Većina ljudi s dijagnozom «Hiperaktivno mjehur» Nemojte trpjeti inkontinenciju, oni su vrlo sposobni kontrolirati sebe. Ali što su vjetrovi koji su za njih, kada morate doći do toaleta nekoliko puta. U međuvremenu, s ovom nesrećom možete se nositi. Radi se o tome koje će se raspravljati u ovom članku.
Sadržaj
Što je hiperaktivnost mjehura
Povrede funkcije mjehura - ozbiljan urološki problem, na koji su nedavna vremena stavova mnogih vodećih znanstvenika i praktičara. Tako je bliska pozornost povezana s raširenom bolešću i njezinim izraženim utjecajem na kvalitetu ljudskog života, a time i visok društveni značaj. U razvijenim zemljama, liječenje poremećaja mokrenja povezanih s bolestima mjehura, troše se milijarda dolara, a ti troškovi stalno rastu. Visoka prevalencija kršenja određuje pokrivenost svojih liječnika različitih specijaliteta - urologa, ginekologa, neurologa. I visoki socijalni značaj zahtijeva od obrazovanja stanovništva što je prije moguće dijagnoze, kada je liječenje lakše, učinkovitije i manje skupo.
Povrede funkcije mjehura mogu se pojaviti iz različitih razloga - kongenitalne države, kršenja u živčanom sustavu, u samom mokraću, sekundarni porazi s drugom urološkom patologijom, na primjer - adenom prostate. Jedna od najčešće nastala država povezana s oštećenom funkcijom mjehura - hiperaktivnost mjehura.
Simptomi hiperaktivnosti mjehura često se nalaze. Prema modernim studijama provedenim u 6. po veličini zemalja Europe, oko 16,6% ukupnih simptoma iskustva stanovništva karakteristično za ovu bolest (to je oko 22 milijuna. Stanovnici europskih zemalja). Štoviše, njihova prevalencija među muškarcima i ženama bila je otprilike ista, ali to ovisi o dobi: žene prevladavaju do 50-60 godina, a situacija je usklađena i u kasnijoj dobi muškaraca prevladava. Posljednja činjenica je uglavnom zbog izgleda takve bolesti kod starijih muškaraca kao benignu hiperplaziju prostate (prostate adenoma), što je vrlo često popraćeno hiperaktivnošću mjehura.
Ozbiljan problem je neaktivan tretman hiperaktivnosti mjehura za kvalificiranu medicinsku skrb. U inozemstvu liječniku o simptomima karakterističnim za hiperaktivnost mjehura, ne više od 40% ljudi koji imaju te simptome su nacrtani. U Rusiji je ta slika znatno manje.
Nažalost, mnogi ljudi vjeruju da je hiperaktivnost mjehura problem koji je neizbježno povezan s godinama i nije podložan za ispravak. Osim toga, mnogi imaju strah i nespretnost s obzirom na posjet liječniku sa sličnim problemima, a muškarci zauzimaju većinu među takvim ljudima. Često takvi pacijenti koriste samo higijenske brtve, ne sumnjajući na prisutnost učinkovitog liječenja.
Uzroci hiperaktivnosti mjehura izrađeni su po porazu živčanog sustava, kada je jasno u stanju identificirati popratnu neurološku bolest, a ne odnosi se na one.
Uzroci hiperaktivnosti mjehura, koji nisu uzrokovani oštećenjem živčanog sustava:
- promjene mokraćnog mjehura;
- Poteškoće od odljeva urina iz mjehura (na primjer - adenoma prostate);
- poremećaji mišića u mjehuru;
- Umanjenje osjetljivosti mjehura;
- Povrede položaja uretre, mjehura.
Uzroci hiperaktivnosti mjehura povezane s oštećenjem živčanog sustava:
- ozljede;
- Multipla skleroza;
- Parkinsonova bolest;
- udarati.
Hiperaktivnost mokraćnog mjehura je stanje koje karakterizira prisutnost brzog mokrenja i hitnog (imperativnog) poziva u urinarnoj inkontinenciji ili bez njega.
Studentski mokrenje - najčešći simptom. Norm se smatra količinom mokrenja jednaka ili manja od 8 dnevno. Sudjelovanje mokrenja može dotaknuti ne samodnevno, već i noći. Takozvana nokturija (noćno mokrenje) jedan je od najneugodnijih simptoma. Izražena je u činjenici da osoba pokušava urinirati noću, prisiljavajući ga da se probudi i popne na zahod. Ne-noć osoba ne bi trebala ustati za mokrenje.
Naravno, potrebno je uzeti u obzir količinu i kvalitetu tekućine uoči tekućine - nitko neće posumnjati na bolest, ako je dan prije nego što je čovjek bio dobro sjedio u tvrtki za par šalica ili Pijana pića koja sadrži caffean. Ponekad liječnici stvaraju opuštanje, računajući jedan porast noću s uvjetnom normom, posebno u starijih bolesnika. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je povećati 3-5 ili više puta po noći. Naravno, ne o tome što normalan san u takvim slučajevima više ne dolazi da ne želi utjecati na stanje osobe sljedećeg dana.
Jedan od glavnih simptoma hiperaktivnosti mjehura je imperativ (hitno) poriv. Ovo su nepopravljivi, pojavljuju neočekivano i oštro pozivanje urin, koji se mora hitno provesti. Kada se pojavljuju osoba treba odmah pronaći zahod. Dakle, bolnici mjehura pokušavaju uvijek na nepoznatom mjestu prva stvar koju možete saznati gdje se nalazi toalet i biti u neposrednoj blizini. Ako ne napravite mokrenje odmah nakon pojavljivanja poriva, situacija može biti komplicirana zbog prisilnog protoka urina - inkontinencija. Ovo je još jedan znak hiperaktivnosti mjehura. Međutim, to nije uvijek prisutno - stoga se dodjeljuje «mokar» i «osušiti» Varijante bolesti, odnosno, s inkontinencijom ili bez takvih. Naravno, urinarna inkontinencija ozbiljno utječe na kvalitetu pacijentovog života, uzrokujući osjećaj nespretnosti.
Hiperaktivnost mjehura, u većini slučajeva ne ugrožava život pacijenta. Ova bolest je zastrašujuća prema drugima - simptomi koji su pratili hiperaktivnost mjehura iznimno su negativno utjecali na kvalitetu života. Čovjek mora prilagoditi svoj život za bolest. Česti porici za mokrenje, njihova hitnost zahtijevaju planiranje života u neposrednoj blizini toaleta. Odsutnost ovog prostora sljedeći uzrokuje ozbiljan stres u bolesnika, čini da mislite samo o jednoj stvari - kako ga pronaći. Postaje složena prisutnost na dugoročnim događajima, posjete filmovima i kazalištima, dugotrajnim putovanjima automobilom.
Noćni urinali imaju vrlo snažan utjecaj na život pacijenata. Poremećaji spavanja imaju štetan učinak na stanje osobe sljedećeg dana - pažnja pažnje, sposobnost koncentracije, performansa i raspoloženja se smanjuje, dolazi do pospanosti. U ovom stanju, nedaleko nesreća, na primjer, pri radu s mehanizmima ili vožnjom. Kao što je pokazano, vozeći automobil čak i uz blagog stupnja poremećaja spavanja jednake vožnje u stanju opijenosti. Uz dugotrajni poremećaji spavanja, može doći do depresije, tendencija raznih bolesti - kardiovaskularnih, infektivnih, ozljeda, češće, potrebna je hospitalizacija. Postoje problemi na poslu - nevidljiva osoba - loš radnik.
Utjecaj inkontinencije urina, ponekad prate hiperaktivnost mjehura, na kvalitetu života je očigledan. Donje rublje, neugodan miris - sve to uzrokuje osjećaj sramote i nespretnosti osobe s ljudskom bolešću i blizu, pred kolegama.
Posebni istraživački podaci pokazuju da je kvaliteta života mokraćnog mjehura koji pati od hiperaktivnosti često niži od pacijenata s čak i tako ozbiljnom bolešću kao dijabetes.
Prva i najvažnija činjenica - unatoč jarkoj kliničkoj slici bolesti, samo liječnik može staviti točnu dijagnozu! Još uvijek postoje brojne bolesti slične u kojima se hiperaktivnost mjehura mora razlikovati. Moguće je donijeti jednostavan primjer, govoriti o važnosti pravilne dijagnoze - čak i takve strašne bolesti, kao rak, može biti popraćeno sličnim simptomima.
Pažljivo ispitivanje pacijenta - prvi i ponekad najvažniji korak u dijagnostici hiperaktivnosti mjehura. Prati se anketom - punjenje s pacijentom s posebnim upitnicima, pomažući razjasniti dijagnozu i daljnje praćenje dinamike simptoma prilikom propisivanja liječenja. Najčešće u slučaju hiperaktivnosti mjehura, koristi se u mokraćni dnevnik. Sadrži informacije o vremenu i učestalosti mokrenja, njihovom volumenu, prisutnosti nekontroliranog poziva ili inkontinencije, na broju korištenih higijenskih brtvila. Dnevnik mokrenja može biti slobodan oblik ili u obliku uzorka, s unaprijed određenim privremenim intervalima i zasebnim grafikonom za označavanje inkontinencije ili mijenjanja brtve.
Primarni ispit uključuje i opću inspekciju, analizu / sjetvu urina za uklanjanje infekcija mokraćnog sustava, ultrazvučni pregled gornjeg urinarnog trakta, mjehura s određivanjem zaostalog urina (količina preostalog mokraće nakon mokrenja), procjena neurološkog statusa ( U nekim slučajevima, simptomi hiperaktivnosti mjehura mogu biti uzrokovani bolestima živčanog sustava).
Najtočnija metoda za dijagnosticiranje hiperaktivnosti mjehura je urodinamička studija na kojoj je registrirana posebna oprema «Nestabilan» Smanjenje mjehura, koji podvlači simptome hiperaktivnosti mjehura.
U stvarnoj kliničkoj praksi, kada su simptomi hiperaktivnosti mjehura očigledna i ne postoje sumnje za prisutnost povezanih uroloških problema, moguće je ograničiti se na anketu, inspekciju i popunjavanje dnevnika mokrenja, postupak na liječenje.
Trenutno je popis lijekova za liječenje hiperaktivnosti mokraćnog mjehura u liječničkom arsenalu prilično opsežan. Prema riječima stručnjaka, prvi redak u liječenju hiperaktivnosti mjehura su lijekovi koji se nazivaju antikolinergični. Učinkovitost tih lijekova dokazana je u velikom broju visokokvalitetnih studija i preporučuju se sve smjernice za liječenje hiperaktivnosti mjehura. Ako je dijagnoza hiperaktivnosti mjehura, liječnik će vjerojatno propisati upravo takav lijek.
Od posebnog interesa su lijekovi koji posjeduju, zajedno s antikolinergičkim, dodatnim svojstvima, na primjer - spazmolitičkom (tj. Izravno uklanjanje mišića unutarnjih organa), koji pomaže da se opusti mokraćni mjehur do više.
Ostala medicinska terapija je rjeđa - izravno uvođenje u mišiće mjehura posebnih tvari, «Ubijanje» neko vrijeme živčani završetak, koji smanjuje težinu hiperaktivnosti mjehura.
Postoji i nepravilna tehnika liječenja na temelju treninga mjehura, suradnji procesa mokrenja na volju osobe. Brojne studije su pokazale da kombinacija takve vrste liječenja lijekom terapijom s antikolinergičkim lijekovima ima dobar učinak.
Još jedna velična metoda je elektrostimulacija ili neuromodulacija. Pod neverenodulom uobičajeno je razumjeti proces formiranja izgubljenog mehanizma urina uz pomoć stimulacije živčanih vlakana slabog strujnog udara. To dovodi do kočenja povećane smanjenje aktivnosti mjehura.
U ekstremnim slučajevima koristite operativnu intervenciju.
