Trombocitopenija - smanjenje broja krvnih ploča u jedinici volumena krvi. Manifestacije trombocitopenije - osim ako krvarenje, oštećenje koagulacije krvi, itd. Pročitajte više u članku.
Sadržaj
Trombocitopenija - uvjet karakteriziran smanjenjem broja trombocita ispod 150 * 10 ^ 9 / l, koji je popraćen povećanim krvarenjem i problemima s zaustavljanjem krvarenja. Kako stanje može pratiti gotovo bilo kakve hematološke bolesti. Kao neovisna bolest, dijagnosticirana kao autoimuna (ne uvijek) trombocitopenska purpura ili Vergood je bolest. Glavni razlozi: povreda trombocita i / ili povećano uništenje trombocita. Najčešće se javlja autoimuna trombocitopenija. Idiopatski se naziva trombocitopenija uzrok pojave. Između mogućih razloga, epidemiološki i infektivni: HIV, hepatitis, komplikacije za akutne manifestacije herpes infekcije, infektivne mononukleoze, prehlade, gripe, Gosheve bolesti. Nedavno je trombocitopenija postala posljedica uvezenih cjepiva. U 2008. U Ukrajini (g. Kramatorsk) zabilježio je slučaj smrti od 16-godišnjeg učenika iz indijskih ospicavog cjepiva i rubeole. Osim njega, još nekoliko desetak ljudi bolesni.
Simptomi trombocitopenije
Spontani izgled modrica na udovima i na tijelu, primjetan porast u vrijeme zaustavljanja krvarenja. Povećanje krvarenja nosa i pojavu krvarenja sluznice. Rezultati kliničke analize krvi prikazani su od 0 do 50 * 10 ^ 9. trombociti / l pod normalnim rasponom 150-320. Titar na antitijelima do trombocita mogu pokazati višak puta iz norme 200. Granica hospitalizacije na različitim izvorima ispod 20 * 10 ^ 9 / l. Od 20 do 50 dopuštenog ambulantnog liječenja. Odvojeni izvori razmatraju sigurnu granicu 30. Opći uvjet, u pravilu, ne uzrokuje posebne negativne senzacije kod pacijenta i varljivi, budući da je prepun unutarnjeg krvarenja bilo kojeg organa, kao i krvarenje u mozgu. Kategorički kontraindicirati bilo koji fizički napor i potrebno je ograničiti bilo koju vitalnu aktivnost općenito.
Liječenje trombocitopenije
Pacijent mora nužno proći anketu hematologa. Tipično, razlog za identifikaciju ili ne uspije ili razlog kao što to više nije bilo kakvo značenje osim informacija, budući da liječenje zahtijeva samo trombocitopeniju ili bolest koju prati. Osnovni simptomatski tretman - prednizon - hormonalna priprema klase steroida s masom nuspojava. Glavno - oštro povećanje tjelesne težine, zaključak kalij i magnezij, negativan utjecaj (prije pojave hemoragičnog gastritisa) na sluznom želucu tijekom oralne primjene. Osnovni postupci ispitivanja: puni i redoviti set krvnih testova na pozadini korticidnog uzimanja, uključujući infektivne i reumatološke testove, DNK testove i antitijela, EKG, ultrazvuk, rendgen, endoskopiju (svjedočeći)). Osnova kliničkog liječenja u općem slučaju ovisi o protokolima za liječenje temeljne bolesti. Za bolest verlgof, najbolji rezultat daje uklanjanje slezene (splenektomije) - prema različitim izvorima do 80% uspjeha. S neučinkovitošću splenektomije korištenja kemoterapije alkaloida Vinca (vincristin). Postoje i protokoli liječenja humanim imunoglobulinima (Hamimun n). Dostupne su uspješne statistike, ali u otvorenom pristupu je odsutan. U nekim slučajevima, čak i prije imenovanja hormonskih lijekova, hematolozi su prakticirali plazmaferezu. Rezultati su ohrabrujući.
Prosječno ukupno vrijeme istraživanja, donošenje odluka i mogući završetak liječenja je 2-6 mjeseci bez uzimanja u obzir naknadno promatranje bez odgovora. S ukidanjem prednizona, osobito nakon dugog tečaja ili intramuskularne / vinske administracije, u tech. od 2-3 dana prije nekoliko tjedana. N. «Sindrom otkazivanja»: Glavobolje, tahikardija, visoki krvni tlak, groznica, anoreksija, poremećaji spavanja kako u smjeru pospanosti i nesanice, mentalni poremećaji. Simptomatska terapija: ali-shpa, valokardina, anestetika, paracetamol i spavanje.
