Medicina je besplatna i plaćena: pogled na problem

Koji je lijek bolji - plaćen ili besplatno? Ovaj odraz o ovoj temi podijeljen je autorom ovog članka.

Sadržaj

- U našoj zemlji dugo su bili čvrsti tečaj za komercijalnu medicinu. Povratak u Perestoika puta Slogan je pokrenut: «Biti tretirani besplatno, to znači biti tretiran». To je istina, ali morate se sjetiti da je komercijalna medicina štap oko dva kraja. S jedne strane, za vaš novac možete dobiti bilo kakvu pomoć. S druge strane, pacijent stalno pada u situaciju kada je gurnuta. Samo zato što je sustav tako raspoređen: glavni zadatak bilo koje komercijalne organizacije je da zaradite maksimalni iznos novca. Iscjeljenje je samo sredstvo za zarađivanje. Postoji majstor koji plaća liječnika o plaćama. Naravno, on zahtijeva liječnika da se plati i donese profit.

Radila sam za svoj dugi medicinski život u psihoneurologiji, te u urologiji, iu dermatovenerologiji, sada radim u stomatologu... Svugdje jedan i isti. U šapu liječnici padaju samo! To je kao u usluzi automobila - jastučići se došli promijeniti, a odmah ćete pronaći hrpu pojedinosti koje zahtijevaju trenutnu zamjenu. Osoba dolazi do urologa s nekim malim izazovom, odmah detektira prostatitis, uretritis... «Morate napraviti bunnion, masažu...» «I ako ne učiniti?» - Pita nestašan pacijenta. Zatim ga izgovori sakramentalna fraza: «Može završiti impotenciju». I samo mi reci o impotenciji! Odmah će misliti, na živčanom tlu će početi simptome... Svaki novac će platiti!

Dobro «Prodan» Sifilis, gonoreja... U jednoj koži profesor se tvrdio s mladim zaposlenikom: «Pacijent vam je došao i što ste ga imenuli? Samo fizioterapija i antibiotici. Zašto tako malo?» On odgovara: «Da bolesno zdravlje!» I profesor mu: «Nema zdravih ljudi! Postoje loši liječnici! Pronađite i registrirajte se!»

Znao sam jednu kliniku, gdje, nakon prolaska testova za trudnoću, sve žene su rekli veličanstveno govoreći da su trudne i propisane «Jedan napredak» Pokrenuti pobačaj. Prilično skupo, moram reći. Ali zajamčeno da se riješi trudnoće. I svi su se složili!

Ali većina ljudi «uzgojen za novac» Stomatolozi. Ponekad me samo uznemirava. Jedna stvar, ako vidite kako tip stigne na kliniku «mercedes» - Bog je naredio da uštip. I potpuno drugačiji kada se usamljeni umirovljenik skine. Nedavno sam imao slučaj. Drugačiji od zub bake - jedini usta. Došla je kod liječnika. Pokretni zub, koji bi trebao izbrisati, počinje liječnik «liječiti» - Uklanja sve živce s kanala, stavlja skupi pečat... Sve je to bilo vrijedno bake 3000 rubalja. I ima pansion - 1500 rubalja. Baka se stisnula blizu susjeda, platila. I onda mi došao u kliniku okruga i pitao što učiniti s zubom, koji juri i sprječava. Uklonio sam zub besplatno. I onda se zove liječnik i izrazio sve o njemu o njemu.

Ponekad se to događa

- Jednom kad sam bio pozvan da radim u glavnom liječniku u vrlo skupoj klinici Moskva. Sigurnost, japanska oprema, borbe za jednokratnu upotrebu... Držite ovu kliničku dijasporu Dagestan Židovi. Izgledaju kao Dagestanis, samo na prsima i prstenovima - Davidove zvijezde. I vodio kliniku ne vlasnika, ali, kao i obično od bijelaca, neku vrstu rođaka vlasnika - čovjek bližeg uma. Hodao je ruke u džepovima, dok su liječnici loše okrenuli - stalno ih hamil. Pokušao sam mu objasniti: Ovdje ste dragi, došli u Moskvu, zahvaljujući rođaku, dobro su postali šef na liječnike. Ali Moskva Liječnici su ljudi koji znaju i znaju kako se tamo necentiraju više od vas. Prema tome, oni imaju visoki osjećaj samopoštovanja. Rad u ustima, moj miley, nije rajčica na tržištu za trgovinu. Liječnik je tanki alat, a možete ga razbiti s vašim ponašanjem.

Kao rezultat toga, sljedeće. Udio lavova bolesnika s ovom kliniku bio je iz dijaspore. I sav posao u ustima liječnika loše je učinio klijente, bez obzira na to kako se pokajati njihov šef. Ali u stomatologiji su suptilnosti vrlo važne: na primjer, liječnik ležerno uklanja živac - ne u potpunosti. Tada je ovaj zub stavio metalnu keramiku. Godina - drugi zub čovjeka ne gnjava, a zatim na vrhu korijena počinje granuloma - upala. I zub ostaje samo da bi se uklonio.

Dagestani Židovi u Moskvi počeli su prijateljski zubi. Oni su prirodno trčali s tvrdnjama u kliniku. I već su tri puta promijenili liječnike. I za sve sa svojim novcem odgovorio je vlasnik klinike.

Zatvorena medicinska casta

- Na mnogo načina dolazi iz zatvaranja kasti zajednice stomatologa. Svi liječnici kao liječnici polako varaju, a stomatolozi se smatraju elitom i rade u velikoj mjeri. Ne dopuštaju drugim liječnicima u svom klan. Kako je to učinjeno?.. Postoji nekoliko fakulteta medicinskih sveučilišta. Pedijatrijski fakultet. Postoje uglavnom djevojke - muškarci ne vole nered s djecom... Terapijski fakultet koji proizvodi ginekologe, kirurge, terapeute... I konačno, stomatološka je najviše, jer novac.

Dakle, ako završite bilo koji fakultet, osim za stomatološku, možete promijeniti specijalizaciju, uzgoj u obrnutu. Vi ste terapeut i želite biti pedijatar? Odličan!.. Ali ako je terapeut ili kirurg htjeli postati zubar - Dudebs!.. Ne, vi, naravno, možete uređivati ​​pojačanje, a zatim se vratiti na prekvalifikaciju, čak i dobiti posao u stomatologu. Ali što se događa - vaši stomatološke kolege će se odreći od vas. Ja sam ozlijedio terapijski, pa znam što kažem.

I unutar stomatologije postoje i brojni parazitski koraci, čija je svrha crpka novca stomatolozima, to jest, ljudi zapravo rade u ustima, dužnosnici iz stomatologije. Metode... Od tridesetih godina, imamo uske specijalizacije i odgovarajuće stope u klinikama - stomatologa kirurga, stomatološko terapeut, ortopedski stomatolog... Dok jedan liječnik čini sav posao na zapadu - liječi, briše, proteza. To je zgodno - ne možete se raspasti, zapamtiti, kao što je Raykin: «Na tipke postoje pritužbe?..»

Tako je, u jednom trenutku, profesor Giller organizirao Odjel za opću praksu na Institutu za Semashko. Tako da proizvodimo univerzalne stručnjake - kao u civiliziranom svijetu. I što se dogodilo? Masa liječnika dolazi na ovaj odjel u Pravilniku, učiti dvije godine, a zatim... ne može dobiti posao. Ismijavati dok konačno ne pogodimo: što je još potrebno? U pravilu morate platiti još 1.500 dolara dužnosnika proći «Prekvalifikacija» - Sada u uskom specijalistu profila. I to je pored tog, osim stomatološkog fakulteta, što vrijedi nekoliko tisuća dolara za studenta godišnje... Trajati «prekvalifikacija» Tri i pol mjeseca. I tijekom «Učenje» Cijelo vrijeme priprema novac. Sa mnom, na primjer, dužnosnici na Akademiji postpromalnog obrazovanja zahtijevali su, uz novac koji se održao na blagajni, još 500 dolara.

Gdje ići s zubastom

- Zašto se pitate da će se potrošeno tisuće dolara stomatolog vratiti «iz usta». To se radi na različite načine. Na primjer, pacijent će uvjeriti da stavi svjetlosni pečat u zub, koji će zatvoriti krunu. I u ovoj situaciji, to je apsolutno, što pečat za stavljanje, i skupo - to je jednostavno neprikladno.

Ili dolazi čovjek u stomatološkoj klinici, kaže: Povremeno kliknem zglob čeljusti. Poslano je da napravi panoramsku sliku za 700 rubalja. Zatim provjeravaju iste zube na osjetljivosti uz pomoć opreme - kao da je snimka nije dovoljna! - 90 rubalja za svaki zub. Deset zuba - 900 rubalja, cijeli postupak traje pet minuta. Tada se osoba šalje dentnounimu. On će uzeti 300 rubalja za recepciju, reći će da se ne otkriju bolesti živčanog sustava. Zatim, za 500 rubalja, pacijent će izgledati profesor, specijalist u zglobovima, koji će dati savjete: «I ne raširite usta. I kad jedete, žvakati s druge strane». Isti savjet čovjek je mogao biti slobodan u okružnici.

Još jedan primjer. Što se događa kada osoba s akutnom boli dođe do najbliže klinike? Općenito, akutna bol treba uzeti polikliniku besplatno. Ali osoba ne informira o tome i pita: želite, s novcem ili s karticom? Nema karata u ovoj klinici, tako da osoba kaže da je s novcem. Pa, budući da s novcem, bez obzira na zub - čak i ako to apsolutno zahtijeva uklanjanje, - započinje terapeut «uštedjeti». On buši, pokupi, stavlja pečat, nakon čega kaže: «Spasio sam ti ovaj zub. S vama 150 dolara u blagajni. I možete odmah, onda - 140 dolara. Dajem ovo zubi jamstvo za 6 mjeseci». Pacijent je zadovoljan: bio je spremljeni zub! I nakon 7 mjeseci ili godinu dana - koliko je sretan - zub pada.

- To jest, bolje pacijent kaže da je s karticom? Onda bih se izvukao i sve.


- Ako s karticom, onda postoji mogućnost da ćete ukloniti zub koji se može izliječiti. Nemojte misliti ovdje. Zašto se liječnik ne zajebava s vašim slobodnim zubom, ako ima još dva, iz koje možete dobiti novac? Načelo ovog: plaćenog pacijenta bit će angažiran u potrebi, bez da se ne obavljaju uopće.

- Što uraditi? Gdje ići?

- Živim u kući u blizini Moskve i radije da svi građevinski i popravak na ovoj kući obavio jednu osobu. Znam to dugo vremena, provjerio sam ga u poslu. Isto vrijedi i za moj auto - jedan je majstor uvrijeđen. Što onda govorimo o najskupljim zdravlju! Ne razumijem ljude koji hodaju ulicom i vide znak «stomatolog» ili «venerolog», privlačiti pomoć... Potrebno je promišljeno provesti dio života, početi poznati liječnici - to se zove «Blještati» - i hodati samo za njih. Izgubiti liječnika - to je kao gubitak dobrog posla. Ja, na primjer, nijedan liječnik mi dopustio da radim u ustima. Jer su liječnici puno, i usta.