Najčešće se hemolitička bolest novorođenčeta razvija kao rezultat sukoba RHESV-a. Je li doista da se rezus sukob može pojaviti samo u slučaju kada žena ima negativan čimbenik rezusa, a čovjek je pozitivan.
Sadržaj
«U školi sam se sakrio iz medicinskih pregleda u WC-u i svlačionicama. Kod kuće, za razliku od poziva liječnika, pribjegao svim trikovima: pritisnuo čelo na zamrznuto staklo prozor da ga ohladi i sakrije povećanu temperaturu, kašljenu ispod pokrivača, tresemo termometar. A kad sam odrastao niti u bolest, niti preventivni liječnički pregledi nisu imali vremena, uvijek je bilo važnije i apsolutno hitne stvari. Kao rezultat toga, o postojanju takve stvari kao rezus faktor, kao i da je negativan, naučio sam samo u dvadeset i jedan - to je, u to vrijeme, kad sam odlučio postati majka».
Druga krv
Rus-faktor je antigen (ili protein), koji je na površini crvenih krvnih stanica (crvene krvne stanice). Pronađen je prije samo 35 godina. I u isto vrijeme, otkrili su da oko 85% muškaraca i žena ima ovaj čimbenik RH i stoga su rezus pozitivni. I preostalih 15%, odnosno, RHESV faktor nema i nazivaju se RH-negativni.
U običnom životu, ni prisutnost niti odsutnost čimbenika zraka ne igra nikakvu posebnu ulogu. Ona postaje važna samo s takvim hitnim okolnostima, kao što je transfuzija krvi. Ili trudnoća. Zašto trudnoća? Jer ako budućnost majka ima negativan rezes-faktora, a tata je pozitivan, dijete može naslijediti i ruski i tatu, tu je pedeset pedeset pedeset pedeset pedeset. Ako nasljeđuje mamin negativan, sve je u redu, bez opasnosti. I ako je tata pozitivan? Tada se javlja prijetnja u sukobu RZ-a. Što je? To je nespojivost krvi majke i njezin fetus.
Voćni rezus prevladava placentnu barijeru i ulazi u krv majke. I njezin organizam, «ne prepoznaje voće» I percipiranje kao nešto stranca, počinje proizvoditi zaštitna antitijela. Ta antitijela prodiru u posteljicu i početi «borba» s eritrocitima budućeg djeteta, uništavajući ih. Što može dovesti do toga? I pobačaju, ako majčinsko tijelo će odbiti voće. I na činjenicu da će u krvi budućeg klinca početi proizvoditi veliki broj birubina, supstanca, slikaći kožu žutom i što dovodi do Jaunic novorođenčadi. Također, Bilirubin može oštetiti mozak budućeg djeteta, izazvati njegovu kršenja u razvoju sluha i govora. Osim toga, budući da će eritrociti u krvi fetusa biti stalno uništeni, njegova jetra i slezena ubrzat će proizvodnju crvenih krvnih stanica, povećavajući se naglo u veličini. U ovoj utrci, oni će, međutim, neizbježno izgubiti, a kao rezultat budućeg djeteta, anemija može početi, uzrokovano prijeteći niskim sadržajem eritrocita i hemoglobina. Osim toga, rezus konflikt može uzrokovati kongenitalnu vodu (oticanje) fetusa i čak dovesti do njegove smrti.
Prevencija i metode liječenja CHESV sukoba
Postoje mjere prevencije i metode liječenja RHESV sukoba. Prvi od njih – To je što je prije moguće naučiti vašu krvnu skupinu i vaše rezerve, kao i grupu i rezes budućeg oca. Ponekad rezus sukob počinje u nekompatibilnosti krvi mame i bebe u skupini, na primjer, ako majka ima krvnu vrstu 0, a buduće dijete je dijete ili u. Srećom, takva nespojivost je manje opasna i ne nagovještava ozbiljne komplikacije. Ako oba roditelja imaju isti rhizus, nema razloga za uzbuđenje. Ako je majka negativna, a tata je pozitivan, morat će redovito proći kroz takav postupak kao krvni test od žila. Tako će liječnici moći stalno kontrolirati količinu antitijela u vašoj krvi i primijetiti početak sukoba RHEUS-a. Do 32. tjedna trudnoće, krv treba predati jednom mjesečno, od 32. do 35. - dva puta mjesečno, a zatim do dana rođenja tjedno.
Ako ipak, rezerve će početi, stručnjaci mogu pribjeći različitim mjerama za spašavanje djeteta. U nekim slučajevima uzrokovane su prijevremena roda i transfuzija razmjene krvi novorođenih - liječnika uvodit će mu krv iste grupe, ali s negativnim rezesom. Ova se operacija provodi u roku od 36 sati nakon rođenja djeteta.
Postoji i mogućnost smanjenja rizika od razvoja sukoba RHEUS-a tijekom naknadnog rođenja. Na primjer, koristeći uvođenje posebnog vakcina - antirezus-imunoglobulin odmah (unutar 72 sata) nakon prvog rođenja ili sjeckane trudnoće. Načelo rada ovog lijeka temelji se na činjenici da je on «Veza» agresivna tijela u krvi majke i izvodi ih iz njezina tijela. Nakon toga, oni više ne mogu ugroziti zdravlje i život budućeg klinca. Ali iz nekog razloga, antitijela nisu uvedena profilaktički, takva «Grafs» može se obaviti tijekom trudnoće. Uvođenje antreasus-imunoglobulina je napravljen nakon punkcije voćnog mjehura, amniocente i operativne intervencije tijekom ektopične trudnoće.
Dobra prognoza
«Općenito, liječnik je završio svoju priču, "sada možete znati samo jednu stvar: prognoza je dobra. Tako redovito daju krv i ne mislim više». I otišao sam donirati krv. Jednom, drugi, treći... I ubrzo je saznao da to nije tako gadan postupak. Postati običan, zaustavila je naizgled nekom strašnom testu. Razmislite, jednom - i spremni. Jedna loša - takva analiza treba obaviti ujutro i nužno na prazan želudac. Ali najvažnija stvar bila je da je svaka naknadna analiza pokazala isti rezultat - ne prijeteći broj protutijela u mojoj krvi i dakle, bez sukoba REZV-a.
S takvim pokazateljima dosegla sam dugo očekivani dan porođaja. I napravio apsolutno zdravu kćer. Njezin izgled, naravno, ispružio sve ostale misli iz moje glave. I nažalost, potpuno sam zaboravio pitati da me predstaviti anti -usus imunoglobulin u roku od 72 sata nakon isporuke. I nitko mu nije predložio. Ali onda, da budem iskren, nisam razmišljao o ponovljenim trudnoćama. A sada? Znaš, nisam rekao nikoga drugoga... Ali, po mom mišljenju, dvoje djece u obitelji - mnogo je bolja od jednog. I, možda sam spreman ponoviti sve ovo. Dajemo sve testove, konzultirat ćemo liječnike, uvodimo ovaj najviše antipa. Naravno, malo zastrašujuće. Ali nakon svega, dok je liječnik rekao, prognoza je dobra!
Ljudi se međusobno razlikuju ne samo bojom očiju, kože ili rasta, nego i grupe krvi, kao i njezina RH. Do vremena do vremena, mi smo apsolutno ionako, kakva krv prolazi kroz naše vene, jer ona «rad» Samo na našem tijelu i potpuno to odgovara. Ali ponekad postoji situacija, kao rezultat toga krv jedne osobe kontaktira krv druge - to se događa tijekom transfuzije ili trudnoće. I onda se pojavljuju problemi...
Postoje četiri glavne grupe krvi: prva se također naziva nula (0); drugi (a); Treći (c) i četvrti (av). Ako ulijevite krv krv nije njegova skupina, mogu se razviti teške komplikacije, sve do ugrožavanja života.
Osim toga, krv je podijeljena u dvije vrste rezus-faktora - proteina koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama (crvena krvna tijela). Chzv faktor je pozitivan ili negativan. Ako žena s rezes-negativnom krvlju ima dijete koje je naslijedilo krv Rhesus-pozitivnog oca, onda kada je krv majke i fetusa u kontaktu, tijelo percipira fetus kao nešto strano i proizvodi antitijela koja doprinose njegovo odbacivanje. To može otežati normalan rast i razviti buduće dijete, imati štetan učinak na njegovo zdravlje. S teškim oblikom, intrauterinom smrću fetusa, pobačaja na raznim rokovima trudnoće.
Tijekom prve trudnoće, sukob uzrokovan nekompatibilnošću krvi majke i fetusa u krvnoj skupini, a rezus faktor je rijedak, jer se antitijela kod žena još uvijek razvijaju u nedovoljnim količinama. Uz svaku naknadnu trudnoću, vjerojatnost komplikacija povećava se nekoliko puta.
Često se antitijela formiraju u dosadnim ženama - kao rezultat prethodnih transfuzaka krvi bez uzimanja u obzir kompatibilnost, spontano ili umjetno pobačaj, ektopične trudnoće. Pogoršati težinu države i povećati vjerojatnost razvoja sukoba različitih komplikacija tijekom trudnoće (toksikoza, povećanje krvnog tlaka, zaraznih i drugih bolesti).
Sukob zbog nekompatibilnosti krvne skupine je češći, ali kada avo-sukob, ozbiljni problemi nastaju rjeđe nego kada je nekompatibilnost faktora rhust. Da biste predvidjeli vjerojatnost patološkog procesa, možete, znajući Rhizus pripadnost i skupinu krvi oba roditelja.
Žene koje imaju rizik razvoja sukoba, moraju biti pod pažljivim promatranjem promatranja ginekologa tijekom trudnoće. Tijekom termina, potrebno je odrediti razinu rezus antitijela u krvi (1 put mjesečno do 32 tjedna trudnoće, 2 puta mjesečno od 32 do 35 tjedana, a zatim tjedno). Visina titra antitijela pomaže u određivanju stanja fetusa, predvidjeti ozbiljnost stanja novorođenčeta i, ako je potrebno, spriječiti razvoj komplikacija.
Izbjegavanje sukoba tijekom ponovne trudnoće kod žena s negativnim rezesom, moguće je uvođenjem anti-rezus-imunoglobulina odmah nakon prvog rođenja, prekida trudnoće, nekompatibilnu transfuziju krvi. To je obično uključeno u rutinu praksu materinskog domova, ali pri odabiru institucije u kojoj ćete roditi, bolje je postaviti slično pitanje.
