U ovom članku, dječji urolog daje odgovore na najčešće postavljana pitanja o zalijevanju jaja (Hydrocel) u djece.
Sadržaj
- Koja je razlika u Yachki Yarbacka, oblikovanju školjki jaja i hidrocela?
- To su različita imena jedne bolesti. Eggwanking, inače, hidrololna ili oblikovanje ljuske jaja je akumulacija tekućine u školjkama jaja, što dovodi do povećanja skrotuma i, ponekad otekline u području prepona. Izolirano oblikovanje ljuske jaja kada tekućina okružuje testis i ne može teći u druge šupljine, a ja me obavijestiti o jahki školjkama, karakteriziranim činjenicom da voda tekućina može teći u trbušnu šupljinu i natrag kroz poseban kanal - vaginalni peritoneum postupak. Washerka jaja često se kombiniraju s Groin hernijom.
- Koja je razlika između hidrotele (jaja jaja) novorođenčadi?
- U novorođenčadi i dojci, Yachka je u većini slučajeva izoliranih iz trbušne šupljine i samostalno prolazi 6-12 mjeseci (u 80% opažanja). Zalijevanje jaja novorođenčadi i dojenčadi povezane s generičkim ozljedama, značajkama hormonskog statusa i stanje odljeva limfa iz skrotuma.
Izolirane jajaka jaja u djece prve godine života češće od dvosmjerne. Često postoji povećanje vode, a postaje napeto. S naglašenom vodom, punkcija (uvođenje igle) obično se održava kako bi se uklonio tekućinu iz membrana testisa. Operacije se rijetko izvodi.
Liječiti ili ne tretirati
- Zašto se voda mora liječiti?
- Testicle je iznimno osjetljiv na temperaturne promjene i može raditi samo normalno u uskom temperaturnom rasponu. Povećanje temperature jajeta čak i na desetine stupnja krši razvoj i funkciju jajeta. Waterka je dodatna ljuska oko jaja, što sprječava oporavak topline i dovodi do pregrijavanja. Kao rezultat toga, poremećen je spermatogeneza i hormonska funkcija jajeta, što je uzrok neplodnosti.
- Kako se formira školjke za prijavu?
- U procesu razvoja fetusa, testis pada u skrotum kroz prepone kanal. Zajedno s njim u skrotumu, bolesnost će odrasti, formirajući unutarnju membranu jaja. To je takozvani proces vaginalnog aparnurbacije.
Normalno, u vrijeme rođenja ili tijekom prvih mjeseci života, gornji dio peritoneum procesa, prolazeći kroz prepone kanal i pretvara se u suptilnu parnicu, a membrana s ljuskom s rubnom šupljinom nestaje. Dakle, ni peritonealne tekućine niti abdominalni organi ne mogu prodrijeti u šupljinu gdje je testis. Donji dio postupka vaginalnog atracije čini klimatsku šupljinu oko jajeta, koja, koja s vodom služi kao spremnik za vodenu tekućinu.
Glavni razlog za pojavu izvještajne vode membrana jaja - dolazni abnormalni proces vagine. Tada tekućina može teći iz trbušne šupljine u ljusci jaja i tamo akumulirati.
- Je li moguće spontano liječenje izvještajne vode jajeta?
- Nezavisna infekcija procesa peritoneuma i samoprodukcija izvještajne vode jaja često se uočava u prvim mjesecima života i vrlo rijetko - kasnije od 1 godine (ne više od 5% opažanja). Većina djece s prijavljenim zalijevanjem jaja zahtijeva operativni tretman, koji se preporučuje da se u dobi od 1,5 do 2 godine.
Nepoštivanje ovih preporuka dovodi do nerazvijenosti jaja i smanjenja šansi za djecu.
- Koliko dugo možete promatrati i ne liječiti vodu jaja?
- Mliječne školjke jaja u djece 1 godine života zahtijeva promatranje dječjeg urologa-androloga. U slučaju akumulacije tekućine i izgled napona u školjkama jaja, provodi se punkcija s uklanjanjem vodene tekućine. Ponekad ponoviti punkciju. Izvješća voda se obično promatra do 1,5-2 godine.
- Kada se operacije izvodi kada je jaje voda?
- Operacije s izvješćom vodom jaja obično se provode u djece u dobi od 2 godine. Od 1 do 2 godine poslovanja o izvještajnoj vodi se obavljaju ako:
- Kombinira vodenu i učvršćivanje kile;
- Kada se volumen skrotuma jasno promijeni kada se položaj tijela promijeni;
- Vodaka se povećava, uzrokujući nelagodu;
- Infekcija se pridružuje.
- Kakva je anestezija bolje prilagođena djetetu?
- Najbolja opcija anestezije tijekom operacija o zalijevanju jaja u djetinjstvu. Moderna kombinirana anestezija koristeći lokalnu anesteziju za dugoročnu anesteziju i masku.
- Koje se operacije provode u vodi jaja u djece?
- Vrsta operacije ovisi o dobi pacijenta i karakteristike vode. Uz izvještajnu vodu, u pravilu se koristi Ross metoda - odabir elemenata sjemenskog uže iz malog dijela u području prepona, ekscizij i tkivo peritonealnog procesa s prstena unutarnjeg žlijeba, kao i formacija «prozor» u školjkama jaja. Operacija je delikatna, koja zahtijeva dobru tehniku i nježnu pripremu s očuvanjem svih anatomskih formacija sjemenskog užeta - kanal za sjeme i posude jaja, kao i ingvinalni živac.
Ponekad se laparoskopske operacije koriste u vodi jajeta, međutim, ozljeda, rizik od recidiva i komplikacija kada ih koristi gore, a trajanje anestezije je više, tako da ne nalaze rasprostranjeni.
S izoliranim varijantama vode, operacije na školjkama jaja, kao što su operacije Bergman i Winkelman, izvedene iz odjeljka Scrotum.
O postoperativnim komplikacijama
- Kako se dijete osjeća nakon operacije?
- Nakon operacije, dijete je u klinici od nekoliko sati do 7 dana (ovisno o klinici). Operacije tijekom vode obično se dobro prenose na djecu i ne ometaju se njihovim pokretima. Međutim, s oštrim potezima ili zatvor kao rezultat povećanja intra-abdominalnog tlaka ili izravnih utjecaja, formiranje hematoma u području skrotuma i prepona. Stoga bi trebalo biti ograničeno na aktivnost djece prije iscjeljivanja postoperativne rane i poštivanje prehrane.
U roku od 2 tjedna nakon operacije ne oblačite se donje rublje, stiskanje skrotuma kako bi se izbjeglo guranje jaja do ingunalnog kanala, zbog mogućeg fiksiranja jaja preko skrotuma. Djeca školske dobi oslobođena su tjelesnog odgoja za 1 mjesec.
- Koje se komplikacije događaju nakon operacija o vodi jajeta?
- Ukupni rizik od komplikacija kreće se od 2 do 8%. Osobito visok postotak ponavljanja bilježi se u neblagovremenom obavljanju operacija.
Reakcije vode nailaze se s učestalošću od 0,5 do 6% . U adolescenciji, češće se ponavljaju tragovi vode. Rizik od neplodnosti nakon takvih operacija može biti posljedica ravne ozljede s radom i iznosi oko 2-5%.
Jedna od komplikacija je visoka fiksacija jajeta, kada se testis u procesu rada povlači do ingvinalnog kanala i zatim se tamo fiksiraju s ožiljcima.
Atrofija jaja javlja se rijetko i povezana s cirkulacijskim oštećenjem u jajetom koji proizlazi iz mobilizacije peritonealnog procesa od elemenata užeta sjemena.
Ponekad u postoperativnom području ožiljaka nalaze se neugodni ili bolni osjećaji - hiperesteziju povezane s kršenjem u rublje ili oštećenja živčanih završetaka. Ove fenomene obično nestaju u 6-12 mjeseci nakon operacije.
- Kako mogu spriječiti razvoj postoperativnih komplikacija?
- Spriječiti razvoj komplikacija omogućiti visoku razinu poslovanja i pravovremenu definiciju indikacija za kirurško liječenje.
U skladu s uvjetima kirurškog liječenja i tehnički besprijekornih operacija, prognoza za zdravlje i sposobnost da imaju djecu povoljnu u ogromnoj većini opažanja.
