Podržava ateroskleroza je vodeći razlog kroničnog mračnog nedostatka udova u osoba starijih od 40 godina; Učestalost je najviši muškaraca 50-70 godina. Manifestacije bolesti, dijagnoze i liječenja.
Ninema više, spriječiti bolest!
Sadržaj
Ateroskleroza arterija donjih limeta
Abdominalna aorta je najveća arterija osobe u trbušnoj šupljini, noseći krv iz srca do nogu. Na razini pupka, podijeljena je na iliakursku arteriju, koja na razini prepona idu na femur, a zatim u podloške arterije i arterije noge.
Najčešći uzrok kršenja opskrbe krvlju ateroskleroze (aterotromoza) - taloženje kolesterola u vaskularnom zidu. To dovodi do stvaranja takozvanih plakova, sužavanja ili u potpunosti zatvaranja posude. Takve plakete mogu se formirati u arterijama nogu (femoralne, patentne i byic arterije), sužavajući ih i / ili začepljenje. S sužavanjem ili okluzijom ilijačnih, femoralnih arterija, krv ne teku, a kisik u dovoljnim količinama u kojima je potrebno, kao rezultat toga, dovod krvi na jednu ili obje noge se smanjuje kao rezultat. Ovaj nedostatak kisika naziva se ishemija, što uzrokuje bol. U teškim slučajevima mogu se razviti trofički čirevi i gangrena, što može dovesti do amputacije udova. Međutim, rijetko se javlja, s napredovanjem ateroskleroze, a tijekom zapuštenog liječenja.
Simptomi bolesti
U početnim fazama bolesti nalazi se bol, mišićni grč, umor u nogama kada hodate. Na primjer, osoba prolazi 100 metara, a bol u mišićima čini ga da se zaustavi, nakon nekog vremena bol prolazi i on nastavlja. Takve se bolovi nazivaju «Povremena kromota». Progresija bolesti smanjuje udaljenost koja se može proći bez zaustavljanja. Daljnje napredovanje bolesti dovodi do pojave trajnih bolova u prstima ili nogu ne samo tijekom hodanja, već i sama. Nedostatak liječenja dovest će do razvoja posljednje faze bolesti — Hangrère prsti ili noge, koji mogu podrazumijevati potrebu za amputacijom bolnih stopa. Amputacija u 10-40% slučajeva dovodi do smrti. Osim toga, nakon amputacije većina pacijenata umire unutar 2-3 godine. Neki muškarci, s okluzijom ilijačne arterije, također mogu doživjeti erektilnu disfunkciju.
Simptomi koji također mogu zadovoljiti:
- Teška bol, obamrlost u ud
- Jake rane na prstima ili glavama
- Piling kože, pukotine na koži, koja može postati ulazna vrata za infekcije
- Gangrene koja vodi do amputacije
Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah kontaktirajte vaskularni kirurg kako biste spriječili amputaciju udova.
Uzroci obalskih bolesti arterija donjih ekstremiteta
Ateroskleroza je glavni uzrok kose bolesti arterija donjih ekstremiteta.
Faktori rizika:
- Pušenje
- Visok kolesterol
- Visoki krvni tlak
- Pretilost
- Prisutnost nasljednog predispozicije
- Dijabetes
Kako ispitati
Ultrazvučni doppler s mjernim indeksom ramena. Omogućuje određivanje razine aterosklerotske okluzije i stupanj dotoka krvi do distalnih odjela zahvaćenog udova.
Rendgenska angiografija. To vam omogućuje da odredite lokalizaciju i dužinu patološkog procesa, stupanj oštećenja arterija (okluzija, stenoza).
Spiralno računalo Tomoangiografija i magnetska rezonantna kontrast angiografija nije niže od rendgenskih podataka, ali ne zahtijeva hospitalizaciju i razlikuje se u visokoj sigurnosti za pacijente, jer se kontrast uvodi intravenozno.
Kako liječiti
Promjena načina života
Jedan od temeljnih je odbijanje pušenja, održavajući normalnu težinu (postoji ne-masnoća i visoka hrana za proteinu). Ako patite od dijabetesa melitusa, onda održavajte normalnu razinu šećera u krvi, kao i pridržavanje osobne higijene nogu (dobro prilagođene i meke cipele s oštećenjem kože).
Tretiranje aterosklerotskih lezija treba biti složeno i kontinuirano. Samo ovaj pristup omogućuje dugi niz godina za očuvanje vitalne i tjelesne aktivnosti. Konzervativno liječenje podrazumijeva smanjenje stope napredovanja ateroskleroze, smanjujući rizik od tromboznih komplikacija. Za trajno prijem moguće je preporučiti lijekove smanjenje kolesterola — Statini (na primjer, zoce ili drugi lijekovi iz ove skupine) ili allicor (prirodni antisearosklerotski lijek na bazi češnjaka). Koriste se pripravci, šireći plovila (verapamil, cilostazol), koji poboljšavaju protok krvi i smanjuju formiranje rizika trombomi (pentoksifllin, reflooliglukin, aspirin ili trobnica, posuda duž F, kural). Uz značajno izraženu ishemiju, uspješno se koriste pripreme prostaglandina (Alpostan, Vaison). Terapijski alati daju pozitivan učinak tek nakon višesmjenskog prijema, au takvoj situaciji treba smatrati obveznim dodatkom kirurškom liječenju.
Operacija
Kirurško liječenje prikazano je u značajnom smanjenju kvalitete života zbog aterosklerotskih lezija. To je ukloniti aterosklerotsku ploču okluzivnog klirensa arterija ili stvaranje zaobilaznog rješenja (shunking). U slučaju okluzije ili stenoze ilijalne arterije, izvodi se aorto-femoralna ili aortotobi-fizička fedmara. S porazom femoralne arterije, pedra-poplinting scunting ili profuleplastika.
Endovaskularni tretman U porazu se uspješno koriste angioplastici i usitnjavanje arterija. Angioplastika - način proširenja unutarnjeg lumena plovila s posebnim cilindrom. U isto vrijeme, specijalist - interventni radiolog kroz malu punkciju uvodi tanku cijev (kateter) i dovodi do suženog dijela posude, pod kontrolom X-zrake. Balon se širi, šireći aterosklerotske plakete, a na plovilu se vraćaju na plovilu. U nekim slučajevima, nakon toga je instaliran metalni okvir - stent, koji je, skočio vam omogućuje spremanje rezultata.
