O dijabetesu tipa II
Procjenjuje se da je dijabetes tipa II deset puta češći od tipa I. Broj ljudi kod kojih je otkriven i dalje brzo raste svake godine.
Kod prvog tipa, gušterača u tijelu općenito odbija proizvoditi inzulin. Tipičnije je za djecu ili osobe mlađe od 30 godina. U drugoj vrsti bolesti, iako se inzulin proizvodi (proizvodi), on je u nedovoljnim količinama i (ili) ga iz nekog razloga vrlo slabo apsorbira ljudsko tijelo. Ova se vrsta u većini slučajeva otkriva kod ljudi čija je dob prešla granicu od 40 godina. Ovaj dijabetes je podmukliji, teže ga je prepoznati, stoga češće razvija ozbiljne komplikacije (zatajenje bubrega, sljepoća, kardiovaskularne patologije, dijabetičko stopalo), teže ih je spriječiti. Prejedanje, tjelesna neaktivnost, prekomjerna težina - svi ti čimbenici mogu dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2.
Opće informacije o Amarilu
Djelatna tvar Amaryl je derivat sulfoniluree, djeluje na gušteraču (uglavnom njen rep), stimulirajući proizvodnju inzulina (hormona peptidne prirode) od strane beta stanica otočića Langerhansa. Tada se inzulin iz tih stanica oslobađa egzocitozom. Ta se radnja naziva gušterača. Lijek poboljšava osjetljivost masnog i mišićnog tkiva na djelovanje vlastitog inzulina, to se djelovanje naziva ekstrapankreatično. Odnosno, glukoza se počinje intenzivno iskorištavati iz krvi uz pomoć GLUT 1 i GLUT 4 (to su posebni transportni proteini), nakon čega dolazi do brze asimilacije glukoze u perifernim tkivima. Lijek ima antitrombotički učinak, inhibira stvaranje aterosklerotičnih slojeva (plakova) na zidovima krvnih žila, smanjuje ozbiljnost oksidativnog stresa u tijelu pacijenta (karakteristično za dijabetes tipa II).
Ako se lijeku doda i medformin, tada je njegov učinak sljedeći: poboljšava se u jetri Cirkulacija i «ostruge» pretvaranje glukoze u glikogen, sigurno za dijabetičare. Medformin također pomaže mišićnim stanicama da apsorbiraju glukozu. Praksa pokazuje da se terapijski učinak glimepirida pojačava ako se kombinira s medforminom. To je potaknulo stvaranje kombiniranog alata «Amaryl M».
Kako se uzima Amaryl?
Amaril se pokazuje onima bolesnika čiji se dijabetes događa na drugom tipu (mono- ili kombinirana terapija). Doziranje svakom od njegovog pacijenta liječnik odabire pojedinačno (vrlo je ovisna o indikatorima glukoze u krvi). Obično terapija počinje s malim dozama. Postupno se dnevna doza može povećati od strane liječnika do 4 mg. U rijetkim slučajevima pacijent se izdaje 6 ili 8 mg. Tijekom liječenja potrebni su kontrolna mjerenja indikatora glukoze u krvi.
Uzeti lijek prije doručka (ili tijekom njega). Tableta mora biti pokrenuta vodom (kuhana, u količini od najmanje 100 ml). Samo progutajte tabletu bez. Budite sigurni nakon prihvaćanja Amaryil, pokušaj, inače koncentracija krvi glukoze pada oštro. Ako ste odjednom zaboravili uzeti lijek, onda se ovih dana preskočiti, sljedeći dan ne možete piti dvostruki dio.
O kontraindikacijama i nuspojavama
Amaryl se ne smije uzimati u sljedećim slučajevima:
- s dijabetesom tipa I (naziva se ovisnim o inzulinu);
- s dijabetičkom ketoacidozom (komplikacija dijabetesa);
- s prekomom ili dijabetičnom komom;
- s teškim oštećenjem bubrega ili jetre;
- s individualnom netolerancijom na ovaj proizvod ili njegove komponente;
- tijekom trudnoće i dojenja.
MirSovetov želi upozoriti čitatelje na moguću nuspojavu koja se najčešće javlja primjenom ovog lijeka - hipoglikemiju (stanje kada šećer u krvi padne ispod dopuštene norme). Da bi izbjegli ovu situaciju, dijabetičarima se toplo preporučuje da sa sobom ponesu slatkiše ili šećer u grudama kako bi brzo povisili razinu glukoze u krvi.
Sljedeće nuspojave su mnogo rjeđe:
- pospanost (ili obrnuto, poteškoće sa spavanjem), vrtoglavica, glavobolje;
- gubitak samokontrole nad sobom, izražavanje agresivnih emocija (ponekad padanje u depresiju);
- slabljenje brzine reakcija i koncentracije pozornosti;
- drhtanje nogu ili ruku (ponekad moguće konvulzije);
- poremećaji govora;
- promjene brzine otkucaja srca, bolovi u srcu, porast krvnog tlaka;
- osjećati se gladnim, proljev, mučnina, težina u želucu;
- žutica, hepatitis;
- u prvim danima prijema, vid se ponekad pogoršava (ovaj fenomen brzo prolazi);
- promjena u sastavu krvi, anemija;
- svrbež na koži.
Ako primijetite gore navedene pojave kod sebe, obavijestite svog liječnika o tome.
posebne upute
Uz povremene provjere koncentracije glukoze u krvne pretrage i mokraće, tijekom dugotrajnog liječenja Amarilom, potrebno je nadzirati rad jetre i sastav krvi (posebno broj trombocita, leukocita, hemoglobin, eritrociti).
U stresnim okolnostima (poput sukoba na poslu ili kod kuće, nesreća, gubitka najmilijih, bolesti koje se javljaju s povišenom tjelesnom temperaturom), adrenalin se oslobađa u krvotok, a učinkovitost ovog lijeka opada. Tada se pacijenta mora privremeno prebaciti na inzulin.
Postoje mnogi lijekovi koji mogu pojačati (ili, obrnuto, oslabiti) terapijski učinak Amarila, ako se uzimaju istovremeno s njim. Stoga, ako posjetite nepoznatog liječnika uske specijalizacije, obavezno ga obavijestite da imate dijabetes melitus, navedite antihiperglikemijski lijek koji neprestano uzimate. Tada će vam specijalist propisati one lijekove koji su neutralni u odnosu na Amaril ili će promijeniti njegovu dozu.
Alkohol je također u stanju promijeniti antihiperglikemijski učinak Amaryla.
Ako je pacijent indiciran za hemodijalizu, tada se premješta iz Amarila u inzulin.
Mjesto na kojem čuvate Amaryl trebalo bi biti nedostupno djeci, jer tablete koje slučajno uzmu mogu izazvati hipoglikemiju.
Mnogim pacijentima Amaryl pomaže u održavanju razine glukoze u krvi blizu normalne. Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je usko surađivati sa svojim liječnikom, disciplinirano slijediti njegove preporuke, pridržavati se prehrane i dozirati tjelesnu aktivnost. Tada postoji šansa za izbjegavanje komplikacija dijabetesa ili njihovo dugo odgađanje.
