Prema liječnicima, reumatoidni artritis je jedna od najčešćih upalnih bolesti zglobova. Što trebate znati o ovom AIL-u kako biste postigli alarm u vremenu i ne da se dovedete na nevolje?
Sadržaj
Reumatoidni artritis (RA) je kronična upalna bolest spojnog tkiva zglobova, s povećanjem uključenosti u patološkog procesa unutarnjih organa. Reumatoidni artritis je najčešća kronična upala zglobova.
Žene su bolesne tri puta češće. Bolest počinje najčešće u 30-50 godina, a prosječna dob bolesnika s dijagnozom «reumatoidni artritis» ima 58 godina. Smrtnost u ovoj skupini pacijenata je 27%. To pokazuje da je učinkovitost liječenja bolesti na iznimno niskoj razini, a prognoza bolesti ostaje nepovoljna. Najvažniji socio-ekonomski učinak Republike Armenije je prekid.
Invaliditet se može povrijediti u ranim fazama, a njegov pad postaje stalan problem, odvija se u 27% bolesnika u prvih 3 godine od početka RA i više od 85% s trajanjem bolesti od 8 do 11 godina.
Razlozi za pojavu reumatoidnog artritisa do danas definitivno nisu dovoljno poznati. Posljednjih godina, mnogi stručnjaci teže virusne teorije reumatoidnog artritisa. Pretpostavlja se da bolest uzrokuje točno ne identificirani virus, čija radnja dovodi do kvarova u imunološkom sustavu i razvoj imunopatoloških reakcija. Posljedica tih složenih procesa je agresija imunološkog sustava na stanice vlastitog organizma.
Čimbenici predisponiraju razvoju reumatoidnog artritisa uključuju genetsku predispoziciju, dobi za više od 40 godina, ženske etaže, prethodne alergijske bolesti kože i infekcije naso-stanica.
Kako se manifestira reumatoidni artritis
Najčišće postupni, spori razvoj bolesti (takozvani klasični tijek toka). Bolovi se pojavljuju, osjećaj ukočenosti i oticanje zglobova, češće u drugoj polovici noći i ujutro. Karakterizirani osjećajem krutosti u zglobovima, izraženiji ujutro. Od samog početka bolesti, simetrija lezije zglobova je karakteristična. Za reumatoidni artritis, rani poraz interfalintnih zglobova je također karakterističan.
Približno 10% bolesnika s reumatoidnim artritisom počinje i kontinuirano se nastavlja u obliku lezije jednog ili više zglobova, uglavnom velikih. Najčešće je to koljena i divljina, manje često lakat i zglobovi gležnja. Nije rijetko u takvim pacijentima u blizini zglobova, moguće je otkriti potkožne nodule zaobljenog oblika, do 2-3 cm u promjeru. Noduli imaju gustu dosljednost, bezbolno i često pokretno.
Uz tijek bolesti zahvaćeni su unutarnji organi (do 60% slučajeva). Najčešće «patiti» bubreg, koji određuje daljnji tečaj i ishod bolesti.
Mali dio bolesnika s RA može početi. Visoko «nesretan» Groznica s zimicom - prvi i najizraženiji simptom ove bolesti.
Trenutno reumatolozi raspoređuju nekoliko kliničkih opcija za protok, ali maloljetni reumatoidni artritis zaslužuje posebnu pozornost. Razvija se češće kod djevojčica mlađih od 6 godina. Obično dolazi oštro, s lezijom velikih zglobova, očiju i prisutnosti kožnih osipa.
Uzimajući u obzir činjenicu da je bolest kronična, a čimbenik koji služi kao početni mehanizam u nastanku ove bolesti nije poznat, prevencija i liječenje reumatoidnog artritisa sa svim raznolikosti lijekova i visokom profesionalnošću naših reumatologa ostaje težak zadatak. U slučaju gore navedenih simptoma, ne biste smjeli odmah pobjeći na recepciju na reumatolog, kontaktirajte terapeutalije ociji.
Nakon imenovanja niza laboratorija i, eventualno, rendgenski istraživanja, ako je potrebno, primit ćete smjer za reumatologa. On, zauzvrat, određuje stupanj aktivnosti procesa, odlučit će vas, tretira vas u stacionarnom ili ambulantnom.
Prva stvar koju ćete imenovati liječnika u odsutnosti kontraindikacija su nesteroidni protuupalni fondovi (NSAID) - indometacin, ortofen, Voltaren, Naproxen, ibuprofen i t.Ns. Oni su relativno jeftini i postoje u bilo kojoj ljekarni.
Mora se pamtiti da kada koristite nesteroidne protuupalne lijekove, razvoj gastrophota, specifičnog sindroma, koji je karakteriziran lezijom želučane sluznice (krvarenje, erozija, čireva).
Čimbenici rizika od gastropatije:
- starije osobe;
- Otkriven ranije čir ili gastrointestinalnog krvarenja;
- simultani prijem glukokortikoida;
- Dugotrajno prijem NSAID-a u velikim dozama ili istovremenom prijemu od 2-3 lijekova ove skupine.
Ako je upala u jednom ili više velikih zglobova eksplicitno izražena, najvjerojatnije ćete se ponuditi da se izravno uvodi u zajedničke kortikosteroidne hormone (hidrokortizon, metipred, kenolog). Iz ovog postupka, kao i, međutim, i od bilo koje druge možete odbiti. Najučinkovitiji i najčešće korišteni lijekovi u liječenju RA su zlatne soli. Iako za terapiju s ovim prilično skupim lijekovima ne može čekati. Terapijski učinak pojavljuje se u 3-4 mjeseca nakon početka liječenja, a nakon isteka lijeka je visoka, vjerojatnost da će terapijski učinak nestati. Stoga se lijekovi moraju uzeti stalno.
Do danas se koriste laserska terapija, radioterapija i lokalna terapija radionuklida (radioaktivni lijek se ubrizgava u zglob), udaljenu lokalnu televiziju (vanjsko ozračivanje zajedničkog zgloba) i operativno liječenje zahvaćenog zgloba.
Ako postoje naznake i određeni iznos monetarnih znakova, svi ovi tretmani su dostupni u Petrozavodsk. Treba napomenuti da je liječenje «kod kuće» će se malo razlikovati od «Metropolitan», Pa, osim vrijedi.
Izvan pogoršanja, dnevne fizičke vježbe trebaju sačuvati zajedničku mobilnost. Ovisno o stupnju kršenja funkcija, to mogu biti posebni kompleksi terapijske gimnastike, hodanja ili plivanja. Korisne tople kupke, hidroterapija.
Odabir kompleksa vježbanja i specijalista za ponašanje fizioterapije. Oni su u posebno teškim slučajevima daju preporuke o radu rada i života.
Dijete ometaju napredovanje reumatoidnog artritisa, ne. Obroci bi trebale biti pune i uravnotežene, kako bi se izbjeglo prejedanje.
Promjene u zglobovima, karakteristično za RA, pronađene su u egipatskim mumijama (2600 g. PRIJE KRISTA). Na Rubens platna prikazuje ljude s reumatoidnim lezijama (1577-1640.).
I kako su oni?
Prosječni trošak hospitalizacije jednog pacijenta s reumatoidnim artritisom tijekom pogoršanja bolesti u SAD-u - oko 4 tisuće dolara. Trošak ambulantnog održavanja jednog pacijenta godišnje je oko 2.000 dolara.
