Bradycardia je smanjenje otkucaja srca. Izrečena bradikardija dovodi do kršenja opskrbe krvlju do organa i tkiva. Glavni simptomi bolesti su slabost i kratkotrajni sedam.
Sadržaj
Koncept bradikardije
Bradykardija - smanjenje broja otkucaja srca do 60 i manje od 1 min u odrasloj osobi (do 100 u novorođenčadi, do 80-70 u djece od 1 do 6 godina). Frekvencija skraćenosti srca od 45 do 60 po 1 min se ponekad nalazi u gotovo zdravim odraslim osobama. S povećanjem tjelesne temperature na 1 °Iz brzine otkucaja srca se obično povećava - oko 10 udaraca u 1 minute. S nekim zaraznim bolestima (gripa, meningitis, abdominalna tifus) takve promjene u ritmu rada srca, nije napomenuti da se također mogu nazvati relativnom bradikardijom, također se može reći i kada je visoki krvni tlak nekonzistentno s rijetkim pulsom.
Ugledni sinus bradikardia zbog poremećaja provođenja ili srčanog ritma, koji se ne događa u sinusnom čvoru. Sinus čvor je vozač ritma i regulira smanjenje srca.
Sine Bradykardija je povezana s smanjenjem sposobnosti sinusne jedinice da neovisno stvara nervozni impuls i uzrokuje rezove miokarda. Postoji takvo stanje, na primjer, zbog nedostatka hormona štitnjače, pretjeranog sadržaja u krvi žučnih kiselina, kao i oštećenjem čvora s distrofičnim ili upalnim procesima.
Uzroci bradikardije
Bradykardija se može pojaviti iu fiziološkim uvjetima (na primjer, za vrijeme spavanja u miru u sportašima) i mnogim bolestima. Uz povećanu ekscitabilnost lutajućeg živca, čak i mali pritisak na karotidnom sinus (uska ovratnik, čvrsta vezana kravata) može uzrokovati tešku bradikardiju, ponekad s državama nesvjestice. Bradykardija se uočava u neurozi s vegetativnom-vaskularnom disfunkcijom, s povećanjem intrakranijalnog tlaka (krvarenja u mozgu, edemi ili tumoru mozga). U mikamedema mog bradycardija obično je proporcionalna težini hipotireoze.
Ograničeno oštećenje sinus jedinice ponekad dovodi do izraženog kršenja njegove funkcije koje se manifestira bradikardije ili izmjenične bradikardije i tahikardije, promjenu vozača ritma, koji su označeni kao sinus čvor slabog sindroma (sindrom «Tahi Brady»). Primijećeno je tijekom mikardijacije, miokarditisa, kardioiskleroze. Ove bolesti mogu biti uzrok kršenja provodljivosti miokarda koji vode do razvoja kronične bradikardije. Akutni razvoj bradikardije (sinus ili heterotop) ponekad se bilježi s infarkcijom miokarda.
Osnovni simptomi bradikardije
Umjerena bradikardija obično ne dovodi do kršenja opskrbe krvlju. Pritužbe na web-lokaciji, kratkoročni polu-prijetnji ili uvjeti obrezivanja, angina, kolaps, razvoj zatajenja srca moguće je s oštrim bradikardijem (manje od 40 kratica srca u 1 min), u bradikardiji, koji se javljaju na pozadini teških lezija miokard, i prilikom izmjena razdoblja izraženog bradikardije s napadima tahikardija. Jedna od manifestacija oštrog usporavanja otkucaja srca može biti Morgali-Adams-Stokes Sindrom. U prisutnosti nesvježljivog stanja, postoji opasnost od fatalnog ishoda od stanice srca.
U svim slučajevima izrečene bradykardije s dijagnostičkom namjenom, potrebno je registraciju EKG-a. Ako je bradykardija periodična, poželjno je provesti dugoročno (holter) praćenje EKG-a kako bi ga otkrio.
Tretman bradycardia
Tretman bradycardia preporučuje se samo ako postoje cirkulacijski poremećaji povezani s njom, posebno, s pritužbama bolesnika s napadima, vrtoglavica. Koristeći lijekove, efedrin, izodrin, kofein, Eleutherococcus ekstrakti ili ginsenga korijen i t.Ns. U pojedinačno odabranim dozama.
S izraženom akutnom bradikardijom, pacijent bi se trebao hitno hospitalizirati. Hitna terapija u fazi pred-bolnice uključuje intravensku primjenu 0,5-1 ml atropina. U bolnici ponekad pribjegavaju elektrokardioulacije. U osumnjičenom, svi lijekovi koji utječu na frekvenciju otkucaja srca su kontraindicirani u sumnjivom sindromu, koji utječu na učestalost srčanog ritma (antiaritmički lijekovi su propisani tek nakon instalacije trajnog pejsmejkera).
