Hemolitička bolest novorođenčadi je bolest koja je zbog nekompatibilnosti krvi majke i fetusa prema različitim antigenima. Češće se razvija kada nespojivosti u rezus faktoru.
Sadržaj
RH faktor - to je posebna tvar sadržana u krvi osobe. To je obvezno njegovo ime životinje - macake-RH, iz kojeg je prvi put otkriveno. Dokazano je da nedostatak ove tvari u krvi žene može negativno utjecati na sudbinu trudnoće.
Resus faktor (D-antigen) je protein koji se nalazi na površini eritrocita («Bik od crvenog krvi» - Krvne stanice donose kisik na tkanine). Prema tome, Rhizus je pozitivna osoba, na eritrocitima koji sadrži RH faktor (oko 85% stanovništva), a inače, ako je ta tvar odsutna, takva osoba je rezus-negativan (10-15% od populacija). U prvom periodu trudnoće formira se pripadnost fetusa.
Vjerojatnost sukoba
Vjerojatnost sukoba RHEUS-a tijekom trudnoće (nekompatibilnost majke i fetusa na D-antigen) javlja se ako je buduća majka Rus-negativna, a budući tata Rhesus-pozitivan i dijete nasljeđuje RH-pozitivan gen od oca.
U slučaju da žena je rezerva - pozitivna ili oba roditelja rezes-negativno, rezus sukob se ne razvija.
Zašto proizlazi u konfliktu
Uzrok sukoba RHEUS-a ili Rhesib-senzibilizacije, tijekom trudnoće je prodiranje rezervi - pozitivnih eritrocita fetusa u krvotoku od Rezes-negativne majke. U tom slučaju, majčino tijelo percipira eritrocite fetusa kao stranih i reagira na njih proizvodnju antitijela - priključci proteinske strukture (ovaj se proces naziva senzibilizacija).
Biti jasno zašto su antitijela formirana u tijelu, učinit ćemo laganu digresiju. Antitijela su proteini (imunoglobulini plazme) u ljudskoj krvi i toplokrvnim životinjama, sintetizirane stanicama limfoidnih tkiva pod utjecajem različitih antigena (izvanzemaljskih sredstava). Interakcija s mikroorganizmima, antitijela sprječavaju njihovu reprodukciju ili neutraliziraju otrovne tvari koje su oslobođene; Oni doprinose generaciji imuniteta, to jest, antitijela rade protiv antigena. Proces imunizacije (senzibilizacija) u slučaju nekompatibilnosti Rhesus može se dogoditi, počevši od 6-8 tjedana trudnoće (to je na to vrijeme da se nalaze eritrociti fetusa u protoku krvi majke); Učinak majki antitijela je usmjeren na eliminiranje eritrocita fetusa.
Na prvom sastanku imunološkog sustava buduće majke s rezervama - pozitivni eritrociti fetusa, antitijela (imunoglobulini) nastave m se proizvode, čija struktura ne dopušta da prodiru u posteljicu; Dakle, ta antitijela ne utječu na razvoj voća. Nakon ovog sastanka u imunološkom sustavu majke «Stanice memorije», Koji kada se ponovi kontakt (nastao pod sljedećim trudnoćama) proizvodi antitijela (imunoglobulini) klase g, koji prodiru u posteljicu i može dovesti do razvoja hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta . Nakon što se pojavi, klasa g antitijela ostaju u tijelu žene za život. Prema tome, rezus antitijela u organizmu rezus-negativne žene mogu se pojaviti s umjetnim ili spontanim prekidom kraljevske ili ektopične trudnoće, nakon prvog rođenja na rođenju rezus-pozitivnog djeteta. Choseanzibilizacija je također moguća ako je žena ikada bila transfuzirana krv bez uzimanja u obzir RH. Rizik od rezerve-senzibilizacije povećava se u kasnijim trudnoćama, posebno u slučaju prekida prve trudnoće, krvarenje tijekom trudnoće i porođaja, ručne grane placente, kao i u isporuci carskog dijela. To se objašnjava činjenicom da navedene situacije u protoku krvi majke padaju u veliki broj rezervi - pozitivnih eritrocita fetusa i stoga majčinski imunološki sustav reagira na formiranje odgovora velikog broja antitijela.
Prema medicinskoj literaturi, nakon prve trudnoće, imunizacija se javlja u 10% žena. Ako tijekom prve trudnoće, rezerve imunizacije nisu se dogodile, nakon naknadne trudnoće, vjerojatnost imunizacije predstavlja pozitivno voće opet 10%. Roza-antitijela koja cirkuliraju u krvotoku buduće majke ne našteljaju njezino zdravlje, ali prodiranje kroz placentu može pružiti ozbiljnu opasnost za fetus.