Liječenje hemophilia provodi se zamjenom faktora koagulacije u krvi koji se nalazi u lijeku, koji je proizveden ili od plazme donatorske krvi ili sintetički, u skladu s genetskim inženjerskim tehnologijama. U članku, smatramo glavnim smjerovima liječenja hemofilije
Sadržaj
Zamjenska terapija s koncentratom faktora
Liječenje hemophilia provodi se zamjenom faktora koagulacije u krvi koji se nalazi u lijeku, koji je proizveden ili od plazme donatorske krvi ili sintetički, u skladu s genetskim inženjerskim tehnologijama. Faktor može ući u medicinsku sestru u Beču pod kliniku pod nadzorom liječnika, vašeg obiteljskog liječnika ili liječnika iz središta hemofilije, kod kuće roditelje koji su prošli posebnu obuku ili sami pacijenti s hemofilijom, posebno pripremljenim i uvjereni da mogu učini to.
Iako se sušeni i smrznuti (prah) koncentrat faktora zgrušavanja krvi najpogodniji za skladištenje i uporabu, jeftiniji lokalno pripremljeni krvni proizvodi kao što su krioprecipitatate ili svježe smrznute plazme također se mogu koristiti i mogu se koristiti izvan klinike i za kućno liječenje, ako Postoji odgovarajući hladnjak s fotoaparatom zamrzivača.
Problem je sadržaj virusa u pripravcima krvi. Međutim, nastaju pripravci koji se trenutno pružaju se proizvode na taj način, što smanjuje rizik od infekcije virusima kao različite vrste virusa hepatitisa i virusa humanih imunodeficijencije (HIV), koji uzrokuje AIDS. Donatori obično popunjavaju upitnike pitanjima o njihovom zdravlju, a krv koju prolaze provjeravaju se za te bolesti. Rizik od infekcije kroz najnovije krvne proizvode je vrlo mali, osobito kroz one koji su razvijeni sintetički.
Infekcija koja se prenosi kroz krv
Najteža infekcija prenosi preko transfuzije krvi i njegovi proizvodi je HIV uzrokovan bolesti AIDS-a. Iako postoje vrlo mali dokazi da se HIV može prenositi u svakodnevni život, treba se liječiti s velikom pažnjom na igle, krv krvi i sprej krvi. Potrebno je koristiti rukavice, izbjegavati ozljede od igle i zaštititi rezove i ogrebotine na njihovim rukama onima koji uvode lijekove pacijentu hemofiliju. Iglice, štrcaljke i mjehurići iz lijeka trebaju biti odložene sigurnim za one oko puta, obično kroz kliniku. Različiti ljudi nikada ne mogu koristiti istu špricu ili iglu. Ako je određeni dio opreme za ubrizgavanje namijenjen ponovljenoj uporabi, mora se pažljivo pažljivo sterilizirati svaki put.
HIV se također može prenijeti seksualnim putem, kao i od zaražene majke njezine djece tijekom alata fetusa. Korištenje kondoma značajno smanjuje rizik od seksualne infekcije.
Desmopresin i njezini analozi
Desmopresin je kemijski lijek koji se ne povezuje s krvlju. Djeluje, aktivirajući faktor VIII zalihe. Daje pozitivan rezultat u slučaju prosječnog i laganog oblika faktora VIII (hemofilija a), ili tijekom bolesti von willebrand. Ne pomaže u teškom obliku hemofilije A, kada je faktor VIII gotovo odsutan i nedjelotvoran s bilo kakvom ozbiljnošću neuspjeha faktora IX.
Vrste liječenja i komplikacija
Liječenje se mora početi što je brže moguće nakon početka krvarenja. Bol u ovom slučaju prolazi u roku od nekoliko minuta. U nekim slučajevima, potrebne doze moraju se ponovno upotrijebiti, na primjer, ako bol i tumor u zglobnoj površini ili mišići ne prolaze, ako je rana u ustima, gdje krvarenje prve zaustavlja i nakon nekoliko sati obnovljene ako se šavovi primjenjuju ili ako je došlo do ozljede glave.
Antifibrinolitički lijekovi
Također se mogu koristiti antifibrinolitički pripravci (ciklokapon, amicar). Usporavaju prirodno uništenje krvnih ugrušaka, a posebno pomoć za preradu rana u ustima ili mjestu daljinskog zuba. Pripravci u krvi mogu se također koristiti za sprječavanje krvarenja, kao i ispred postupaka fizioterapije, vježbanja i sporta.
Liječenje kod kuće
U mnogim zemljama, program za organiziranje liječenja hemofilije pacijenta kod kuće široko se prakticira. Liječenje se provodi pod kontrolom liječnika ili medicinske sestre iz središta hemofilije ili najbliže klinike. Roditelji ili pacijenti sami uče samostalno uvoditi krvne lijekove. Dakle, moguće je osigurati početak liječenja tijekom ozljeda, što je prije moguće, i osigurati pacijentima s relativnom neovisnosti, budući da se smanjuje broj posjeta centru ili bolnici, koji traje puno vremena i pada na financijsku , emocionalni i socijalni teret na pacijentovu hemofiliju i njegovu obitelj, kao i na društvu.
Osigurat ćemo mir zahvaćenog dijela tijela
S teškim krvarenjem u zglobovima ili mišićima, potrebno je osigurati mir u određenoj mjeri (nadovezati autobus) zahvaćenog dijela tijela kako bi se izbjeglo daljnje deformacije. Postoje razne vrste gotovih guma, a neke se mogu lako izraditi neovisno. Ljudi trebaju naučiti kako bi ih ispravno nametnuti i uzeti u obzir trajanje preklapanja gume. Prekomjerno trajanje uporabe guma može dovesti do hipotrofije (oslabljenih) mišića ili nestabilnosti zglobova.
Fizioterapija
Fizioterapija se mora provesti kako bi se ojačala mišiće i ubrzala proces vraćanja cjelovitosti pomicanja zahvaćenih zglobova ili mišića nakon teških krvarenja. Fizioterapija treba odmah započeti čim se zaustavi akutna bol. Jaki aktivni mišići osiguravaju zaštitu zglobova.
Kirurške intervencije
Potrebna je kirurška intervencija za ispravljanje deformacije udova, uklanjanja zuba ili iz drugih razloga. Uoči operacije i za nekoliko dana nakon toga, pacijent uvodi značajne doze potrebnih krvnih zgrušanih čimbenika za održavanje sustava koagulacije krvi na gotovo normalnoj razini, dopuštajući završetku procesa ozdravljenja rana. Dakle, kirurška intervencija može se provesti na pozadini umjerenog krvarenja. Međutim, potrebna količina čimbenika koji osigurava dovoljnu razinu koagulacije krvi, značajno u volumenu i vrlo je skupo. U tom smislu, kirurški zahvati s bolesnika s hemofilijom treba provoditi samo u klinici liječnika koji se specijalizirati za hemofiliju, ako postoji adekvatna oprema za promatranje tijekom operacija.
Aspirin. budi oprezan
Glavna komponenta svih široko korištenih bolnih lijekova je aspirin, što utječe na normalnu koagulaciju krvi i povećava tendenciju krvarenja. Aspirin također nervira želučanu sluznicu. Ako imate hemofiliju, nemojte koristiti bolove olakšavajuće pripravke koji sadrže aspirin.
Posavjetujte se s liječnikom koji pohađaju ili od stručnjaka u ljekarni o tome kakve lijekove protiv bolova ne sadrže aspirin. Alternativa može biti paracetamol u propisanoj dozi. Zapamtite da su svi lijekovi, uključujući paracetamol, kao i proizvode za kućnu njegu opasni za zdravlje i treba ih čuvati u neadekvatnom za malu djecu.
