Antiphosfolipidni sindrom je jedan od razloga za uobičajenu nesavršenost trudnoće. To je sve o autoimunim reakcijama koje su pokrenute kao odgovor na vlastite fosfolipide. Dobivena antitijela za fosfolipide negativno utječu na razvoj fetusa i tijek trudnoće.
Sadržaj
Antifosfolipidni sindrom
Prilikom proučavanja razloga za uobičajenu nepodnošljivu trudnoću, proučavanje učinka autoimunih reakcija (formiranje antitijela na neke vlastite fosfolipide) na postupke implantacije, rasta, razvoja embrija i fetusa, tijek trudnoće i ishod rođenja.
Trenutno, antifosfolipidni sindrom, opisan po prvi put u bolesnika s sistemskim crvenim lupusom, naširoko proučava znanstvenici iz raznih medicinskih specijaliteta zbog raznih simptoma, dugih toka, potrebe za pravovremenom dijagnozom i korekcijom povreda u nastajanju. Trenutno se razdvajaju primarni i sekundarni antifosfolipidni sindromi.
Razvoj sekundarnog antifosfolipidnog sindroma povezana je s autoimunim, onkološkim, zaraznim bolestima, kao i kod utjecaja nekih lijekova i otrovnih tvari. Na primarnom antifazolipidnom sindromu možete govoriti u odsustvu navedenih bolesti i država.
Čimbenici koji ukazuju na sindrom antiphosfolipida:
- Unosni antikoagulans u venskoj krvi otkriva se najmanje dva puta s intervalom od 6-8 tjedana
- Imajući mladu dob (do 45 godina) venske ili arterijske tromboze, posebno srčanih udara, udaraca, prolaznih povreda cerebralne cirkulacije, plućni tromboembolizam, tromboza mrežnice
- smanjio broj trombocita koji se mogu manifestirati ili biti asimptomatski
- Prisutnost gubitka fetusa u prošlosti u različitim vremenima trudnoće, osobito 10 tjedana i još mnogo toga, kada je smrt embriona (fetus) malo vjerojatna zbog genetskih uzroka
Dodatni dijagnostički kriteriji za antifosfolipidni sindrom mogu se pripisati mrežama lido, neurološkim manifestacijama (migrena, chorea), kroničnim čirevima glave, endokarditisa.
Među bolesnicima s poznatim ne-naređenim trudnoćom, antiphosfolipid sindrom se nalazi u gotovo polovici slučajeva, a bez liječenja smrti embrija (fetus), 90-95% žena koje imaju autoantitijela fosfolipidima.
Pretpostavljamo razvoj antiphosfolipidnog sindroma:
- U prisutnosti autoimunih bolesti
- Uobičajeni nerazumijevanje trudnoće (ne odnosi se na endokrini, genetske razloge, anomalije razvoja genitalnih organa, organskog ili funkcionalnog istočno-cervikalnog kvara)
- U ranom razvoju gestoze (toksikoza druge polovice trudnoće), posebno teškim oblicima
- Insuficijencija i hipotrofija fetusa tijekom prethodnih trudnoća
- Trombocitopenija nejasan uzrok
- Lažno pozitivne reakcije Wasserman
Antiphosfolipidni sindrom je uočen u žena 2-5 puta češće nego kod muškaraca, što je vjerojatno da će biti objašnjeno većim predispozicijom žena na sistemske bolesti vezivnog tkiva. Studije antigena sustava krvnog sustava pokazale su da u bolesnika s antifazolipidnim sindromom češće nego u populaciji postoje određene komponente, koje ukazuju na moguću genetsku predispoziciju na bolest.
Sindrom antifosfolipida tijekom trudnoće
Opasnost od tromboznih komplikacija se povećava s tijelom trudnoće i u postpartum razdoblju, kao i fiziološko povećanje zgrušavanja krvi. Uloga anti-fosfolipidnog sindroma u pojavi nerazvijene trudnoće, kašnjenje intrauterine razvoja fetusa, je do intrauterine smrti fetusa u II i III trimestratori. U ženama koje pate od anti-fosfolipidnog sindroma, problem ankete izvan trudnoće, pravovremene dijagnoze i ispravljanja kršenja krvnog sustava, metabolizma i rada imunološkog sustava, dinamičke kontrole tijekom trudnoće i postpart razdoblja. Takav pristup problemu omogućuje vam ispravno procijeniti rizik od komplikacija i dodijeliti potrebnu terapiju pravodobno, spriječiti smrt ili intrauterinu fetalnu patnju.
Prilikom provođenja trudnica i učenika koji pate od antifosfolipidnog sindroma, pažljive kontrole nad aktivnošću autoimunog procesa, stanje sustava koagulacije krvi, provodeći prevenciju, pravovremenu dijagnozu i kompetentno postupanje s poremećajima u nastajanju.
