Tretiranje bolesnika s difuznim toksičnim gutljajem uvelike ovisi o težini države. Glavni lijek za liječenje bolesti je metazolil. Mehanizam djelovanja usmjeren je na ugnjetavanje aktivnosti enzima štitnjače, što dovodi do smanjenja stope sinteze hormona štitnjače.
Sadržaj
Osnovni sheme liječenja
Bolesnici s teškim i medigatskim oblicima difuznog toksičnog guđa podliježu liječenju u bolnici. Djeca su dodijeljena posteljina 3-4 tjedna, fiziološka prehrana s visokom normom proteina i vitamina.
Glavni lijek je metazolil (tablete od 5 - 10 mg), koje se odlikuje inhibicijskim učinkom na aktivnost fibroidnih sustava enzima, čiji je rezultat usporavanja sinteze hormona štitnjače.
Mergazolil je propisan na početku liječenja u optimalnim dozama s ukupnim praćenjem općeg stanja i podataka dodatnih metoda ispitivanja (određivanje razine joda povezanog s proteinima, tiroksinom, triodotironinom). Pod djelovanjem Mercazolila manifestira se u obliku anemije. Smanjenje doze merazlila se provodi postupno svakih 1 - 2 tjedna prije postizanja potporne doze. Podržana doza se daje u roku od 6 do 12 mjeseci. Za sprječavanje bolesti i naknade za nedostatak hormona štitnjače, koji se mogu pojaviti kada se koristi thyretostatic lijekovi, od 3. tjedna liječenja preporuča se da se propiše istovremeno s metazolilnim tiroinicama u malim, pojedinačno odabranim dozama ili triodothynama za 2 do 2 4 tjedna s postupnim otkazivanjem njih prilikom smanjenja veličina štitnjače i postizanja eutridnog stanja.
Tretman s teškim oblicima difuznog toksičnog guđa
S teškim i umjerenim oblicima tirotoksikoze, upotreba reprodukcije. Resorpine ima sedativ i hipotenzivan učinak, smanjiti broj otkucaja srca, normalizirati san. Smanjenje doze se provodi pod kontrolom pulsa, krvnog tlaka i provodi se unutar 1 do 2 mjeseca. S teškim oblicima bolesti propisuju se mali trankvicizeri (trioksazin, homosent, sudom, s umjerenim oblicima - ograničeno na valerijske lijekove. Kompleks za liječenje koristi svrhu vitamina (A, C, B1 B2, B6, B12, B15), kokarboksilazu, kalcijeve pripravke.
Liječenje svjetlosnih oblika bolesti
S lagani oblik tirotoksikoze, liječenje se provodi kod kuće s jodnim pripravcima ponovljenim tečajevima 20 dana s pauzom od 10 dana. Međutim, uporaba jodnih pripravaka ne donosi uvijek uspjeh u liječenju i može dovesti do ponavljanja. U nedostatku učinka konzervativne terapije za 6 - 12 mjeseci, prikazano je kirurško liječenje. Nakon bolničkog liječenja, djeca su dopuštena škola nakon 1 - 1,5 mjeseci s izuzećem od fizičkog napora i pružanja dodatnog vikenda.
Prevencija
Kako bi se spriječilo razvoj teških oblika tirotoksikoze, praćenje djece s povećanjem štitne žlijezde bez ometanja njegove funkcije, osobito prilikom navođenja obiteljske prirode patologije. Važno liječenje i sanitacija kronične infekcije žarišta u djece s povećanjem štitne žlijezde bez oštećenja.
Kasna, neblagovremena dijagnoza bolesti može dovesti do razvoja životno opasne države - tirotoksične krize. Tiretoksična kriza se također može dogoditi s nedovoljnom preliminarnoj pripremi pacijenta za operativno smetnje na štitnu žlijezdu ili druge organe.
Pravilno postupanje s mnogim pacijentima pruža oporavak. Međutim, mogući su i konzervativni i kirurški tretman, relapsi tirotoksiza. Posljedica operacije može biti razvoj hipotireoze, koji zahtijeva supstituidnu terapiju hormonima štitnjače u sustavnom medicinskom nadzoru.
