Neutropenija ili "zeleno svjetlo" infekcije

sadržaj

  • Neutrofili protiv infekcija
  • Kad neutrofili postaje oskudna
  • Kako prepoznati osumnjičenog i neutropeniju
  • Učinkovitost liječenja neutropenije zavisi njegov uzrok


  • Neutrofili protiv infekcija

    Neutropenija ili "zeleno svjetlo" infekcijeNeutropenija - smanjenje broja neutrofila ukrvi. Neutrofili - glavni stanični obrambeni sustav protiv bakterija i gljivica. Oni igraju važnu ulogu u zacjeljivanju rana i borbi organizma stranih predmeta.

    Neutrofili sazrijevaju u koštanoj sržioko 2 tjedna. Nakon ulaska u krvotok, što za oko 6 sati prometovati u potrazi za infektivnih agenata i stranih tvari. Pronalaženje "žrtva", neutrofili prelaze u tkiva, su u prilogu ove stranih agenata i proizvoditi otrovne tvari koje ubijaju i probavu. Proces je u pratnji upalnog odgovora u zaraženom području, što se očituje crvenilo upale kože nadochagom, oteklina i lokalne porast temperature.

    Neutrofili obično čine 48-78% odbroj leukocita, te smanjenjem ukupnog broja leukocita i smanjenje prosječne neutrofila. Kada je broj neutrofila padne ispod 1 x 109 u 1 litri krvi (manje od 25% svih leukocita), rizik od infekcije povećava pomalo, ali ako je broj neutrofila manji od 0,5 x 109 u 1 L, ovaj rizik se povećava vrlo značajno , Bez zaštite koju pruža neutrofila, osoba može umrijeti od infekcije.


    Kad neutrofili postaje oskudna

    Neutropenija može imati mnogo uzroka. Broj neutrofila smanjena nedovoljnom razvoju njihove koštane srži ili povećana razaranje bijelih krvnih stanica u krvotok.

    Neutropenija, zajedno s drugim vrstama nedostatkakrvnih karakteristične aplastična anemija. Smanjenje broja bijelih krvnih stanica u pratnji nekim rijetkim nasljednim bolestima kao što su infantilne genetskog agranulocitoza i neutropeniji obitelji.

    Kad nasljedna ciklička neutropenija,rijetka bolest, broj neutrofila varira između normalne i niske s periodom od 21-28 dana; može pasti na gotovo nulu i onda nakon 3-4 dana da se vrati u normalu spontano. Vjerojatnost infekcije u bolesnika s cikličkim neutropenije nasljedne povećao u tom razdoblju kada je broj neutrofila niska.

    Neutropenija javlja kod nekih pacijenata smaligni tumori, tuberkuloza, mijelofibroza, nedostatak vitamina B12 i folne kiseline. Neki lijekovi, osobito onima koji se koriste u liječenju zloćudnih tumora (kemoterapije), sposobnost razbiti koštane srži za proizvodnju neutrofili. Neutrofili su uništene brže nego se postižu kod neke bakterijske infekcije, alergijske bolesti, autoimune bolesti i nekoliko uzimanja lijeka. Kada je povećanje slezene (na primjer, Felty sindrom, malarije i sarkoidoza), broj neutrofila se može smanjiti zbog činjenice da je povećana slezena bilježi i uništava.


    Kako prepoznati osumnjičenog i neutropeniju

    Neutropenija može razviti naglo vrijemenekoliko sati ili dana (akutna neutropenija), ili postupno tijekom nekoliko mjeseci ili godina (kronična neutropenija). Zbog neutropenija nije prikazan u svim specifičnim simptomima, to često ide neprepoznati sve dok se ne razvije zarazne bolesti. U akutnoj neutropenije može povećati tjelesnu temperaturu, ponekad postoje bolne ranice oko usta i anus. Često se pridružili bakterijske upale pluća i drugih teških infekcija. U kroničnim neutropenija, neutrofili smanjiti ako ne i dramatično, bolest može biti manje žestoko. Kada se osoba razvija česte ili neobične infekcije, liječnik ima pravo sumnjati neutropeniju i postaviti dijagnozu, imenuje CBC. Smanjena broj neutrofila ukazuje neutropeniju.

    Zatim utvrditi uzrok neutropenije. Vaš liječnik može naručiti biopsiju koštane srži. Ovaj postupak je neugodno, ali to nije opasno. Uzorak koštane srži se ispituje pod mikroskopom za procjenu strukture, količina proizvodnje leukocita i neutrofila ishodišnih stanica. Nakon određivanja broja nezrelih stanica, liječnik može predložiti vrijeme potrebno za neutrofila vrati u normalu. Ako je smanjen broj nezrelih stanica, novi neutrofili se neće pojaviti u krvotok za dva tjedna ili više; ako je njihov broj je sasvim normalno i zrele stanice, nove neutrofili mogu pojaviti u krvotoku za nekoliko dana. Ponekad ispitivanje koštane srži označava drugu bolest, kao što je leukemija i druge malignosti u krvnim stanicama.


    Učinkovitost liječenja neutropenije zavisi njegov uzrok

    neutropenija Liječenje ovisi o uzroku igravitacija. Kada je to moguće, prestati uzimati lijekove koji mogu uzrokovati neutropeniju. Ponekad koštana srž oporavi bez liječenja. U blagim neutropenije (0,5 x 109 u 1 litri krvi, ili više od 12,5 - 13% svih leukocita) obično nema simptoma i bez liječenja je potrebno.

    Ako se teška neutropenija (manje od 0,5 x 109u 1 litri krvi) u bolesnika s ubrzano razvija različite infekcije, jer tijelo ne može priuštiti da se bore patogena. U takvim slučajevima, bolesnici su hospitalizirani i odmah propisati jake antibiotike, čak i prije utvrđenog uzroka i točnim u fokusu infekcije. Povećana tjelesna temperatura - simptom koji ukazuje na zarazne-upalnog procesa, - u prisutnosti neutropenije je signal uz pružanje neposredne medicinske pomoći.

    Ponekad postoje učinkoviti čimbenici rastaStimulira proizvodnju bijelih krvnih stanica, naročito faktor stimulacije kolonije granulocita (G-NWR), faktor stimulacije kolonija i granulacitnog makrofaga (OM NWR). Takav tretman može spriječiti smanjenje neutrofila u povremenim nasljedne neutropenije. Ako neutropenija uzrokovana alergijske ili autoimune reakcije, to pomaže kortikosteroide (hormoni). Anti-thymocyte globulin, ili neki drugi lijekovi mogu se koristiti u slučaju sumnje na autoimune bolesti potisnuti imunološki sustav aktivnosti, kao što je aplastična anemija. Ako uvećane slezene, njegovo uklanjanje može povećati broj neutrofila.

    Ako ne daju imunosupresivni učinak u pacijenata saplastična anemija je potrebna transplantacija (transplantacija) koštanu srž. Ovaj postupak može imati značajne nuspojave, zahtijeva produženo hospitalizaciju i izvodi se u strogim medicinskih indikacija. Za tretiranje neutropenija, za transplantaciju koštane srži izolirane rijetko obavlja.

    Ostavite odgovor