Znakovi sindroma lovca široko mijenjaju od pacijenta na pacijenta. Osim mogućih problema s srcem, svjetlom, jetrom i drugim tijelima, mišićno-koštani aparat i lezije mozga, mnogi s lovčevim sindromom doživljavaju više boli od običnih ljudi.
Sadržaj
Znakovi sindroma lovca široko mijenjaju od pacijenta na pacijenta. Osim mogućih problema s srcem, svjetlom, jetrom i drugim tijelima, mišićno-koštani aparat i lezije mozga, mnogi s lovčevim sindromom doživljavaju više boli od običnih ljudi. Često zbog deblje i krute kože postoje poteškoće s pristupom vene i unosu krvi za laboratorijske testove. Ovaj članak opisuje korisne prijedloge o tome kako olakšati te postupke i smanjiti bolove povezane s njima. Neke od tih preporuka uspješno su korišteni tijekom procedura infuzije elapraze u dječjoj bolnici i istraživačkom centru u Aucklandu.
Bol je neugodan osjetilni i emocionalni osjećaj povezan s pravom ili potencijalnom oštećenjem tkiva ili opisanim u konceptima takvog oštećenja. Drugim riječima, medicinske sestre i liječnici moraju slušati svaku osobu i njihovo mišljenje o boli. Bol je stvarna i treba poduzeti mjere protiv njega.
Proceduralna bol
Proceduralna bol ima kratko trajanje i povezan je s intervencijskim liječenjem ili dijagnostičkim testovima, kao što je uvođenje igle u Beč kroz kožu ili lumbalnu punkciju. Ako se planira bolan postupak, medicinsko osoblje treba objasniti da bol treba trajati samo kratko vrijeme.
Ljudi s Hunter sindromom, iglice igle u Beču ili uzimanja krvnih testova mogu se zahtijevati mnogo češće od običnih ljudi. Na primjer, kada se igla uvodi u Beč, potrebno je mnogo češće nego uobičajeno pri dobivanju intravenozno antibiotika ili tijekom kirurških operacija.
Priprema za postupak je važan za djecu i pacijente s mentalnom kašnjenjem. Igra terapija može biti vrijedan alat za djecu, često doživljavajući proceduralnu bol.
Ljudi se često naišli na bolnu bol, često imaju jače bihevioralne i fizičke reakcije zbog zabrinutosti da će se to dogoditi. Ako ne radite s djetetom nad svojim strahovima i percepcijom boli, vjerojatno će patiti dalje od prekomjernog napona i privremenih promjena u ponašanju.
Procjena boli
Poželjno je da liječnik ili medicinska sestra znaju kako dijete reagira na bol. Vrlo je važno da roditelji donose te informacije. Većina klinika je u njihovom «Arsenale» Posebne bolne razlike, kao što je FLACC ljestvica, dizajnirana za malu djecu, skala procjene boli Wong Baker, kao i digitalni 10-toč (od 0 do 10 bodova).
Fizički znakovi koji mogu pokazati da je osoba bolna je brza otkucaja srca, povišeni krvni tlak, dublje ili brzo disanje, znojenje i blijedo boju. Međutim, čak iu odsutnosti tih znakova ne postoji jamstvo da osoba ne doživljava bol. Promjena u ponašanju (promjena u izrazu lica, nemir, privlačenje ponašanja pozornosti, krika ili plakanja) obično se uočava u kratkom vremenu kada se boli događa i često brzo nestaje nakon izvora boli. Dugotrajna nekonzistentna bol može uzrokovati tjeskobu, razdražljivost, depresiju, umor.
Spriječiti ili smanjiti bol
Uz umjerenu bol, preporuča se uzimanje umjerenih analgetika tipa acetaminofena ili protuupalnih nesteroida ibuprofenskih pripravaka. S jačim bolom preporučuje se kombinacija umjerenih analgetika i jači opioida (jači anti-zec pripravci). Uvođenjem igala u Beču i krvnu ogradu, lokalna anestezija može se uspješno koristiti. Anestetički gel pomaže kod lokalnog «klimati» Bol, ali ne može pomoći s postupcima koji utječu na dublje tkiva, na primjer, s lumbalnim punclasima. Anestetski gel ne smije se koristiti s osipom ili oštećenjem kože. Ne može se koristiti za bebe koje su se pojavile na svjetlu u prijevremenom rođenju (manje od 38 tjedana). Važno je slijediti preporuke za uporabu droga - početak i trajanje lijeka, njegovu primjenjivost za određeni postupak.
Neki ne-medicinski postupci također omogućuju značajno smanjenje boli. Zagrijavanje ruku ili nogu s toplom pokrivač ili topla voda poboljšava intravenozni pristup, osobito u hladnoj sezoni. Obilan dan za piće prije postupka i usvajanje diuretičkih proizvoda odmah ispred njega poboljšava cirkulaciju krvi, olakšavajući intravenski pristup.
U nekim slučajevima, potrebno je napraviti neke preventivne postupke usmjerene, na primjer, kako bi se uklonila mučnina ili proljeva. To će pomoći pacijentu da se opusti, poboljša cirkulaciju krvi i smanjiti njegovu tjeskobu.
Neki pacijenti su znatno bolji za prijenos postupka ako se primjenjuju manje igle. To je prvenstveno zbog činjenice da je koža ljudi s Hunter sindromom teže.
Važno je osigurati mirnu i meku atmosferu. Ako je pacijent vrlo zabrinut, može se zagrliti. Smirit će se dijete i pomoći će ga ograničiti u pokretima. Možete koristiti sve vrste ometajućih alata - televizija, video, igračke. Pohvala za strpljenje i malu nagradu nakon završetka postupka dugo vremena za sjećanje djece i snažno hlad neugodnog bolnog iskustva u njegovom umu.
Važno je ograničiti broj pokušaja najviše tri. Vrlo je važno imati povjerenja s pacijentom. Klinika može imati mnogo odličnih postupaka za intravenske postupke pristupa, ali obično samo ograničeni raspon stručnjaka može uspješno provesti određeni postupak djeteta.
Ako pacijent ima intravenski pristup je vrlo težak, i to zahtijeva ponovljene postupke, može se prikazati stalni središnji venski pristup, na primjer, uz pomoć silicijskog sustava port-a-cath.
Ako je umetku igle uspješno prošlo, potrebno je poduzeti korake kako bi se spriječio njegov slučajni gubitak. Igla se mora odrediti lijepljenjem vrpce i zavoja. Vrlo učinkovita fiksacija crijeva i cijevi za pacijentsku odjeću s ljepljivim trakom. Osim toga, potrebno je barem pozorno promatranje područja kože, gdje je uvedena igla - može biti izgled crvenog, nadutost ili bol.
Prestanak intravenoznog postupka za svako dijete može biti zastrašujuće i bolno. U nekim pacijentima može biti supersenzitivna koža, zbog čega je napadaj igle, a posebno uklanjanje trake može biti vrlo bolno. Utvrđeno je da podmazivanje područja kože s vodom ili uljem smanjuje bol.
Učinkovita borba s boli povećava udobnost, zdravlje i kvalitetu života pacijenta. Trebate eliminirati ili smanjiti bol, smanjiti tjeskobu. Važno je zapamtiti da je percepcija boli vrlo individualna. Liječnik i obitelj moraju raditi sa svakim pacijentom. Komunikacija, obuka, empatija uvelike će olakšati postupak.
