Što je difterija? Koji su simptomi difterije? Kako liječenje i profilaksa difterije? Odgovori na pitanja koja ćete naći u članku.
Sadržaj
Difterija
Difterija je zarazna bolest. Uzrokovati difteriju korinčare. Na mjestu gdje se uvodi difterija, upalni proces počinje formiranjem filma. Osim toga, difterija je karakterizirana kršenjem cjelokupnog stanja djeteta i moguće je komplikacije.
Moguće je zaražene difterije od osobe s pacijentom s ovom bolešću. Pacijent postaje zarazan oko 10 dana nakon infekcije. Kraj zaraznog razdoblja ovisi o vremenu uklanjanja iz tijela patogena, koji se može instalirati samo posebnim metodama (bakteriološki pregled). Načini kontaminacije difterije: zračni kapljica (s strujom inhalacijskog zraka), s izravnim kontaktom, rjeđe kroz zaražene zadaće (posuđe, posteljina, igračke, knjige). Poznati su baklje hrane (zaraženi mliječni proizvodi). Djeca prsnog koša smatraju se relativno imunom, što je povezano s imunitetom dobivenim putem placente iz mame. Najsjetičnija djeca od 3 do 7 godina, u starijim dobnim skupinama broj osjetljivih se smanjuje. Ulaz za infekciju je sluznice rotoglilinga, nosa, grkljaka, rjeđe - sluznice očiju i genitalnih organa, kao i oštećenu kožu, ranu ili opekotinu površine, diallu i neistraženi kišobran. Na mjestu gdje je došao kauzativni agent difterija, počinje se umnožavati i dodijeliti tvar (egzotoksin), koji ima štetan učinak na tkaninu i tijelo u cjelini. Pod utjecajem egzotoksina, stanična smrt i formiranje filma događa se.
Upala u difteriji postoje dvije vrste:
- Različita upala nastaje češće u rotogotu, film u tim slučajevima čvrsto je spojen na ušine tkiva i stoga je teško odvojiti od njih.
Opća povreda stanja djeteta povezana je s prodiranjem egzotoksina u krvi.
Najčešće tijekom difterije utječe rotogling, rjeđe - nos, grkljan, traheja. Rijetko se javlja difteria poraz oka, uha, genitalnih organa, kože. Tečaj, tečaj, kao i ishod bolesti ovisi o razini imuniteta na egzotoksin u djetetu do trenutka infekcije.
Teško disanje (difterija Croup). Difteria respiratorni trakt se najčešće javlja kod djece u dobi od 1 do 5 godina. Diffx cruup se može izolirati (utječe samo respiratorni trakt) ili nastavite u kombinaciji s drugim lezijama (na primjer, kombinacijom respiratornog trakta i rotoglilinga ili nosa).
Ovisno o širenju procesa, difterski krom se odlikuje (larnoks difterija); Difficiex Croup Common: Difterija LaryngoTrachit (grkljan i dušnica) i difteria grkljana.
Bolest počinje s umjerenim povećanjem temperature tijela (do 38 ºC), slabost, pad apetita, suhi kašalj, glasovi. U budućnosti, svi ovi znakovi odrastaju, kašalj postaje salon, grub, lajanje, glas - hrapav, SIPL. Trajanje ovog razdoblja ne prelazi 1 dan (rijetko 2-3 dana). U budućnosti postoji stalni napredak simptoma s postupnim pojavom teških, bučnih disanja.
Prvo, kada kašljanje i uzbuđenje, dijete se pojavljuje produženi bučni dah koji brzo prolazi, ali se pojavljuje sljedeći komad kašlja. Napredak prethodno navedenih znakova: glas postaje SIPL (sve do gubitka glasa) i tihi kašalj.
U razdoblju pogoršanja, dijete odbija hranu, ne spava, ne igra, postaje nemirna i ostaje kao u krevetu, au rukama u mami, Meswords. Lice djeteta izražava tjeskobu, strah. Skalp i lice prekriven je prehladom kasnije, usne imaju plavu nijansu. Ako u tom razdoblju dijete neće biti pomoć, on će se početi gušiti. Dijete u tom trenutku kao da se smiri, iako je opća država izuzetno teška. Apatija, pospanost. Blijedo siva. Prst savjeti postaju plavi, dlanovi i noge su hladni na dodir, učenici se proširuju. Temperatura tijela pada ispod norme. Površinsko disanje. Postoji prisilno mokrenje i uzorkovanje izmet, gubitak svijesti, konvulzije. U ovom trenutku, smrt se može pojaviti od nedostatka kisika.
Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, proces se može pauzirati nakon 18-24 sata, a zatim počinje suprotan razvoj simptoma. Dijete se smiruju, disanje postaje glatko i duboko, kašlje - mekša, mokra, rijetka. Glas nedostaje dugo ili ostaje gutljaj, normaliziran tek nakon 4-6 dana.
Kitnjast. Nosna difteria je češća u djeci rane dobi i moguće je čak iu novorođenčadi. Bolest počinje postupno. Uz normalnu ili blago povišenu tjelesnu temperaturu i zadovoljavajuće opće stanje, pojavi se poteškoća na nazalnom disanju, krvarenje iz jedne polovice nosa. Oslobađanje iz nosa postaje mukozno-gnojno ili gnojno krvavo. Na koži na ulazu u nos, na gornjoj usni, obrazac se formira. Poraz je jednostran, ali s dugom nedostatkom specifičnog liječenja, proces može postati bilateralni.
Difteria u djeci graft je moguća s smanjenjem imuniteta zbog kršenja u prvom ili ponovnom cijepljenju, ili nakon zaraznih bolesti. U cijepljenoj djeci, rijetki komplikacije difterije i ne označene smrti.
Glavna važnost u profilaksi difterije ima aktivnu imunizaciju.
Primarno cijepljenje se provodi od 3 mjeseca starosti s intervalom od 45 dana tri puta. Prvo restakcija (ponovno cijepljenje) provodi se cjepivo od 18 mjeseci nakon 3. cijepljenja, drugi - od 7 godina, treći u dobi od 14 godina i dalje nakon 10 godina.
Kontraindikacije za cijepljenje distivnom difterijom su praktički odsutni. U djece s laganim manifestacijama ORVI, cijepljenje se može pokrenuti odmah nakon normalizacije temperature, te s umjerenim i teškim akutnim infektivnim bolestima - 2 tjedna nakon oporavka.
Moguće komplikacije i učinci difterije
Najkarakterističnije komplikacije kardiovaskularnog sustava, živčanog sustava i bubrega.
Poraz kardiovaskularnog sustava pojavljuje se na 5-20. dan bolesti, obično nakon akutnog razdoblja. Dijetetovo stanje poboljšano u ovom trenutku ponovno se pogoršava, a bljedilo kože je pojačana, dijete postaje hirovito, razdražljivo, odbija jesti. Pojavljuje se pristranost. Težina djeteta je pogoršana pojavom straha od smrti. Za ranu dijagnozu ove komplikacije potrebno je provesti EKG studija.
Poraz živčanog sustava karakterizira pojava bolesti pareze u 2. tjednu, manje često paraliza. Najčešće postoji paraliza mekog neba. Dijete počinje akumulirati dok jede, glas postaje savijen, tekuća hrana se izlije kroz nos. Osim toga, može se razviti ptoza stoljeća (dijete ne može u potpunosti otvoriti oko), škrt, nemogućnost čitanja.
Rijetko, ali na 4., 5., 6., 7. tjedan bolesti, paraliza cijelih motornih mišića može se razviti: Snaga mišića ruku i nogu se smanjuje, aktivni pokreti su nemogući, koža postaje suha , dijete ne može sjediti, zadržati glavu. Uz adekvatnu obradu, stavak. Postupno prolazi, nakon 2-3 mjeseca funkcija pogođenih živaca potpuno je obnovljena.
Poraz bubrega nema simptoma, ali se otkrije kršenje njihovog funkcioniranja u proučavanju urina.
Liječenje i dijagnoza difterije
Karakteristična značajka za difteriju je gusta bjelkasto-siva film na sluznoj membrani rotoglilinga, nosa, grkljana.
Osim toga, potrebne su bakteriološka istraživanja (razjasniti uzročni agens bolesti) i proučavanje krvi za prisutnost antitijela na uzročno sredstvo difterije.
Uspjeh liječenja difterije ovisi uglavnom o pravodobnoj upravi anti-diramieferon serum. Rana primjena i dovoljne doze seruma pružaju povoljan ishod čak i s teškim oblicima. Osim seruma primjenjivati antibiotike, udisanja. U teškim slučajevima, provodi se hormonska liječenja, kao i s teškim oštećenjem samoodiranja, prikazano je hardversko disanje. Osim toga, liječenje bi trebalo biti usmjereno na sprječavanje komplikacija.
