Arterijska hipertenzija smatra se siromašnom odraslom osobom. Stariji čovjek, to je veći rizik. Međutim, djeca nisu osigurana od visokog tlaka. Prema statistikama, arterijska hipertenzija je registrirana u 8 - 25 djece. Za recepciju dječjem kardiologu, braća se vraćaju.
Sadržaj
Problemi beba i tinejdžera
— Olga Andreevna, samo da se za vas konzultira moje roditelje donio je prilično mrvica. Jesu li takve bebe mogu imati problema s pritiskom?
— Arterijska hipertenzija (uporno povećanje krvnog tlaka) pojavljuje se u bilo kojoj dobi — kao djeca i adolescenti. Međutim, razlozi koji uzrokuju povećanje krvnog tlaka obično se razlikuju ovisno o dobi djece. Dakle, djeca od rođenja do godinu dana češće su naišli na simptomatsku (sekundarnu) arterijsku hipertenziju. Zbog bilo koje druge patologije. To mogu biti endokrini poremećaji, bolesti kardiovaskularnog sustava, kongenitalni bubrežni anomalija.
U starijoj djeci, bitna (primarna) arterijska hipertenzija najčešće je registrirana. To je neovisna bolest u kojoj je glavna značajka povećanje krvnog tlaka.
Često su adolescenti povezani s razdobljem puberteta (pubertet). Najčešće se promatra u djece s prekomjernom tjelesnom težinom ili, naprotiv, u visokim tinejdžerima s dobro razvijenim mišićima.
— U odraslih, tlak je 120 za 80. I za djecu drugih kriterija?
— Za svaku dobnu period karakterizira se njegova razina sistoličkog (gornjeg) i dijastoličkog (niža) tlaka. Tako, na primjer, novorođenče ima razinu sistoličkog krvnog tlaka 60 — 65 milimetara žive.
Do kraja prvog mjeseca uzdiže se na 80 — 85 milimetara žive. I do godine je 95 — 110 (vrh) na 45 — 50 (niže). Od godine do pet godina u zdravoj djeci, praktično se ne mijenja i ne zadržava približno jednu razinu.
Nakon pet godina, postoji kontinuirani jedinstveni rast krvnog tlaka: sistolički pritisak u dječacima godišnje se uzdiže s dva milimetra žive živi, u djevojčicama — Jedan milimetar. Razina dijastoličkog krvnog tlaka, bez obzira na pod, raste na 0,5 milimetara živih stupova.
— Što se događa s pritiskom u adolescenciji?
— Početak puberteta je snažan čimbenik koji utječe na razinu krvnog tlaka. Tinejdžeri koji su rano pubertet prate intenzivni fizički razvoj, imaju višu razinu krvnog tlaka od njihovih vršnjaka.
— Sada vrlo često govori o visokim opterećenjima školske djece. Djeca provode puno vremena za lekcije, odustajte od velikog broja složenih testova, često zabrinuti, gotovo iz prve klase rada na računalu. Može li takvo napeto živčani život dovesti do povećanja krvnog tlaka?
— Naravno, intenzivne opterećenja, stalni psiho-emocionalni stres jedan su od čimbenika rizika. Osim toga, čimbenici koji predisponiraju razvoj arterijske hipertenzije uključuju prekomjernu težinu, nepravilnu prehranu, pušenje, hipodinamizu, nasljednost, opterećena hipertenzijom.
Usput, rizik od razvoja arterijske hipertenzije u djece je 15 — 57 posto ako jedan od roditelja pati od ove bolesti. I ako se očituje otac, a majka, onda se rizik povećava na 44 — 73 posto.
— Kakva je opasnost od visokog tlaka za djecu i adolescente?
— Sve ovisi o uzroku, protiv kojih se pojavio. Ako se u pozadini druge patologije dogodi stalno visoka razina krvnog tlaka, u budućnosti može dovesti do napredovanja temeljne bolesti i razvoju komplikacija.
U isto vrijeme, visoki tlak dovodi do kršenja kvalitete života kod djece i adolescenata. Oni su lošiji studij u školi, slabo toleriraju vježbu, dovoljno brzo kaljeno i sukob.
Svaki treći mladi pacijent u budućnosti moguće je formirati hipertenzivnu bolest. Stoga će pravodobno prevencija i liječenje arterijske hipertenzije u dječjoj i adolescenciji poboljšati stanje zdravlja i trajanje njihovog života u budućnosti.
— Koji simptomi i pritužbe moraju upozoriti roditelje?
— Neke se djeca žale na vrtoglavicu, glavobolje, osobito ujutro, kratkotrajnu bol u srcu znakova šivanja. S stalno visokom razinom krvnog tlaka, krvarenje iz nosa, nesvjestica. Ne ostavljajte ove signale bez pozornosti i svakako pokažite djetetu liječniku.
Ali vrlo često arterijska hipertenzija kod djece i adolescenata nastavlja asimptomatsko. U tom slučaju moguće je identificirati patologiju samo pravovremeno ispitivanje, odnosno mjerenje razine krvnog tlaka.
— Možda roditelji, osobito vrlo mala djeca, au glavi neće doći do mjerenja pritiska djece.
— Jedan od smjerova nacionalnog projekta «Zdravlje» — Prevencija arterijske hipertenzije kod odraslih. Ali pedijatri ne ostaju daleko od ovog problema. Kada se planiraju medicinski pregledi i prilikom posjete pedijatra za parcelu, uvijek se treba mjeriti razina krvnog tlaka.
Ako se poveća, onda nakon 10 — 14 dana od djeteta pozvani su da ponovimo kako bi potvrdili visoke znamenke krvnog tlaka. Često se u bolnicama otkriva sekundarna arterijska hipertenzija u kojima su djeca hospitalizirana s drugom patologijom. Na primjer, s bubrežnim bolestima, endokrinim sustavom.
Ako dijete nije mjerilo pritisak, savjetujemo roditeljima da obratite pozornost na stanje djeteta. To će vam omogućiti da primijetite simptome koji mogu dovesti do povišene razine krvnog tlaka. Takva djeca mogu biti dovršena. Brzo su umorni. Roditelji bi trebali upozoriti visoko znojenje i opće koncentracije djeteta.
— Mogu samostalno mjeriti dječji krvni tlak?
— Naravno, pogotovo ako u obitelji, među rođacima, postoje hipertenzivni ili liječnički pregled u klinici, dječji vrtić, dječja škola već je određena povećanom razinom krvnog tlaka. U tu svrhu poželjno je imati tonometar s dječjom manšetom. Počevši od adolescencije, možete koristiti odrasle manšete.
— Ako je dijete stalno obilježeno povećanim tlakom gdje se primjenjuje?
— Trebate zakazati sastanak dječjem kardiologu. Prevencija i liječenje arterijske hipertenzije u djetinjstvu učinkovitiji su od odraslih pacijenata.
— Što biste savjetovali za prevenciju?
— Mora se organizirati u obiteljskom pravu, racionalna hrana. Poželjno je da se zdrava navika formirala u kući. Prekomjerna potrošnja soli — Jedan od glavnih čimbenika pojave arterijske hipertenzije.
Uključiti u prehranu djeteta više voća i povrća, sorti masti mesa i ribe, mliječnih proizvoda i razne kaše. Preventivne mjere mogu se sigurno pripisati fizičkoj aktivnosti, odbijanju pušenja, pijenju piva i drugim alkoholnim pićima.
Praksa za roditelje: ispravno mjerenje krvnog tlaka
• Ujutro, ne ranije od 35 godina — 40 minuta nakon lekcija tjelesnog odgoja, test rad, unos hrane, u hladnoći.
• U ugodnom okruženju, nakon pet minuta odmora.
• Dijete do dvije godine star pritisak mjeri se laganje. Viša djeca — U sjedećem položaju, ležeći ili stoji, kako najbolje. Ako dijete sjedi, mora se osloniti na leđa stolice. Ni na koji način ne prelaze noge. Tijekom postupka dijete ne bi trebalo razgovarati s okolinom.
• U pravilu se mjerenje provodi na desnoj ruci. Savijen u laktu, ona bi trebala ležati na stolu, dlan.
• Manžeta je postavljena na ramenu, dok sredina manžeta mora biti na razini srca, a donji rub — Za dva centimetra iznad unutarnjih nabora zavijanja lakta.
• Ponovljena tri vremenska mjerenja provode se s intervalima za dvije ili tri minute.
Upute za djecu: ne želite postati bolesni?
Onda ima smisla ispuniti jednostavna pravila.
• Nemojte uštedjeti vrijeme u snu. Uzmi to ne manje od sedam sati. Ako želite izgraditi dan, ne opirite se — odmor.
• Svaki dan izaberete iz apartmana za šetnju. Barem oko 35 minuta — 40. Čak i ako nema raspoloženja i lošeg vremena.
• Pinting racionalno. Najbolje od sva četiri ili pet puta dnevno. Neposredno prije spavanja ne znaju. Borshi, Solyanka i druge juhe, jogurts, kefiri i drugi mliječni proizvodi, kisine, komponeti, sokovi, povrće trebaju biti na stolu. Ali za kavu, jaki čajevi ide ne čine osobito zemljište. Usput, ispit za pripremu — nema razloga organizirati turistički želudac.
• Izgovor. I bolje i ne pokušati ovo štetno. Znam: nema sigurne cigarete.
• Nemojte koristiti pivo i drugi alkohol. Jedan gram čistog alkohola sadrži sedam kilokalorija. Zašto trebate dodatne kalorije?
• Uzeti tjelesno obrazovanje. Ako ranije nisu otišli u teretanu, nije potrebno staviti zapise u jednom danu. Opterećenje treba povećati postupno. Plutajuće, okreće se na klizaljke za bicikle i valjku. Optimalna opcija — dnevno i najmanje 30 minuta. I naći ću vremena (oko nekoliko puta tjedno) igrati odbojku, nogomet, košarku, tenis, umjesto gledanja crtanih filmova i TV emisija. Imajte na umu: umjerena fizička opterećenja dovode do normalnog krvnog tlaka.
• Naučiti odoljeti stres.
• Slušajte i slijedite savjet liječnika.
