Rezus sukob između majke i fetusa

sadržaj

  • Krvna grupa i Rh faktor
  • Rh antitijela
  • Ako se ispostavi da je žena Rh-negativne
  • Prevencija preosjetljivosti - senzibilizacija



  • Krvna grupa i Rh faktor

    Svaka žena u mlađoj dobi trebali znati njihovakrvna grupa i Rh faktor. Prema statističkim podacima, oko 15-20% ženske populacije ima Rh-negativni faktor u krvi. Rh (rhesus ili antigen) - protein koji može biti prisutan na površini crvenih krvnih stanica (krvnih stanica, koji nosi kisika u tkiva). Oko 85% ljudi ima Rh faktor, a time i Rh-pozitivni. Preostalih 15% koji to ne čine, - Rh-negativna.

    Prijetnja rezus sukoba tijekom trudnoće je uzrokovan kombinacijom dva faktora: (1) ženske rhesus negativne i oca djeteta - rhesus pozitivno; (2)
    fetus nasljeđuje od gena očeve za rezus pozitivna, odnosno
    nerođeno dijete Rh-pozitivan. U tom slučaju, trudna
    majka može početi obrazovanje protivorezusnyh antitijela.
    ako su oba roditelja Rh negativna, a ne prijetnja sukoba
    tamo (dijete je dužan da se Rh-negativne). također
    opasnost od sukoba ne postoji, ako je žena Rh-pozitivni
    (Rh pripadnost otac i dijete ne smeta). Osim toga,
    ako se radi o Rh-negativne majke i Rh-pozitivan otac ima
    mala šansa da fetus će naslijediti od oba roditelja
    Geni za Rh negativni, a Rh sukoba ne nastaju.



    Rh antitijela

    Rh antitijela - je
    Spojevi strukture proteina, koji se proizvodi u dojci
    tijelo u odgovoru na ulasku RH pozitivne crvenih krvnih stanica u njemu
    Fetus (imunološki sustav buduće majke doživljava ih kao crvene krvne stanice
    Alien). Nakon otkrivanja kruži majka Rh antitijela opstetricije
    dijagnoza: Rh senzibilizacija. To se događa kada
    umjetna ili spontani pobačaj maternice ili ektopična
    trudnoća. Rh antitijela također mogu pojaviti nakon prvog rođenja,
    ako se dijete rodi Rh pozitivna (vrijeme rođenja bebe u krvi
    majka ulazi u krvotok, izaziva odgovarajuću reakciju).
    Senzibilizacija Rh-negativnih žena su također dostupne na
    transfuzije Rh-nespojiv krvi (čak i ako je takav transfuzija
    provedeno u ranom djetinjstvu).
    Postupak imunizacije
    trudnica počinje sa stvaranjem RH antigena
    crvene krvne stanice fetusa. Budući da Rh antigeni sadržana u sustavu krv
    fetalni 7-8 tjedna trudnoće, najraniji mogući u nekim slučajevima
    senzibilizacija majčinog tijela. Međutim, u većini
    Prvi slučajevi trudnoće u Rh-negativnih žena (sa
    Nepostojanje zadnji preosjetljivost) javlja se bez
    komplikacije.
    Rizik od rezus senzibilizacije povećava s
    naknadne trudnoća, pogotovo u slučaju prvog prekida
    trudnoća, krvarenje tijekom prve trudnoće, s priručnikom
    posteljica, a ako rad obavlja carskim rezom
    ili su u pratnji značajnog gubitka krvi. To je zato
    kada su ti komplikacije je velika vjerojatnost za dobivanje velikih
    broj Rh-pozitivnih crvenih krvnih stanica u majčinoj krvi i kako
    Rezultat - formiranje velike količine Rh antitijela. nadalje,
    u prvoj trudnoći trudnica imunološki sustav susreti
    Rh-pozitivne crvene krvne stanice fetusa po prvi put. Prema tome, antitijela
    To je proizveden nije toliko: o koliko vam je potrebno
    Uništavanje krvi ulazi u fetus eritrocita majku. nadalje,
    ta antitijela imunoglobulina klase M, koji ima veliki
    Veličina i ne prodire kroz posteljicu do fetusa.
    Rezus sukob između majke i fetusaNo, nakon što je rodila
    žensko tijelo su "memorijske stanice" da će u budućnosti
    trudnoća će biti u mogućnosti da se "organizirati" brz i moćan proizvodnju antitijela
    protiv Rh faktor. To će imati drugačiji tip antitijela -
    klasi imunoglobulina G, koji su manji od
    imunoglobulini M, a time i lakše prodrijeti kroz posteljicu i
    Oni su više agresivni. Stoga je reakcija ženskog imunološkog sustava
    Rh antigena na fetus u drugom i trećem trudnoće puno
    operativno i tvrđe nego na početku. Prema tome, naprijed rizik
    Fetus.

    po
    Medicinska literatura trudnoća nakon prve imunizacije
    10% žena. Ako žena sa Rh-negativne krvi pobjegao
    Rh-imunizacije nakon prve trudnoće, sljedeći
    trudnoća, Rh-pozitivan fetus vjerojatnost ponovnog cijepljenja
    To je 10%.

    zdrave budućnosti
    majka Rh senzibilizacija nije štetna, ali to može biti
    opasnost za dijete. Jednom u krvotoku fetusa, Rh antitijela
    uništavati njegovih crvenih krvnih stanica, što uzrokuje anemiju (smanjen hemoglobin)
    opijenost, poremećaj vitalnih organa i sustava. ovo
    stanje koje se naziva hemolitička bolest (hemoliza - razaranje crvenih krvnih stanica).

    Raspadanje crvenih krvnih stanica dovodi do oštećenja bubrega i mozga fetusa.
    Budući da crvene krvne stanice kontinuirano uništena jetra i slezena
    pokušati ubrzati proizvodnju novih crvenih krvnih stanica, čime se povećava u
    veličina. Na kraju, oni ne mogu nositi. Tu dolazi jaka
    anoksija, i počeo novi krug teških povreda
    Tijelo djeteta. U najtežim slučajevima, to ga završava
    fetalna smrt u različitim stadijima trudnoće, u upaljač
    Rezus sukob nastaje nakon rođenja žutice ili anemije
    novorođenče. Najčešće hemolitička bolest brzo u razvijenim
    dijete odmah nakon rođenja, što pridonosi velikoj struji
    količina protutijela u krvi djeteta krši integritet krvnih žila
    posteljica.

    Liječenje hemolitičke bolesti
    komplicirano, složeno, a ponekad i beba potrebna transfuzija Razmjena
    krvi. Liječnici su mu ubrizga Rh-negativne grupe krvi i provoditi njegove
    reanimacija. Ovaj postupak se mora provesti u
    u roku od 36 sata nakon rođenja djeteta.



    Ako se ispostavi da je žena Rh-negativne

    većina
    važna u rješavanju rezus sukob - njenu prevenciju.
    Odredite grupu krvi i Rh faktor po mogućnosti prije trudnoće.
    Ako ne možete to učiniti prije trudnoće, ženka
    savjetovanje na prvom pozivu provesti određivanje rezus pripadnost.
    Ako se ispostavi da je žena Rh-negativne, njoj se na
    poseban račun. Sve trudnice s Rh-negativne krvi treba
    redovno pregledana na prisutnost Rh antitijela u serumu krvi. u
    detekcija antitijela potrebnih da se odnosi na specijalizirane
    medicinski centri za daljnje promatranje.

    В
    Arsenal dovodi poroda klinika ima modernu opremu,
    omogućujući praćenje fetusa i dijagnosticirati stupanj
    ozbiljnost hemolitičke bolesti i provoditi osnovno, ako je potrebno,
    Terapijske mjere - intrauterina transfuzija krvi (pod kontrolom
    SAD kroz trbušnu stijenku majke se u venu pupkovine i
    Plod izlio 20-50 ml pakirane crvenih krvnih stanica). Ova operacija se poboljšava
    stanje fetusa i može produžiti trudnoću.

    redovan
    praćenje trudnica s Rh senzibilizacije u specijalizirani
    Centri omogućuje odabir optimalnog vremena i način dostave.



    Prevencija preosjetljivosti - senzibilizacija

    važno
    Uloga u prevenciji Rh senzibilizacije dao planiranju obitelji.
    Jamstvo zdravu bebu od rezus negativnih žena (s
    odsutnost prethodne senzibilizacije transfuzije krvi)
    To je da bi prve trudnoće.

    C
    za prevenciju Rh senzibilizacije koriste droge
    domaća proizvodnja - anti-Rhesus gama globulin. Ovaj lijek
    Ona uništava preostali nakon poroda cirkulirajućih Rh-pozitivan majku
    fetalne crvenih krvnih stanica, a time ne daje pravilan početak
    majčinska imunološki odgovor (razvoj majčine protivorezusnyh
    antitijela). Uvođenje ove droge mora biti nakon poroda, ako je rođena
    Rh-pozitivno dijete; Nakon umjetne ili spontana
    pobačaj; nakon operacije načinjeni u vezi sa
    izvanmaternične trudnoće. To treba imati na umu da je učinkovitost
    lijek je uglavnom zbog uvođenja pojmova: s prihvatljivom
    72 sata se smatra optimalnim za razdoblje od ne više od 2 sata poslije
    porod ili kirurške intervencije gore navedene.

    Ostavite odgovor