Neispravna anemija folida se razvija kao posljedica smanjenja prijema u tijelo folne kiseline ili oštećenja usisavanja tvari u gastrointestinalnom traktu. Liječenje anemije je primanje folne kiseline unutar.
Sadržaj
Koncept folieferske anemije
Dnevna potreba odrasla osoba u folnoj kiselini je 0,4 mg, međutim, opskrba folne kiseline u tijelu je ograničena. U tom smislu, u nekim državama, na primjer, za nekoliko mjeseci povećanog korištenja folne kiseline (tijekom trudnoće, laktacije), njegov deficit se razvija. Folna kiselina ulazi u tijelo samo izvana.
Glavni izvori - voće i povrće, osobito špinat, salata, šparoge, brokula, limskaja grah, dinje i banane. Nedostatak folne kiseline - najčešći uzrok megaloblastične anemije.
Uzroci nedostatka folne kiseline:
- Nedostatak hrane
- Povreda apsorpcije vitamina u tankom crijevu (s resekcijom užudnog crijeva ili poraza njegovog tumora, višestruke divertikulacije, u tropskom SPRU, Difilovropiosios, alkoholizmu)
- Kršenje obrazovanja unutarnjeg faktora dvorca – Mukoproteide koji sudjeluje u usisavanju folne kiseline
- Povećani vitamini troši tijekom trudnoće
- Povreda depozita vitamina s difuznom lezijom jetre (hepatitis, ciroza)
Mehanizam razvoja i glavnih simptoma anemije
S nedostatkom cijanokobalamina (njegov koenzim-metilkobalamina) ne pretvara folnu kiselinu u svoje prednosti, bez kojih je sinteza tvrtke nije dio DNA. Kao rezultat toga, stanična podjela je poremećena i prije svega pate od smanjenja stanica hematopoetskih tkiva. U koštanoj srži zadržao je reprodukciju i zrelo crvenih krvnih stanica, trajanje njihovih života je skraćeno.
Zbog kršenja stvaranja krvi i hemolize (uništenja) crvenih krvnih stanica, anemija se razvija, u kojima se stanice pojavljuju krvne stanice s patološkim znakovima, a oni se pojavljuju ne samo u koštanoj srži, već iu krvi. Promjene su zabrinjavajuće i leukocite (leukopenija - smanjenje broja leukocita) i trombocitopenia (smanjenje broja trombocita).
Pojava netočne mitoze i pojava stanica epitela divovskih stanica dovodi do razvoja upalnih procesa u sluznici njezinih odjela (stomatitis, esophagitis, gastritis, enteritis). On otežava primarno kršenje izlučivanja i usisavanje unutarnjeg faktora i stoga poboljšava deficit vitamina (začarani krug).
Kao rezultat nedostatka cijanokobalamina u tijelu, izmjenjivački proizvodi se akumuliraju, toksični za živčane stanice, a masne kiseline s modificiranom strukturom su sintetizirane u živčanim vlaknima. Degeneracija (postepena kvalitativna promjena u stanicama) leđne moždine (uspinjačna mijeloza) se razvija, zahvaćena je kranijalnim i perifernim živcima s razvojem različitih neuroloških simptoma.
Liječenje i prevencija anemije
Za prevenciju i liječenje anemije folija, folne kiseline su propisane u dozi od 1 mg / dan unutar. Ako je potrebno, doza se povećava. Broj mladih krvnih stanica se povećava nakon 3-4 dana. Kada se otkriju neurološki simptomi, avitaminoza B12. Uz neprepoznati nedostatak ove tvari, svrha folne kiseline eliminira anemiju, ali neurološki simptomi napreduju.
Prognoza bolesti
Prognoza bolesti smatra se povoljnim. Međutim, trudnice foliofitualne anemije mogu biti popraćene niskim volumenom cirkulirajućeg krvi, kao i povećati rizik od preranih detalja placente, prijevremenog rođenja i rođenja muškog djeteta. Nedostatak folne kiseline nije jedini razlog za navedene komplikacije. Oni također mogu biti povezani s nedovoljnom hranom tijekom trudnoće.
