Postupak dijagnoze amiloidoze vrlo je kompliciran, jer ne postoje specifične laboratorijske promjene. Postoje posebni uzorci za definiciju amiloida u analizama. Tretman amiloida ovisi o obliku bolesti.
Sadržaj
Metode dijagnoze amiloidoze
Dijagnoza primarne amiloidoze je složena i zahtijeva korištenje svih mogućih metoda. Sekundarna amiloidoza organa je relativno svjetlija, jer je poznato da bolest dovodi do njegovog razvoja.
Specifične laboratorijske promjene u amiloidozi. Međutim, za pacijente, prisutnost značajno povećanog EEM-a (50-70 mm / h) i anemija (u nekim slučajevima, trombocitoza je zabilježeno - smanjenje razine trombocita, povećanje razine fibrinogena u krvi). Posebni uzorci se koriste za amiloid (s konzortom, metilenskom plavom, koji se obično mijenjaju urin, dok su u bolesnika s fiksibom fiksira i uklanjaju se urinom u minimalnim količinama), a elektroforetske studije mokraće proteina.
S amiloidozom srca na EKG, snimljen je nizak napon zuba. Prilikom provođenja ultrazvučnog ispitivanja srca (ECCH) postoji kombinacija povećane ehogeničnosti (permeabilnost) miokarda i zadebljanja zidova Atrie, koji u 60-90% slučajeva ukazuje na amiloidozu.
U proteinuričnoj fazi amiloidoze bubrega, u urinu se otkriva manja količina proteina i periodični izgled crvenih krvnih stanica, koji se ponekad otkrije samo u proučavanju talog urina u skladu s metodom Kakov-Addis. Osim toga, u urinu se određuju jedan cilindri (hijalinski, vosak) i leukociti. U nekim slučajevima, protok krvi i filtriranje krvi blago su smanjeni.
U neflastičnoj fazi, količina albumina (niska molekularna težina proteina krvnog plazme) raste, globulini dominiraju među proteinima urina, osobito njihovim velikim česticama. Postoji visok sadržaj gamaglikoproteiza i alfa lipoproteina u urinu. Mala količina crvenih krvnih stanica, cilindara i često leukocita detektira u taloženje urina.
Postoji smanjenje razine proteina u krvi s poremećajem njihovog odnosa (albumimoglobulinski koeficijent se smanjuje na 1,0 i niže), alfa-2 i gama frakcije dominiraju među globulinima. Može postojati povišeni kolesterol u krvi. Ponekad se u krvi nalaze umjereno povećanje kreatinina, urea i rezidualnih dušika - mokraćne kiseline. Mogu postojati male promjene u očne golubice. Velika važnost u dijagnozi pripada bubrezima biopsije. Osim toga, rezultati radioloških i radio-autohtonih metoda istraživanja pomažu razjasniti dijagnozu.
S amiloidozom jetre, laboratorijska studija identificira karakteristične proteinske promjene, osobito alfa-2-globulinemije, imunološke poremećaje, često povećanu aktivnost fosfataze serumske fosfataze, drugi funkcionalni uzorci promijenili su malo. Najviše dijagnostičkog značaja lokalne biopsije jetre.
Liječenje amiloidoze
Liječenje primarne amiloidoze konjugira s velikim poteškoćama. Na uspjehu u liječenju sekundarne amiloidoze, moguće je izračunati samo ako ne postoje grube promjene u organima, a također, ako eliminirate uzrok uzroka. Liječenje uključuje dijetu, nježni režim, ako je moguće - radikalna eliminacija temeljne bolesti (osteomijelitis, tumor), svrha patogenetičkih i simptomatskih sredstava.
Patogenetička terapija pripada dodjelu Hingmin 0,25 g dnevno, 5% WC-a 5-10 ml intramuskularne tečajeve od 20-30 injekcija, kolhicina (djelotvorna u nasljednim oblicima) 2 mg dnevno, imunosupresivi tijekom amiloidoze zbog bolesti mijeloma i primarne Oblici bolesti.
Simptomatsko sredstvo se koriste u skladu s indikacijama (hipotenzivni, diuretički, desenzibilizirajući sredstva, željezne pripravke, vitamini grupe B, srčani glikozidi, transfuzija krute krvi i njegove komponente, hepatoprotek, i t. D.). Pri razvoju kroničnog zatajenja bubrega, treba riješiti pitanje hemodijalize i transplantacije bubrega.
