Tijekom trudnoće, imunološka nekompatibilnost krvi majke i fetusa u faktoru RH može se pojaviti, rjeđe na sustavu AV0, a još rjeđe na nekim drugim (Kell sustav, Duffy, Luther, Luther, RR) krvi. Kao rezultat takve nekompatibilnosti, dolazi do hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta.
Sadržaj
Što učiniti ako su rezus antitijela otkrivena u vašoj krvi
Upoznajte svoju grupu krvi i stražnji čimbenik po mogućnosti prije trudnoće. Tijekom trudnoće, u prvom posjetu ženskoj konzultaciji određuju se skupina i pseypec-pripadnost krvi trudne žene. Sve trudnice s Rhessse-negativnom krvlju iu prisutnosti rezus-pozitivnog supruga krvi moraju se redovito ispitati za prisutnost serumskih antitijela. Tijekom detekcije antitijela, specijalizirani medicinski centri moraju se primijeniti na daljnje promatranje.
Specijalizirani suvremeni perinatalni centri opremljeni su potrebnom opremom, omogućujući praćenje stanja fetusa, pravodobno dijagnosticiranje razvoja hemolitičke bolesti fetusa. Popis potrebnih istraživanja kod žena s rezusom senzibilizacijom uključuje:
- Periodično određivanje razine antitijela (titar antitijela) - održava se jednom mjesečno,
- Periodični ultrazvučni pregled,
- Ako je potrebno, provođenje intrauterinih intervencija: amniocenteza, Cordo-pivo (postupci koji se provode pod kontrolom ultrazvuka, tijekom kojeg je igla probola prednji trbušni zid i prodrijeti u šupljinu fetusa mjehurića s intermocentima ili u posudama pupčani mjehur - s cordocentisom); Ovi postupci omogućuju da se masna voda ili krv fetusa za analizu.
U detekciji ozbiljnog oblika hemolitičke bolesti fetusa, provodi se intrauterinski tretman (pod kontrolom ultrazvučnog pregleda kroz prednji trbušni zid majke u posudi u publicama, uvedena je potrebna količina mase eritrocita ), što omogućuje poboljšanje stanja fetusa i proširiti trudnoću. Redovito promatranje trudnica s rezom senzibilizacijom u specijaliziranim centrima omogućuje vam da odaberete optimalne datume i metode isporuke.
Prevencija
Izgled rezus antitijela
Važna uloga u prevenciji rezerve-senzibilizacije daje se obiteljskom planiranju. Jamstvo rođenja zdravog djeteta u rezus-negativnoj ženi (u nedostatku prethodne senzibilizacije tijekom transfuzije krvi) je očuvanje prve trudnoće. Za specifičnu profilaksu, koristi se lijek - antirez imunoglobulin. Ovaj lijek se ubrizgava intramuskularno jednom nakon poroda, ako je rođeno rezes-pozitivno dijete; Nakon umjetnog ili spontanog prekida trudnoće, nakon operacije zbog ektopične trudnoće. Treba pamtiti da se lijek mora biti uveden najkasnije 48 sati nakon isporuke (poželjno za prva dva sata), au slučaju umjetnog prekida trudnoće ili tijekom ektopične trudnoće - odmah nakon završetka operacije. U slučaju nesukladnosti s trajanjem uvoda, učinak lijeka će biti neučinkovit.
Ako imate negativan Rhizus, a buduća beba je pozitivna ili je tata RH nepoznat, to nije moguće instalirati, a zatim u odsutnosti antitijela, do kraja trudnoće, vrijedi brinuti o tome, ako je potrebno, ako je potrebno, ako je potrebno, ako je potrebno, ako je potrebno, ako je potrebno, ako je potrebno, , Ako dijete ima pozitivne rezerve, na zalihi je bio anti -us imunoglobulin. Da biste to učinili, poželjno je unaprijed saznati je li lijek koji ste odabrali s ovim lijekom. U odsutnosti imunoglobulina morate ga unaprijed kupiti.
Trenutno se razvija program za prevenciju smanjenja senzibilizacije tijekom trudnoće. Da bi se to učinilo, pretpostavlja se da će uvesti anti -usus imunoglobulin Rhzk-negativne majke koje protutijela nisu otkrivene u sredini trudnoće.
