Zašto se pojavljuje analni svrbež? Čitati u ovom članku.
Sadržaj
Analni svrbež
Analni svrbež - patološko stanje karakterizirano tvrdokornim svrbežom u području stražnjeg prolaza. Ova bolest se često nalazi, a koloprokolozolozi su poznati koliko je ozbiljno i koliko je teško postići uporni pozitivan rezultat liječenja.
Uzroci pojave
Idiopatski svrbež. Najčešće bez eksplicitnih posebnih razloga. Zbog smanjenja sposobnosti držanja tekućine u anusu, mala količina sluzi iz rektuma pada na kožu perianalne regije i uzrokuje iritaciju.
Anorektovaginalne bolesti : Hemoroidi, fistule, pukotine, šiljasti condilys, gnojni hidrabenitis, tumori, disfunkcija sfinktera, vaginalna tajna.
Dermatološke bolesti: psorijaza, seboreični dermatitis, atopijski ekcemi, ravna lišena itd.
Kontaktirajte dermatitis od lokalne uporabe masti, dezodoransa, prašaka, sapuna, sudionica i t.Ns.
Infekcija: gljivice (Sandida), bakterije (masa).
Paraziti: crvi, trihomonijaza, šuga, lobcovaya.
Oralni antibiotici: Tetraciklini, eritromicin itd.
Sistemske bolesti: Šećer dijabetes, bolest jetre.
Osobna higijena: nedovoljno ili pretjerano.
Toplina i vlažnost: Uska odjeća, topla klima, pretilost, intenzivna tjelesna aktivnost.
Hrana: Piće (kava, čaj, cola, mlijeko, pivo, vino), hrana (začine, oštre paprike, rajčice, agrumi, čokolada).
Psihogeni razlozi: Anksioznost, itd.
Manifestacija
Često svrbež na području stražnjeg prolaza je glavni i samo pritužba pacijenta.
Po kliničkim protokom, preporučljivo je razlikovati oštar i kronični istinski analni svrbež. Za prvi oblik (faza), iznenadni početak, konstantan tečaj, značajan intenzitet i lokalne promjene kože vrste mokrog ekcema s maceracijom, tragovima češljeva, hipertrofija perianalnih nabora. U kroničnoj cijevi, naprotiv, početak sporog, koža je češće suha, razrijeđena (uspoređuje se s pergamentnim papirom), ponekad depigmented, uopće nema tragova češlja ili imaju tanku linearni abrazije, nabori radar kože, malo su definirani («Žbice kotača»).
Vrste
Analni svrbež treba biti jasno podijeljen «primaran» (Sinonimi: true, ležeći, kriptogeni, idiopatski, neurogeni, bitni) i «sekundarni», Često prateće bolesti kao što su hemoroidi, analne pukotine, opake invazije, proktozigmidites različitih etiologija, nedostatak sfinktera stražnjeg prolaza, zatvor (proljev), upala genitalija, utjecaj štetnih endo- i egzogenih tvari i čimbenika, gljivične lezije kože u području sacrum -capper. Osim toga, analni svrbež može biti jedan od ranih znakova skrivenog dijabetesa.
Ako su razlozi za pojavu sekundarnog analnog svraba gore više ili manje poznati, etiologija primarnog, istinskog, svrbeža Ova regija nije u potpunosti proučavana.
Dijagnostika
Dijagnosticirati bolest čini se da je jednostavna: svrab na području stražnjeg prolaza je glavni i samo pritužba takvih pacijenata. Međutim, određivanje vrste svrbeža (istinita ili sekundarna), njegova faza (akutna ili kronična), oblike (suho ili vlažno), kao i pojašnjenje razloga za sekundarni svrbež nije tako jednostavan.
Prije svega, trebate instalirati:
- Je svrbež s defekacijom. Ova značajka može ukazivati na nedovoljnu funkciju sfinktera stražnjeg prolaza, koja se često promatra u kroničnim hemoroidima, polog rektuma, razne traumatske štete na sfinkter (postpadtum, postoperativ itd.), živčane lezije (osobito u djece), seksualne perverzije. Odrediti stupanj insuficijencije može biti moguć samo uz pomoć sfinkterometrije;
- Li svrab nakon uzimanja alkoholnih pića, akutna ili slana hrana: prisutnost ove značajke ukazuje na prisutnost proktozigmoidisa;
- Nema pacijenta u svakodnevnom životu ili na proizvodnji štetnih učinaka — Kemijska proizvodnja, zračenje, rad u prostorijama za prašenje, u uvjetima visoke temperature i t. Ns.;
- Nema bliskog kontakta s kućnim ljubimcima (grijeh invazija);
- Prisutnost pacijenta ili njegovih rođaka dijabetesa, gljivičnih lezija, zatvora, proljeva.
Od laboratorijskih studija s analnim svrbežom, krvnim testovima za sadržaj šećera i tri vremenske analize izmeta na jajima crva. Kada se otkrije patološke promjene pomoću konvencionalne (teške) rektoromanoskopije, treba provesti irigoskopiju. Muškarci trebaju eliminirati uretritis i prostatitis, kod žena — Vaginalni svrbež. U prisutnosti nestabilne stolice, treba napraviti bakteriološku analizu izmeta na mikroflori: s izraženim disbakteriozom, terapija analnog svrbeža treba uključivati posebne pripravke.
Liječenje
Liječenje analnog trajekta — Slučaj je složen, koji zahtijeva strpljenje i ustrajnost liječnika i najviše pacijenta. 
S sekundarnom svrbežom djelovanje liječnika je nedvosmisleno — Terapija glavne bolesti.
Važno je dijagnosticirati čak i početne faze hemoroida, papilitisa, kripta, da ne spominjem analnu pukotinu, polog rektuma ili nedostatak sfinktera stražnjeg prolaza bilo koje etiologije. U tim slučajevima, u pravilu, svrbež je simptom glavne bolesti.
Ako se proktohmitis otkriva na reorganoskopiji, onda je potrebno provesti cijeli tijek odgovarajućeg liječenja.
Ako se intestinalna disbakterioza otkriva bez proktoigmiditisa, tada se liječenje analnog svrbeža kombinira s imenovanjem bakterijskih pripravaka.
Međutim, najpouzdaniji nastavljaju se oblici analnog svrbeža, pod kojim najtemeljit pitanja pacijenta, kliničke i laboratorijske studije ne otkrivaju nikakvu patologiju. U tim slučajevima, liječenje treba liječiti terapijom skrivenog proktozigmoidisa: prehrane, mikroklide s oštricom, masti kože. Da bi se uklonio patološki refleks s svrbež perianalne kože u takvim pacijentima, preporučljivo je primijeniti različite vrste ubrizgavanja liječenja.
