Hiperparatiroidizam nastaje kao posljedica viška proizvodnje hormona paranhitoidne žlijezde, što dovodi do povećanja količine kalcija u krvi i smanjenje koncentracije u koštanom tkivu. Klinički bolest očituje se velikim brojem prijeloma, otpuštanjem i gubitkom zuba, kose, naslaga u bubrežnim kamenjama.
Sadržaj
Koncept hiperparatireoidizma
Hiperparatroma - to je bolest u kojoj se javlja prekomjerni proizvodi hormona bolnice (Paratyrin, Paranthramon), kao rezultat kojih se količina kalcija povećava u krvi, u isto vrijeme količina kalcija u koštanom sustavu smanjuje i a sklonost frakturama kostiju nastaje. Nekada je to bilo da je to prilično rijetka bolest, međutim, zahvaljujući modernim metodama, istraživanja je utvrđeno da je među populacijom razvijenih zemalja, učestalost hiperparatiroidizma je 0,5-1 po tisuću ljudi, a najčešće postoje skriveni oblici bolest, koja se nasumično otkriva pri ispitivanju bilo koje druge razloge.
Hiperparatiroidizam se događa:
- Primaran
- Sekundarni
Primarni hipoparathiidizam nastaje kao posljedica nadprema jedinice Parathgamon ili višestrukih adenoma (benigna formacija tumora iz željeznog tkiva), hiperplazije (povećanje veličine žlijezde) ili rjeđe (oko 1-1,5%) raka parkahitoidnih žlijezda. U 10% bolesnika, ovo stanje se kombinira s drugim endokrinim tumorima (feokromocitom, tumori hipofize, rak štitnjače). Primarni hiperparatromij je također naslijeđen hiperparatiroidizam, koji se također obično kombinira s drugim nasljednim bolestima endokrinih organa.
Sekundarni hiperparatiroidizam se događa tijekom dugotrajnog kvara kalcija u krvi. U isto vrijeme, pojačani proizvodi parathgamona javljaju se u obliku kompenzacijske reakcije - tijelo pokušava vratiti normalnu količinu kalcija u krvi. Sekundarni hiperparatiroidizam se pojavljuje u insuficijenciji vitamina D iz različitih razloga, s bolestima gastrointestinalnog trakta u pratnji poremećaja kalcijevog odsisa u crijevu.
Simptomi bolesti
Hyperparatroma je popraćena prekomjernom proizvodnjom Paratyrina, pod utjecajem od kojih se ispisuju fosforni i kalcijevi kosti. Posljedica toga je restrukturiranje koštanog tkiva. Postaje krhko ili omekšavanje. Kao rezultat toga, kosti se mogu zakriviti i lako se slomiti. Prekomjerna količina kalcija u krvi dovodi do pojave slabosti mišića, formiranje bubrežnih kamenaca. Količina urina i drugo ojačana žeđ i potrošnja velike količine fluida pacijenta. U želucu se pojavljuju ojačani proizvodi od klorovodične kiseline, možda pojavljivanje ulkusa želuca.
Često, kao što je spomenuto, hiperparatiroidizam se trudi za pacijenta i nalaze se slučajno. Prve kliničke manifestacije bolesti je slabost u mišićima, brzo umor tijekom vježbanja, otpuštanja i gubitka zuba i kose, razbacane bolove u malim kostima i osobito nogama. Uz dugotrajno tijek bolesti, koža pacijenta stječe zemno-sivu nijansu. Zbog promjena u koštanom kosturu, pacijent može biti niži od rasta. Često se javljaju frakture kostiju s običnim pokretima, pa čak iu krevetu. Pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, bol u želucu. Visoka količina kalcija u krvi može dovesti do naklonosti krvnih žila i pojave napada angine. Postoji povećanje količine urina, koja, zbog velikih količina u njemu, uzima bjelkaste boje. Zbog poraza kralježnice nastaju bol u leđima, radikulite. Kada raščlanjivanje regije paratiroidnih žlijezda na vratu može se otkriti samo vrlo velikoj adeni parkačinih žlijezda.
Glavna značajka hiperparatnoze je povećanje kalcija otkrivenog tijekom biokemijskog testa krvi. Otkriveno je čak i smanjenje broja fosfata u krvi i povećanje količine enzima - alkalne fosfataze. Moguće je definirati krv broja paranthormona. Na radiografijama kostiju pronalaze se višestruke karakteristične promjene: osteoporoza, smanjenje visine kralješaka, cista u koštanom tkivu, osobito u kostima čeljusti i dugim cjevastim kostima.
