Opće informacije o lijeku
Lijek je razvijen u Moskvi, na All-Union Institutu za kemijska i farmaceutska istraživanja, prema klasifikaciji pripada derivatima kinoksalin di-N-oksida. 1976. godine dopušteno je koristiti u medicinskoj praksi. Lijek se proizvodi samo na teritoriju Ruske Federacije. Istraživanje dioksidina trajalo je 15 godina, pokazali su širok spektar antibiotskog djelovanja. Lijek se proizvodi u obliku 0,5 i 1% otopine u ampulama koje sadrže 10 ili 5 ml. Koristi se izvana, intrakavitarno ili intravenozno. To je žućkasta tekućina, bez mirisa, ali gorkog okusa. Postoji 5% mast, pakirana u epruvete ili staklenke od 100, 50, 25, 30 grama. Dioksidin je također dio masti tzv «Dioksikol» i antibakterijski sapun «učinak».
Koja svojstva ima dioksidin??
Lijek je sintetičko antimikrobno sredstvo koje može imati baktericidni učinak. Dioksidin selektivno inhibira stvaranje deoksiribonukleinske kiseline (skraćeno DNA) u stanicama mikroorganizama, dok ni na koji način ne utječe na stvaranje proteina, ribonukleinske kiseline (RNA). U tom je slučaju poremećena struktura membrane mikrobne stanice. U nedostatku kisika, učinkovitost lijeka povećava se još više. Takav porast aktivnosti svojstven je samo derivatima kinoksalin di-N-oksida koji imaju antibakterijska svojstva. Dioksidin uspijeva potaknuti stvaranje reaktivnih vrsta kisika u zaraženom tijelu. Prilikom prerade opeklina i površina rana, ne postoji lokalna iritacija dioksidina. Rana je vrlo dobro očišćena, a onda je bolje vratiti tkanine. Najveća terapeutska djelotvornost lijeka postiže se u uništenju anaerobe, koje su osjetljive na kisik dioksida, također se nazivaju veza. Također uništiti aerobne bakterije, koji su počinitelji gnolentnih zaraznih patologija. Može liječiti Shigellies, salmonelozu, kolera, pseudotuberculez. Dioksidin u studijama pokazalo je da može uništiti gram-negativne mikroorke: Shigella, Salmonella, Nasenija, Escherichia, kolere Vibrion, Klepsiell. Pokazuje aktivnost protiv meningokoka, Stafilokoki, Streptokoke, Sinnaya štap, vulgarni protik. Lijek je otkrio učinkovitost protiv bakterija, što se smatra krivcem Tuberkuloza, Nazovi joj štapić kokao.
Kada je propisan dioksidin?
Lijek se koristi u kirurgiji (neurokirurgija), stomatologiji, urologiji, otorinolaringologiji za različite vrste i oblike gnojnih infekcija. Bolesti za koje je dioksidin propisan:
- apsces pluća, empijem pleure, gnojni pleuritis;
- sekundarni gnojni meningitis, apsces mozga;
- gnojni mastitis, cistitis, peritonitis, sepsa;
- flegmona, apsces na koži, trofični čirevi, opekline, postoperativne, posttraumatske rane (površinske i duboke);
- pustule na koži;
- upaljene rane s osteomijelitisom.
ORL liječnici propisuju ukapavanje otopine kada rinitis, upala sinusa, upala srednjeg uha.
Ubrizgava se u venu samo u stacionarnim ustanovama kao rezervni lijek za ozbiljne infekcije ili s niskom učinkovitošću drugih antibakterijskih lijekova.
Kako se koristi dioksidin?
Izvana se lijek koristi u koncentraciji od 0,1-1%. Ako je potrebna mala koncentracija, uzmite otopinu ampule od 0,5 ili 1% i razrijedite s izotoničnom otopinom natrijevog klorida (sterilna) ili vodom za injekcije (prodaje se u ljekarnama). Sterilne maramice, prethodno navlažene otopinom, pažljivo se nanose na rane. Ako su rane duboke, tada se ponekad labavo tamponiraju. Ako je prisutna drenažna cijev, tada se u zaraženu šupljinu ubrizga 20 do 100 ml lijeka (0,5%). Rane od osteomielitisa liječe se 15 minuta, nakon čega se stavlja zavoj vlažeći ubrus u jačoj otopini (1%). Mast se nanosi na površinu rane očišćenu od nekrotičnog (mrtvog) tkiva i gnoja tankim slojem, a zatim se na ovo mjesto nanosi zavoj. Ako pacijent dobro podnosi liječenje, tada traje od 15 do 25 dana. Unutar šupljine, lijek se ubrizgava pomoću katetera, šprice ili drenažne cijevi - uzmite od 10 do 50 ml otopine u koncentraciji od 1%. Postupak se radi jednom dnevno ili dva, ako se lijek dobro podnosi, liječenje može trajati 3 tjedna.
Kad je ENT liječniku (ili čak pedijatru) propisano kapanje u nos, to biste trebali učiniti. Napravite urez na ampuli posebnom datotekom, a zatim je otvorite. Ulijte malo otopine u čistu pipetu (obično 0,5% koncentracije) i kapnite potrebnu količinu lijeka u obje nosnice. Prije postupka, pacijent treba ispuhati nos da očisti nos od sluzi i kora i lagano nagnuti glavu unatrag - na taj će način lijek ući u nosnu šupljinu i tamo se dobro rasporediti. Lijek treba uliti u čistu bočicu s čepom radi lakšeg korištenja. Ili, umjesto poklopca, upotrijebite pamučni tampon i zatvorite njime rupu u ampuli. Lijek čuvajte u hladnjaku. Neophodno ga je odatle iznijeti malo prije ukapavanja. Prije ukapavanja, otopina treba biti već na sobnoj temperaturi. U svaki nosni prolaz odrasli trebaju dodati 3 kapi, a djeca trebaju 1-2 kapi tri puta dnevno. Liječenje traje 3 do 7 dana. Proizvođač u uputama piše da je lijek namijenjen samo odraslima, no liječnici ga intranazalno propisuju djeci - neće biti štete, već dugi niz godina nisu pronađene negativne posljedice. Nedavno su je, čak i radi lakše upotrebe, počeli proizvoditi u bočicama od 10 ml na koje je pričvršćena kapaljka za ukapavanje u nos ili uši.
Ali ovaj se lijek daje intravenozno samo u bolnici uz pomoć kapaljke pod nadzorom medicinskog radnika. Zahtijeva strogo pridržavanje doza, kontrolu analiza. Lijek daje dobre pozitivne rezultate, ali je toksičan ako se doziranje premaši, stoga se klasificira kao rezervni lijek.
Ponekad će kristali ispasti u otopini kad se čuvaju u hladnoj sobi, to je normalno. Zatim otopinu treba zagrijati u vodenoj kupelji tako da se svi kristali otope. Povremeno potresanje ubrzati će postupak.
O kontraindikacijama i nuspojavama
Lijek se ne smije koristiti za:
- trudnoća i dojenje;
- disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
- djetinjstvo, staro do 12 godina (ovo se odnosi na IV i intrakavitarnu primjenu);
- individualna netrpeljivost.
Kada se intravenski daju u tijelo, studije su utvrdile brojne nuspojave:
- osip, hipertermija, pojava pigmentiranih mrlja na koži kada je izložena sunčevoj svjetlosti;
- glavobolja, konvulzije;
- probavne smetnje, bolovi u trbuhu, zimica, proljev, povraćanje.
Ti se nuspojave opažaju u 8-10% svih bolesnika.
Dobra prednost dioksidina je odsutnost toksičnih učinaka na bubrege, jetru, sluh.
Lokalno liječenje dioksidinom obično se dobro podnosi.
Stečeno je veliko iskustvo u uporabi dioksidina za razne gnojne infekcije, često se koristi lokalno. Ali intrakavitarno ili intravenozno, zbog rizika od predoziranja i uskog terapijskog raspona izloženosti, liječnici ga rjeđe propisuju, jer su se pojavili mnogi drugi antibiotici, sigurnije.
