Kako se manifestira Parkinsonova bolest? Kako dijagnosticirati Parkinsonovu bolest? Kako liječiti Parkinsonovu bolest? Odgovori na ova pitanja naći ćete u članku.
Sadržaj
Parkinsonova bolest (paralizno drhtanje) - polako razvija
Bolest središnjeg živčanog sustava, koju karakterizira najlakša kretanja, drhtanje sam i poremećajem refleksa.
Bolest središnjeg živčanog sustava, koju karakterizira najlakša kretanja, drhtanje sam i poremećajem refleksa.
Osnova Parkinsonove bolesti je poraz živčanih stanica glave
Mozak.
Prosječna starost bolesti - 57 godina. Bolest je manje vjerojatno u pušačima,
Što je povezano s mogućnošću duhanskog dima da inhibira enzim monoaminoksidazu.
5-24% bolesnika - opterećena obiteljska povijest (u obitelji bilo je slučajeva ovoga
Bolesti). Učestalost pojave 1% stanovništva iznad 65; 0,4% stanovništva više od 40 godina.
Većina slučajeva je fiksna u osobama rođenim iz obližnjih brakova.
Karakteristične manifestacije bolesti razvijaju se nakon poraza od 80%
i više neurona.
Kako se manifestira Parkinsonova bolest
- Drhtanje u mirovanju u 50-80% bolesnika. Drhtanje u Parkinsonovoj bolesti - ritmički drhtanje II, III i pribjegavi prstom četke; u
Tipični slučajevi nalikuju jahanju krušne kuglice s prstima (prema vrsti «Katanija
Cilyul», «Kovanica računa»); Na početku bolesti, jednostrano; Maksimalni B
mir, smanjuje ili nestaje pri vožnji; tijekom spavanja je odsutan; Pojačati
s emocionalnom napetošću i umorom; češće se događaju na ručnim četkama, rjeđe
pješice; Promatrano je i radost čeljusti, jezika, kapka.
Progresivno usporavanje pokreta, ograničavajući volumen i brzinu pokreta,
Poteškoće u pokretanju Zakona o motoru. Povrede pokreta u Parkinsonovoj bolesti
dovesti do izglede muške osobe s otvorenim ustima, nagibanim držanjem,
Vrišteći hod sjemena, nedostatak prijateljskih pokreta ruku kada hodaš.
- Povreda položaja refleksa dovodi do nedostatka (neodoljivo ubrzanje
Kretanje pacijenta naprijed prilikom hodanja ili nakon laganog šoka) i retropulsia
(prisilno ubrzanje kretanja nakon šoka u tom smjeru).
- Mišićni ton se mijenja pomoću vrsti vodeće cijevi.
- Govor je usporio, nerespravan, niski dodir, tiho, uzimanje. Nedostaje
intonacija (monotoni govor).
- Sažetak poremećaja: smanjenje broja trepćućih pokreta, konvulzivnih
Treperi ili rezanje kružnih oka i mišića kapki, napadaji pogleda (nevoljno
Rotirajte oči s duljim (do nekoliko minuta) držeći ih
u tom položaju); Simptom lutaka - kada je glava nagnuto oko očiju
Jabuke se kreću prema gore, kada se spuštaju oči za otvaranje glave.
- Seboreja - jačanje funkcija lojnih žlijezda koje dovode do suvišnog izlučivanja
Sala kože.
- Vegetativni poremećaji: Zatvor, smanjenje krvnog tlaka, inkontinencija urina i feces,
Seksualna disfunkcija.
- Demencija se razvija u 50% bolesnika, češće na početku bolesti s bilateralnim
lezija.
Kako dijagnosticirati Parkinsonovu bolest
- Računalna ili magnetska rezonancija
- Tomografija emisije pozitrona.
Kako liječiti Parkinsonovu bolest
- Terapija se provodi tijekom života pacijenta.
- Oštar pogoršanje države ukazuje na nepoštivanje režima, depresije
ili prateće bolesti.
- Važno je sačuvati maksimalnu razinu motorne aktivnosti što je duže moguće.
- Kako napreduju nepokretne povrede, razvoj je potreban
Redoviti programi vježbanja.
Levodopad + karbid preko i tableta (25/250 mg) I-2 r / dan nakon obroka (s dobrim
Doza tolerancije postupno se povećala za 1 tablete svakih 4-7 dana prije
Postignuća uporna, ali ne više od 8 tableta / dana) ili levodope + karbidop. Strana
Učinci: mučnina, povraćanje, psihoza, diskinezijska usta, lica, udovi, distonija.
Nakon 2-5 godina liječenja u 50% bolesnika zbog prijema lijekova koji sadrže
Legodopa dolazi do uključivanja fenomen: nizak podrum se brzo zamijeni
nekontrolirana hiperaktivnost (grimasu). Oslabiti ovu stranu
Učinci preporučuju prijelaz na česte prijeme (nakon 1-2 sata) niske doze lijekova
Levodope, dodatno imenovanje dopamina ili deregysty agonista.Piridoksin
Osobe koje primaju lijekove levodope, kontraindicirane.
- Bromokriptin na 5-60 mg / dan uglavnom u kombinaciji s malim dozama lijekova
Levodopa u kasno (s smanjenjem učinkovitosti ili razvoja nuspojava
Levodope) i rane faze bolesti. Nuspojave: mučnina, mentalna
Poremećaji, smanjenje krvnog tlaka, glavobolja. Podnošljivost lijeka pogoršava
alkohol.
- M-cholinolokatori - u ranim fazama i kao dodatak levodope priprema
u kasnijim fazama; najučinkovitiji za uklanjanje drhtanja. Liječenje
početi s malim dozama, postupno ih podići. Biperiden 1-2 mg 3 p / dan. Triheksifenidil 1-5 mg 3 p / dan. Difenilthropin na 10-12,5 mg 1-2 p / dan.
Side reakcije: suha usta, reduciranje mokrenja, zatvor, oštećenje vida,
Zbunjenost svijesti, kršenje termoregulacije. Kontraindicirano s zatvorenim
Glaukom, kašnjenje mokrenja, atrijalna fibrilacija. Treba promatrati
Oprez u arterijskoj hipertenziji izrazio je ateroskleroza, bolesti
Srca, jetra, bubrezi.
- Selegilin od 5-10 mg / dan, u kombinaciji s levodopi + benzerazidom ili levodopom + karbidop;
Ponekad su nuspojave levodope potencijal.
- Difenhidramin na 25-100 mg / dan, s tremor.
- Amitriptyline 25-50 mg prije spavanja) u kombinaciji s levodopi pripravcima - kada je depresivna, tjeskoba, nesanica.
- Propranolol na 10-40 mg 2-4 p / dan ponekad je učinkovit pri vožnji
Tijekom tjelesne aktivnosti.
- Operativno liječenje: s grubim jednostranim samopoštovanjem i odsustvom učinka
od terapije lijekova.
- Metoda liječenja Parkinsonizma pomoću izlučivanja transplantacije stanica
Dopamin (embrionalni ili generirani genetski inženjering) u regiji
bazalni gangliji do sada ostaje samo eksperimentalna.
