Dakle, kronični hepatitis zove bolest, koja se karakterizira upala i nekroza jetrenog tkiva, koji se nastavlja šest mjeseci i više. U najlakšim slučajevima, bolest obično ne napreduje ili, ako napreduje, a zatim vrlo sporo. U teškim slučajevima, bolest može dovesti do postupnog brtvljenja vezivnog tkiva jetre i razvoja Ciroza jetre.
Uzroci
U glavnim razlozima za razvoj kroničnog hepatitisa uključuju preneseni hepatitis B, Hepatitis C, Autimmuni hepatitis. I najčešće je to zbog neadekvatnog liječenja akutnog virusnog hepatitisa C. Dakle, često, mnogi pacijenti u medicinskom zapisniku nemaju informacije da je čovjek pretrpio akutni hepatitis. Stoga liječnik ne može uvijek uspostaviti ispravnu dijagnozu na vrijeme. Štoviše, prvi znak razvoja kroničnog oblika hepatitisa postaje povećanje aminotransferaze, koji se, u pravilu pojavljuje bez ikakvih simptoma. To otežava dijagnosticiranje bolesti.
Osim toga, izazvana bolest jetre može dobiti neke lijekove. Prema tome, kronični hepatitis može uzrokovati tetraciklinske antibiotike, hipotenzivne lijekove, sedative, opojne lijekove, sredstva protiv tuberkuloze i citostatične sredstva. Često je razlog za stvaranje kroničnog hepatitisa produženi utjecaj različitih toksičnih tvari. Takve tvari, na primjer, alkohol i benzen.
Simptomi
Ako postoji sumnja na kronična oštećenja jetre, onda liječnik obično prvo provodi ispitivanje trbušne šupljine s bolonjem. Konkretno, liječnik određuje veličinu jetre i slezene. Osim toga, provodi se anketa o pacijentu. U isto vrijeme, liječnik obično pita što droge prihvaćaju pacijenta, a također određuje prisutnost drugih čimbenika koji mogu izazvati početak bolesti. Nakon toga, testovi se obično dodjeljuju kako bi se odredila prisutnost virusnog hepatitisa. Osim toga, dodijeljena je detaljna Kemija krvi, Određene su vrijednosti jetrene funkcije, a provodi se i analizom autoantitijela. Proučavanje funkcionalnih jetrenih testova uključuje određivanje razine AST i alt enzima, određivanje alkalne fosfataze, kao i definicija bilirubina. Najkarakteristična značajka prisutnosti kroničnog hepatitisa kod pacijenta je povećanje razine aminotransferaze. Iako je, ako je tijek bolesti stabilan, onda razine aminotransferaze mogu biti normalne.
Što se tiče alkalne fosfataze, u pravilu, ostaje u normalnom rasponu ili može biti malo povišen. Vrijednost bilirubina obično je također unutar normalnog raspona, ali to se odnosi samo na ne-pojačane slučajeve bolesti.
Općenito, treba napomenuti da promjene u takvim laboratorijskim testovima nisu nešto kategorično. Činjenica je da odstupanje ovih pokazatelja može biti povezano s drugim patologijama. Konkretno, takve bolesti uključuju ponavljanje akutnog virusnog hepatitisa, alkoholne bolesti i primarne biološke ciroze. Biopsija jetre provodi se kako bi se procijenila ozbiljnost države. Također budite sigurni da pacijenti propisuju ultrazvuk u trbuhu. I ako liječnik pronađe potrebnu, izvršava se računalna tomografija.
U nekim slučajevima, kronični hepatitis može se samo manifestirati u obliku male nekroze jetrenih stanica ili u obliku infiltracije upalnih stanica, koja se obično javlja u području portalnih vena. Upravo za takve slučajeve treba provoditi biopsija jetre. Činjenica je da se klinički takvi slučajevi rijetko manifestiraju i obično ne razvijaju na cirozu jetre.
Kako bi se procijenila ozbiljnost procesa, provodi se serumski albumin albumin. Dakle, niska razina albumina obično označava neuspjeh jetre. Ponekad je dodijeljena proučavanje razine krioglobulina, kao i određivanje vrijednosti reumatoidnog faktora. To je osobito istinito u kroničnom hepatitisu C.
Liječenje
Primarna zadaća liječenja je osigurati ispunjenje bolesti. U isto vrijeme, liječenje kroničnog hepatitisa obično ovisi o njegovoj opciji. Prema tome, kada se liječe virusni hepatitis, glukokortikosteroidi, alfa interferoni, citostatici. U tom slučaju se često koristi simptomatska terapija.
Na autoimuni hepatitis, obično je dodijeljena citostatična i hormonska terapija. Ako je potrebno, transplantacija jetre se provodi.
Za liječenje toksičnog hepatitisa, prije svega, utjecaj toksičnog faktora na pacijentovu jetru. Potrebno je, prije svega, tako da je sama jetra uspjela vratiti svoj puni posao. Osim zaustavljanja utjecaja toksina, također se propisuju lijekovi skupine hepatoprotektora. Potonji se obično koriste za povećanje otpornosti jetre na učinke patogenih čimbenika i kako bi se ojačali procese regeneracije jetre. Najbolji od njih su složeni lijekovi koji se sastoje od aminokiselina, vitamina, kao i iz biljnih ekstrakata, koji nadopunjuju sastav lijeka. Osim toga, nije potrebno ponovno uzeti lijekove koji imaju toksični utjecaj na jetru. Mora se pamtiti da je hepatitis vrlo ozbiljna bolest. Stoga, da li liječenje donese dobar rezultat, potrebno je strogo promatrati sve recepte liječnika.
Posebna važnost u liječenju kroničnog hepatitisa ima hranu. U tom slučaju pacijent je propisan za dijetu br. 5. Ovaj sustav prehrane podrazumijeva iznimku od dimljenih, alkohola, prženih, soli, vatrostalne masti iz njegove prehrane;. Ostatak masti trebaju biti oko 35% ljudske prehrane. Oni su korisni, t. Do. su holeretski. U tom slučaju preporučuju se životinjske masti za zamjenu povrća.
Općenito, uspjeh liječenja bolesti ovisi o skupu čimbenika. Konkretno, to ovisi o receptu bolesti, individualnim karakteristikama ljudskog tijela i prisutnosti istodobnih bolesti.
