Adenoidi: izrezati ili otići

Sadržaj

  • Uznemireni badem
  • Zastart
  • Nekih sedam puta
  • Zatim spuštanje
  • Začarana tehnika
  • «Zlato» standard
  • Ne idite u vrtić
  • Odabir liječnika

    Uznemireni badem

    Adenoidi: izrezati ili otićiNeke ona daje mnogo problema. Iako je u početku namijenjen zaštiti. Nasofarynk bademov, ili adenoid, čuva prvu liniju obrane od mikroba - onih koji nastoje prodrijeti u tijelo zrakom udisati kroz nos. Na putu samo neobičan filter u obliku adenoida. Postoje posebne stanice (limfociti), koje su neutralizirajuće mikroorganizme.

    Ovaj problematični organ reagira na bilo koju upalu. Tijekom bolesti povećavaju se adenoidi. Kada prođe upalni proces, vratio se u normalno stanje. Ako je jaz između bolesti prekratak (tjedan i manje), adenoidi nemaju vremena za smanjenje, oni su stalno upaljeni.

    Takav mehanizam («cijelo vrijeme nemaju vremena») dovodi do činjenice da adenoidi raste još više. Ponekad oni «Probudi se» do te mjere da se gotovo potpuno preklapaju nazofarink. Posljedice su očite - poteškoće u respiraciji nazalnog disanja i oštećenja sluha. Ako ih ne zaustavite na vrijeme, adenoidi mogu uzrokovati promjene u obliku lica, ugriza, sastava krvi, zakrivljenosti kralježnice, poremećaja govora, inkontinencije bubrega, urinarna inkontinencija.

    Adenoidi se isporučuju, u pravilu, djeca. U adolescenciji (13-14 godina), adenoidno tkivo se nevoljno smanjuje na manje veličine i život ne komplicira. Ako od samog početka do problema koji proizlazi iz profesionalnog. Obično se pogreške počinju s trenutkom dijagnoze.

    Zastart

    Razlog pogrešne dijagnoze može biti poput pretjeranog samopouzdanja ovlaštenog liječnika (dijete ušlo u ured, usta su mu otvorena: «Ah, sve je jasno, to su adenoidi. Operacija!») i nedostatak znanja. U tome dijete ne diši nos, adenoidi nisu uvijek krivi. Razlog može biti alergijski i vazomotorni rinitis, zakrivljenost nosne particije, čak i tumor. Naravno, iskusni liječnik može odrediti stupanj bolesti za izgovor, glasovni zid, govorne plaže. Ali nemoguće je nadati.

    Pouzdana slika bolesti može se dobiti tek nakon ankete za dijete. Najstariji način dijagnosticiranja, koji se, međutim, najčešće koristi u dječjim klinikama, je prst studija. Razdvojite prstima u nazofarinkfu i osjetite badem. Postupak je vrlo bolan i subjektivan. Jedan prst je takav, i drugi - takav. Jedan se popeo: «Da, adenoidi». A drugi nije ništa govorio: «Pa, tamo nema adenoida». Dijete sjedi sve u suzama, a onda neće otvoriti drugog liječnika drugom liječniku - boli.

    Neugodna i stražnja metoda rogoskopije - «Sjajan» Zrcalo je duboko u usnoj šupljini (djeca imaju poziv za povraćanje). Dijagnoza se ponovno stavlja na temelju nazofarinkx rendgenske snimke, koji nam omogućuje da saznamo samo stupanj povećanja adenoida i ne daje ideje o prirodi njihove upale i odnosa sa susjednim važnim strukturama u nazofarink, koji u Nijedan slučaj ne može se oštetiti tijekom rada. Tako je bilo moguće napraviti prije 30-40 godina.

    Moderne metode su bezbolne i omogućuju uspostavljanje visoke točnosti, kakve veličine adenoida i trebaju li kirurško liječenje. Može se izračunati tomografija ili endoskopija. Cijev (endoskop) spojen na kamkorder je uveden u nosnu šupljinu. Kako se cijev promovira, na monitoru se prikazuje sve «Tajna» Zemljišta nosa i nazofarinksa.

    Sami adenoidi mogu biti zavedeni. Uobičajena situacija. Kada mama i dijete dođu kod liječnika? Obično tjedan dana nakon bolesti: «Doktore, ne izlazimo «Bolnica»! Svaki mjesec imamo konjunktivitis, onda otitis, onda aNGrint, zatim sinusitis». U klinici se slikaju: adenoidi se povećavaju. (Što je prirodno tijekom upalnog procesa!) Pišite: rad. I 2-3 tjedna nakon bolesti, ako dijete ne pokupi novu infekciju, adenoidi dolaze u normalu. Stoga, ako ste u klinici rečeno da je djetetov adenoids, i oni moraju biti uklonjeni, razmislite o savjetovanju s drugog liječnika. Dijagnoza se ne može potvrditi.

    Nekih sedam puta

    Razlikovati 3 stupnja razvoja adenoida, a samo 3. se smatra nesumnjivom patologijom. U ranim fazama bolesti, konzervativne metode su učinkovite: homeopatija, laserska terapija, krioterapija (hladan tretman), antibiotici. Ako terapija ne pomogne, postavlja se pitanje o operaciji.

    U domaćoj medicini ovaj pristup se često prakticira: «Rezati, a onda da vidimo». Tretirana stabla. Adenoidi? Dakle, operacija. Naravno, možete liječiti konzervativ. I ako ne daju rezultat? Još uvijek moraju raditi. Tako bolje ispravno. Adenoidi su nemilosrdno uklonjeni. Izbrišite jednostavno, tako da ni u kojem slučaju ne ne može ni adenoidi ni dodatak niti druge korisne stvari.

    Još jedna uobičajena pogreška: ako uklonite adenoide, dijete više neće povrijediti. To nije istina. Doista, bademova upaljena je ozbiljan fokus infekcije. Dakle, susjedne organe i tkiva su također u opasnosti - može se lako pokrenuti mikroorganizirati. Ali ne možete odrezati infekciju. Ona je jednaka jednaka «Izađi» Na drugom mjestu: u prividnim sinusima, u uhu, u nosu.

    Infekcija se može otkriti, identificirati, napraviti analize, odrediti osjetljivost na lijekove i tek tada dodijeliti tretman s većim udjelom vjerojatnosti da će bolest biti poražena. Uklonite adenoide ne zato što je dijete bolesno. Ali samo kada naprave nazalno disanje otežalo je komplikacijama u obliku sinuša, sinusita, otima.

    Djeca s teškim alergijskim bolestima, osobito s bronhijalnom astmom, operacija je često kontraindicirana. Uklanjanje nazopharingen badema može dovesti do pogoršanja države i pogoršanja bolesti. Tako da su tretirani konzervativni.

    Zatim spuštanje

    Adenoidi: izrezati ili otićiNaravno, adenoidi nisu smrtonosna bolest, nitko nije umro. Ali postoje situacije u kojima je operacija potrebna. U slučaju adenoida 3. stupnja, kada je cijeli Nasophack zatvoren badema, dijete ne diši uopće, homeopatija će jedva pomoći. Trajanjem adenomomije - jedan od najkraćih operacija. Traje samo 15-20 minuta i sam proces «Rezanje» - 2-3 minute. U nazofalnom nožu u obliku prstena (adenota Becman) je započeo, a adenoidno tkivo je zarobljeno i odrezan jednim pokretom.

    Nakon operacije, djeca mogu voditi normalan način života, osim što u prvom danu ili dva poželjno ne voze. Najvažnija stvar nije pregrijavanje djeteta, nemojte hraniti čvrstu i vruću hranu tako da ne izaziva krvarenje. Za njegovu prevenciju, vitamin K obično propisuje.

    Začarana tehnika

    Operacija se tehnički ne olakšava, a mnogi liječnici smatraju jednostavnim i banalnim postupkom. Ipak, često se javljaju recidivi (ponovno širenje adenoida). Prema različitim izvorima, to je od 17 do 72% slučajeva. Razlog je najčešće jedan: kirurg nije u potpunosti uklonio adenoidne tkanine, lijeve komade. Ne zato «Ručno zadrhtao» (Iako se te operacije najčešće vjeruju mladima neiskusni liječnici, ordinatori), samo liječnik ne vidi što radi.

    Nož počinje iza Sky zavjese, a na dodiru se održavaju sve manipulacije. Otprilike isti kao da je kirurg ušivena rana ili izrezati upale crijeva s zatvorenim očima. Čak i najiskusniji liječnik neće moći jamčiti sto posto. Nema slučajeva kada dijete mora nositi operaciju više od jednom. Metodologija Polistre.

    U inozemstvu, kao što su u klinikama - sjeli, vezani, trzali, s lidokainom, sa suzama, s krvlju, s dojmovima za život, - ne uspijevati od sredine 80-ih godina prošlog stoljeća!

    «Zlato» standard

    Endoskopska kirurgija primjenjuje se na broj modernih metoda. Operacija se provodi pomoću sićušnih fotoaparata. Sve što se događa u nazofarynku, liječnik vidi na monitoru. To vam omogućuje potpuno uklanjanje adenoidne tkanine, izbjegavanje krvarenja i komplikacija tijekom rada. Prvi u našoj zemlji (od 1995. godine), takve operacije u djece počele su ispunjavati. G. Z. Piškov u središnjoj banci MC upravljanja predsjednikom Ruske Federacije i prof. U. S. Kozlov u središtu mikroendoskopske otorinolaryngology u Yaroslavlu.

    Na zapadu «zlato» Standard je endoskopija, računana tomografija plus operacija pod općom anestezijom. Imamo riječi «Opća anestezija» izazvati odmah «Kvadrat» oči. Naravno, bilo bi pogrešno reći da je anestezija apsolutna sigurnost. Ali ako usporedite što je opasnije - operacija s anestezijom ili bez anestezije, "će prevesti potonji. Lokalni bolnici djeluju samo na sluznu membranu.

    Tijekom operacije dijete boli. On viče, trzajući, bez obzira koliko je vezano. I kirurg s njihovim alatom može ozbiljno štetiti. Česte komplikacije kao što je skalpiranje stražnjeg zida grla kad su izrezali mali jezik, blage nebeske ozljede, oštećenja slušnih cijevi. Vrsta krvi, boli, užas koji dijete doživljava, odražava se na psihu. U djece koja djeluju bez anestezije, noćna inkontinencija urina, krpelja, mucanja. Općenito, nastavili su se liječiti samo drugim liječnicima.

    Anestezija utječe na kvalitetu operacije. Pod anestezijom, dijete ne boli, ne odoljeti, a kirurg može pažljivo ukloniti adenoidne tkanine. Stoga, što god radili, za vrijeme kirurške manipulacije, svijest se mora isključiti. Dijete ne bi trebalo biti prisutno na njegovoj operaciji - to je tabu. Ispravno izvedena anestezija ne uzrokuje komplikacije. I lokalna anestezija je moguće samo kada nema iskusnog anesteziologa i dobre aparate.

    Ne idite u vrtić

    Adenoidi: izrezati ili otićiNajsigurniji način prevencije se ne susreće s infekcijom. I njegov glavni izvor među djecom je vrtić. Jednostavan mehanizam. Dijete dolazi po prvi put u vrtiću. Još uvijek nikada bolesna i priopćana s dvoje djece u najbližem pješčaniku. U vrtu je velika tvrtka vršnjaka: igračke i olovke lizati, žlice, tanjure, posteljinu - sve uobičajene. I uvijek će biti jedna ili dvoje djece koja imaju snnots visi u pojasu da roditelji u vrtu «gurnuti» ne zato što bi se dijete trebalo razviti, kontaktirati s djecom, ali zato što trebaju raditi.

    Nije bilo dva tjedna kao pridošlica Zalemog, zaglavljena, prolio, ukočen (do 39). Liječnik iz klinike izgledao je grlo, napisao «Orvi (orz)», propisan antibiotik koji voli. Što će djelovati na ovu infekciju, to je još uvijek baka. Rekla je - Microbis sada održiv. Iu situaciji u kojoj dijete ARZ-a nije nužno odmah «oblikovati» Njegov antibiotik.

    Moguće je da će njegov imunološki sustav, prvi susreo infekcije, nositi se s njom sama. Ipak, dijete daje antibiotik. Mama sedam dana s djetetom koji je poslužen - i liječniku: «Nema temperature? Dakle, zdravlje!». Mama - na posao, beba - u vrtu. To se jednostavno ne oporavlja djece u tjedan dana! Za to vam je potrebno najmanje 10-14 dana. I dijete se vratilo u timu, donio s njim stanarski infekciju i predstavio svima koji su mogli. I on sam pokupio novu. Protiv pozadine bolesti antibiotika i imuniteta, to se događa vrlo često. Postoji kronična upala.

    Odabir liječnika

    Imamo mnogo liječnika, toliko mišljenja. Jedan kaže: uklonite adenoide i sve će biti u redu. Drugi savjetuje da se tretiraju konzervativno, ni u kojem slučaju izbrisati, jer će ponovno rasti. Kako to shvatiti? Slobodno postavite pitanja liječniku i ne brinite se da povrijedite vaša pitanja. Nešto nije razumjelo - pitaj da objasni.

    Ako liječnik preporučuje uklanjanje adenoida, pitajte argumente u korist ove odluke. Ovaj profesionalac neće biti teško objasniti što se temelji na dijagnozi, zašto je određena metoda liječenja, koja je alternativa, mogući rizici poželjni. I dobit ćete iz svog ureda u punom povjerenju da je operacija djeteta stvarno potrebno. Ili uopće nije potrebno.

    Morate biti uvjereni da radite. Sumnjaj u dijagnozu u liječniku - konzultirajte s drugim stručnjakom. Slušajte dva, tri mišljenja. Istina, ako je beskonačno trčanje u liječnicima, neće biti ni. Odaberite liječnika koji vam se čini najkonkurentnijim, uvjerljivijim, iskusnima kojima možete vjerovati i ispuniti njegove preporuke.

  • Leave a reply