Kemoterapija je glavna metoda liječenja onkoloških bolesti. Kemoterapijski pripravci imaju citotoksični učinak na stanice raka. Prednost ove metode liječenja je mogućnost intravenske primjene lijekova.
Sadržaj
Koncept kemoterapije
Kemoterapija je glavni tip liječenja većine onkoloških bolesti. Postoji niz drugih metoda liječenja, koje su, strogo govoreći i kemoterapijski, kao što je hormonska terapija i imunoterapija, ali izraz «kemoterapija» specifično znači liječenje citotoksičnim sredstvima, t.E. kršenje podjele stanica raka, kao rezultat toga novi.
Prednost kemoterapije
Kemoterapijski pripravci ubrizgavaju se u krvotok, gdje cirkuliraju u cijelom tijelu. To se sastoji od velike prednosti kemoterapije pred drugim metodama liječenja onkoloških bolesti. Često je moguće ukloniti sve stanice raka kirurškom intervencijom ili zračenjem, koje su lokalne metode, t.E. Njihova se radnja usmjerava samo za jedno određeno područje tijela. To se objašnjava činjenicom da se određeni broj stanica može razdvojiti od primarnog tumora i u protoku krvi spada u jedan ili drugi dio tijela, gdje počinje rasti, formirajući sekundarne tumore ili metastaze.
Budući da se kemoterapijski lijekovi pomaknu na isti način, mogu udariti ove udaljene stanice i sekundarne tumore na bilo kojem mjestu tijela. Prvo iskustvo u korištenju kemoterapijskih metoda, čije se djelovanje temeljilo na ovom načelu, bila je antibakterijska terapija u infekcijama. Antibiotici uništavaju bakterije koje uzrokuju infekciju u kojoj će biti u tijelu.
Međutim, po prirodi se bakterije uvelike razlikuju od normalnih stanica tijela, što omogućuje stvaranje antibiotika koji namjerno utječu na bakterije bez oštećenja normalnih stanica. U međuvremenu, stanice raka se razlikuju od normalne vrlo blago. Izgubili su mehanizam koji kontrolira svoj rast i reprodukciju, ali inače većina kemijskih procesa koji se pojavljuju u stanicama obje vrste, slično. Prema tome, lijekovi koji utječu na stanice raka očito su oštećene i normalne stanice. Iako su stanice raka relativno oštećene u usporedbi s normalnim stanicama tijela i manje su sposobne za samo-obnovu.
Korištenje kemoterapijskih metoda temelji se na računovodstvu ove defektivnosti. Liječenje obično traje od jednog do nekoliko dana, a zatim odmorite nekoliko tjedana. U ovom trenutku, stanice normalnog organizma su obnovljene, dok se stanice raka vraćaju samo malo. Naknadni ciklusi liječenja lijekovima usmjereni su na daljnje uništavanje stanica raka, dok će se normalne stanice kontinuirano vratiti.
Učinkovitost kemoterapije
Neke vrste onkoloških bolesti liječe samo kemoterapiju. Međutim, za većinu vrsta raka, to je još uvijek nemoguće, a liječenje lijeka u takvim slučajevima provodi se kako bi se kontrolirao razvoj bolesti i njegovog odvraćanja, kao i olakšavanje simptoma.
Glavni razlog objašnjavajući zašto, uz pomoć kemoterapijskih metoda, većina vrsta raka ne može biti izliječiti, leži u činjenici da ili stanice raka stječu otpornost na lijekove, ili imaju djelomičnu ili potpunu otpornost na njih od samog početka. Na primjer, ako je s bilo kojim rakom 99% stanica osjetljivi na lijekove, kemoterapija će eliminirati 99% poraz, ali neće imati nikakvog utjecaja na preostale 1% stanice koje i dalje rastu.
Otpornost na terapijske lijekove i nepotpuno uništenje stanica raka su bitne prepreke za poboljšanje učinkovitosti liječenja i postale subjekt intenzivnih znanstvenih istraživanja. Stanice raka stječu stabilnost određenog lijeka zbog razvoja biokemijskih procesa, omogućujući prevladavanje oštećenja uzrokovanih stanicama ovim lijekom.
Jedan od načina rješavanja ovog problema je imenovanje nekoliko različitih lijekova, od kojih svaki ima specifičan destruktivni učinak na stanice raka. Razvoj nekoliko mehanizama stanične zaštite odjednom je teže; stoga se povećava vjerojatnost kontinuiranog uništenja tumora. Ova metoda kemoterapije dovela je do značajnog povećanja pokazatelja lijeka u nekim vrstama raka.
Drugi način da se prevlada održivost imenuje značajno veće doze kemoterapijskih sredstava. Problem je u tome što takve visoke doze uzrokuju ozbiljnu štetu na normalnim stanicama, posebno koštanoj srži odgovornoj za formiranje krvi. Takve visoke doze su opravdane samo u slučajevima kada je moguće transplantacija koštane srži ili matičnih stanica.
Veći tumor, to je veća vjerojatnost njegovog otpora drogama. Stoga, ako se primarni tumor ukloni kirurški i postoji opasnost da se mala količina stanica raka već proširila na druge dijelove tijela, zatim kako bi se izbjeglo ponavljanje, kada se liječenje već može provesti teže, odmah Nakon operacije možete nastaviti s kemoterapijom kako biste uništili sve preostale stanice raka. Takav pristup naziva se adjuvantna kemoterapija.
Metode za kemoterapiju
Kemoterapijske pripravke mogu se davati oralno (kroz usta), ali se češće provode intravenozno (intravenozna metoda). Svrha takvog liječenja je uvođenje aktivnih sredstava protiv raka u krvotoku, na kojima se prenose u stanice raka, gdje god bili. Ponekad se kemoterapijski agensi primjenjuju izravno u specifična područja tijela, na primjer, u spinalnoj tekućini ili crijevu. U tom slučaju cilj je postići visoku koncentraciju lijeka na ovom mjestu.
Najlakši način primjene lijekova je oralni u obliku tableta ili tekućine, što ih omogućuje da ih odvedu kod kuće bez pomoći medicinske sestre ili liječnika. Međutim, to je manje pouzdana metoda u usporedbi s injekcijama, jer ne postoji samopouzdanje da prilikom uzimanja svake doze u tijelu, isti se količina lijekova apsorbira. Najčešći način je uvođenje kemoterapijskog lijeka u Beču, ili injekcijom ili češće postavljanje metode. Tipično, takav liječenje treba provesti u bolničkom ambulantnom ili stacionarnom. Svaka doza lijekova ubrizgava se tijekom razdoblja od jednog do nekoliko dana u intervalima od 1-4 tjedna (ovisno o režimu liječenja) s ukupnim brojem tečajeva od 4 do 8. Ponekad se kontinuirano uvode niske doze, za koje se koristi mala prijenosna crpka. Na njemu se lijekovi ulijevaju u tijelo nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Crpka je pričvršćena na pojas ili nošen u vrećici, a pacijenti mogu sudjelovati u uobičajenim aktivnostima.
