Dijaliza zahtijeva određenu prehranu hrane. Dijeta je propisana od strane liječnika, ovisno o iskustvu hemodijalize pacijenta, preostalu funkciju bubrega, kao i prisutnost komplikacija glavne bolesti. Dijeta mora biti uravnotežena upotrebom proteina, masti, ugljikohidrata, potrošnje vode i razine kalija.
Sadržaj
Kronični zatajenje bubrega je završna faza svih bubrežnih bolesti, a softver hemodijaliza je jedna od metoda liječenja.
Ako je osoba u idiotičkoj prehrani u prehrani ovisila o tome kakav je bolest bubrega patio, onda na programskoj hemodijalizi, preporuke mogu biti potpuno drugačije. Ali specifične smjernice na pacijentovoj prehrani trebaju dati liječniku. Uostalom, oni ovise o trajanju iskustva hemodijalize pacijenta, preostale funkcije bubrega, prisutnosti komplikacija i mnogih drugih razloga.
Potrošnja proteina, masti i ugljikohidrata tijekom dijalize
U konzervativnom razdoblju (prije imenovanja postupaka dijaliza), pacijent, u pravilu, ograničite unos proteina do 0,5 g na 1 kg težine dnevno, tablicu soli - do 5 g dnevno. S izraženom arterijskom hipertenzijom, oni čak propisuju potpuno ne-odlasku prehranu, budući da je sol kod pacijenta dovoljna za tijelo sadržano u proizvodima. Iako je ovaj režim nebeski. Možda je bolje ne sjediti na malom vjernom, bolnom dijetu već dugo vremena, ali prije nego što počnete liječenje s jednom od vrsta dijalize (program hemodijalize ili peritonealne dijalize).
Na hemodijalizi nije dopušteno samo, ali se u većini slučajeva preporučuje da konzumira protein više od zdrave osobe. Jer u procesu pročišćavanja krvi hemodijalize, pacijenti gube i korisne tvari - aminokiseline, oligopeptidi, vitamini topljivi u vodi, mikroelementi. Zato bi prehrana u hemodijalizi trebala biti što je više moguće, a prije svega - prema sadržaju životinjskih proteina. Preporučeni optimalan iznos - 1,2 g na 1 kg težine po danu.
Naravno, prehrana mora biti uravnotežena: osim proteina, u dovoljnim količinama koje trebate konzumirati masti i ugljikohidrate. Ali ovdje bi trebalo imati na umu kakva je bolest dovela do hemodijalize. Ako, na primjer, kronični zatajenje bubrega uzrokuje dijabetes melitus, zatim ugljikohidrati u prehrani takvog pacijenta, naravno, su ograničeni.
Potrošnja vode
Kod pacijenta u dijalizi, daljnje smanjenje bubrega funkcionira neizbježno, uključujući funkciju sekvenci voda - do potpunog prestanka otpuštanja urina (Anururia). I premda prije ovog trenutka prisutnost urina u pacijentu ne daje značajan učinak da se smanji razina azotemije (prekomjerni sadržaj u krvi proizvoda koji sadrže dušik proteina metabolizma - urea, kreatinina i t.D.), ali održava vodenu ravnotežu tijela. S tijeku bolesti, kada nestane funkcija bubrega sjedala, potrebno je uvesti ograničenja na potrošnju tekućine. To se posebno odnosi na bolesnike s manifestacijama zatajenja srca i arterijskog hipertenzije.
Ali ovdje je individualni pristup vrlo važan, jer očuvanje ili izumiranje funkcije osjetljivih na vodu ovisi o glavnoj bolesti. Na primjer, s kongenitalnom displazijom bubrega, policističnom, pilonefritisom, može se spremiti jako dugo vremena. U isto vrijeme, kada glomerulonefritis, dijabetes, ona vrlo brzo mijenja. Ovisno o tome, liječnik će uspostaviti razne načine vode. Opća preporuka se sastoji u upotrebi u intervalu od jedne sesije hemodijalize u drugu takvu količinu vode tako da se skup fluida ne više od 5% tjelesne težine.
U isto vrijeme, preporuka se normalno ne hrani ni na koji način je suprotno ograničenju tekućine (približan sadržaj vode u proizvodima je 50-70%).
Tijekom postupka, zajedno s dušičnim metabolitima i drugim toksičnim tvarima, se uklanjaju višak tekućine. Kada je pacijent previše stječe, problemi se pojavljuju zbog ranog razvoja zatajenja srca i lošeg hemodijalize tolerancije.
Ograničiti kalij
Dijaliza pokazuje ograničenje proizvoda koji sadrže veliki broj kalija. Tijelo je iznimno osjetljivo na fluktuacije u razini kalija krvi. Budući da su pacijenti slomljeni funkcijom bubrega (a kalij se uglavnom prikazuju i bubrezi), hiperkalemija se razvija (povećava koncentracija kalija u krvi). I takva država ponekad može biti čak i fatalna. Činjenica je da, ako pacijent ne koristi sesiju na sjednici uopće, nema proizvoda koji sadrže kalij, test krvi i dalje će pokazati povećanje sadržaja krvi - približno 1 mmol na 1 litru dnevno. Fiziološka granica sadržaja kalija u krvi je 3-5,5 mmol na 1 litru.
Kalij u velikim količinama prvenstveno se nalazi u suhom voću, svježe povrće, voće. U manjoj mjeri - u životinjskim proizvodima. Preporučite koliko točno možete jesti, relativno govoreći, naranče dnevno s određenim pacijentom, mogu samo liječnika.
Ispravak fosfora i kalcija
Exchange fosfora u pacijentima na hemodijalizi je obično slomljena. Ovo stanje bi trebalo otkriti liječnika. Za to se provode razine fosfora i razine kalcija. Izračunava se fosforni kalcijev proizvod, gustoća kosti procjenjuje se denzitometrijom. Za ispravak, posebni lijekovi (fosfateri, kalcijevi, vitamin D3) mogu se dodijeliti istodobnoj granici proizvoda koji sadrže veliku količinu fosfora, kao što su mliječni proizvodi.
Uloga aluminija tijekom dijalize
Ograničenje lijekova i proizvoda koji sadrže aluminij je važan pri odabiru prehrane koji se provodi u postupku dijalizacije. Aluminij je izuzetno toksičan za pacijenta s zatajenjem bubrega, uzrokuje broj ozbiljnih komplikacija - aluminij demencija (ozbiljno oštećenje živčanog sustava), koštane lezije, anemije. Nije slučajno da odjeli hemodijanizi koriste posebne sustave pročišćavanja vode, usmjerene, uključujući i da biste dobili osloboditi od aluminija. Ali često za liječenje istodobnih bolesti, propisani su lijekovi koji sadrže aluminij. Recimo, Almagel, Phosfalugel - s gastritisom, ulcerativnom bolešću. Čini ozbiljnu štetu «bubrega» Pacijent.
Pacijenti ne smiju pripremati hranu u aluminijskim jelima i bez konzultiranja nefrologa da uzimaju multivitaminske komplekse koji sadrže vitamin A, mineralne dodatke.
U zaključku, još jednom, prehrana u hemodijalizi treba biti uravnotežena, puna i, u odsutnosti komplikacija, ne razlikuju se značajno od prehrane zdrave osobe.
