Reumatizam je upala vezivnog tkiva s dominantnom lokalizacijom procesa u kardiovaskularnom sustavu.
Sadržaj
Razvoj reumatizma usko je povezan s prethodnim akutnim ili
Kronična nazaoping infekcija uzrokovana streptokokom.
Važnu ulogu uklanja se genetski čimbenici, što je potvrđeno
češći morbiditet djece iz obitelji u kojima netko iz
Roditelji pate od reumatizma.
U razvoju reumatizma
Važna vrijednost ima izravnu ili neizravnu štetnu
Učinke streptokokalnih komponenti, toksina na tijelo s
Razvoj imunološke upale. Za selektivne ventile za oštećenje
Srca i miokardij s razvojem imunološke aseptičke upale
Odgovorna protutijela protutijela, unakrsno reagiranje
Srčane tkanine (molekularna maska).
Manifestacija reumatizma
Reumatizam
karakterizira manifestacija manifestacija i varijabilnost protoka. Kako
Pravilo, on se javlja u školskoj dobi, rjeđe u predškolnicama i
Praktično se ne događa u djece mlađe od 3 godine.
U tipičnom
Slučajevi Prvi znakovi reumatizma otkriveni su nakon 2–3 tjedna poslije
Angina, ždrijelo u obliku groznice, znakovi opijenosti
(umor, slabost, glavobolja), bol u zglobovima i drugima
manifestacije bolesti.
Jedan od najranijih znakova
Reumatizam je bol u zglobovima otkrivenim u 60–100% oboljeli.
Reumatski artritis je karakterističan za oštri početak, uključivanje velikih
ili srednji zglobovi (češće koljena, gležanj, lakat), brzo
Obrnuti razvoj procesa.
Znakovi lezija srca
Definirano 70–85% slučajeva. Srčane pritužbe (bol u
srca, otkucaja srca, kratkoća daha) označeni su izraženim
Srčani poremećaji. Češće se, osobito na početku bolesti, promatraju se
Različite astenske manifestacije (letargija, slabost, povećani
umor).
Rijeriji simptomi reumatizma uključuju prstenaste osip i reumatske nodule.
Kružni
osip (eritem u obliku prstena) – Blijedo ružičasti neprikladan osip
tanki rub u obliku prstena, ne pretjerano preko površine kože i
nestajanje pri pritisku. Otkriven u 7–10% bolesnika s
reumatizam, uglavnom na visini bolesti i obično nosi
Nestabilan lik.
Potkožni reumatski čvorići – Zaokružen,
gusti, sjedeći, bezbolni, pojedinačni ili višestruki
Lokalizacija u velikim i srednjim spojevima,
Ostial kralježni procesi u tetivama. Trenutno
su rijetki, uglavnom s teškim oblikom reumatizma,
Uštedite od nekoliko dana do 1–2 mjeseca.
Boli u želucu,
poraziti pluća, bubrege, jetru i druge organe tijekom reumatizma u
Trenutno zadovoljava iznimno rijetke, uglavnom u ozbiljnom
teći.
Dijagnoza reumatizma
- EKG se često otkriva poremećaji ritma.
-
Radiološki, uz ne uvijek naglašeno povećanje u srcu
Određeni su znakovi smanjenja kontraktilne funkcije miokarda,
Promjena konfiguracije srca. - Ultrazvuk srca.
- Laboratorijski pokazatelji.
Liječenje reumatizma
Liječenje
Reumatizam se temelji na ranom imenovanju integrirane terapije,
usmjeren na suzbijanje streptokokalne infekcije i aktivnosti
upalni proces, razvoj upozoravanja ili napredovanje
Srčanost. Provedba ovih programa provodi se na načelu
Faze: 1. faza – Stacionarni tretman, drugi stupanj – Zaklada B
Lokalni kardio reumatološki sanatorij, 3. faza – obespravni
Promatranje u klinici.
U prvoj fazi bolničkog pacijenta
propisati lijek liječenje, korekcija prehrane i medicinski
Fizička kultura koja se određuje pojedinačno uzimajući u obzir značajke
Bolesti i, prije svega, ozbiljnost srčanih lezija. U vezi sa S
Streptokoknu prirodu tretmana reumatizma provodi se penicilinom.
Antipersična terapija osigurava jedan od neesteroid
protuupalni lijekovi koji su propisani izolirani
ili u kompleksu s hormonima ovisno o svjedočenju.
Antimikrobni
Penicilin terapija se provodi u roku od 10–14 dana. U prisutnosti
Kronični tonzilitis, česte pogoršanja fokalne infekcije
Trajanje liječenja penicilinom povećanje, ili dodatno
Koristite drugi antibiotik – Amoksicilin, makrolidi (azitromicin,
Roksitromicin, klaritromicin), aksietila cefuroksima, drugi cefalosporini
U dozi dobi.
Nebroid
Protuupalni lijekovi primjenjuju najmanje 1–1,5 mjeseci
prije uklanjanja znakova aktivnosti procesa. Prednizolon u početku
Doza je propisana za 10–14 dana prije dobivanja učinka, zatim
Dnevna doza smanjuje 2,5 mg svakih 5–7 dana pod kontrolom
Klinički i laboratorijski pokazatelji, naknadno, otkazati.
Trajanje
liječenje kinolinskim lijekovima tijekom reumatizma je od
nekoliko mjeseci do 1–2 godine i više ovisno o toku
Bolesti.
U uvjetima bolnice, eliminacija
Kronična žarišta infekcije, osobito uklanjanje badema,
izvršio 2–2,5 mjeseca od početka bolesti u odsutnosti
Znakovi aktivnosti procesa.
Glavni zadatak u drugoj fazi
je postizanje potpune remisije i vraćanja funkcionalnih
Kardiovaskularne sposobnosti. U sanatoriju i dalje se pokreće
U bolnici se terapija tretira s kroničnom infekcijom, vježbanje
Odgovarajući medicinski i wellness režim s diferenciranim
Motorna aktivnost, liječenje tjelesne edukacije
Postupci.
Treća faza složene terapije reumatizma
Osigurava prevenciju relapsa i progresije. Do kraja
Koristite pripravke proširene akcije penicilina, uglavnom
Bicillin-5, čiji se prvo uvođenje provodi u razdoblju
bolnički tretman, a kasnije – 1 vrijeme u 2–4 tjedna
tijekom cijele godine. Redovito, 2 puta godišnje, postoji ambulantni
anketa koja sadrži laboratorijske i instrumentalne metode;
propisati potrebne wellness događaje, terapijski
Fizička kultura. Djeca koja su pretrpjela reumorit, u prisutnosti ventila
Pulk Hearts bicillinoprophilaksi se provodi do dovršenja 21 godine
Godina ili više. S reumatizmom bez sudjelovanja srčanog bicillinloprophilaksije
potrošiti u roku od 5 godina nakon posljednjeg napada. U proljetnoj jesen
Razdoblje uz uvođenje bicilina pokazuje mjesečni tijek nesteroidnog
Protuupalni lijekovi.
Sprječavanje reumatizma
Prevencija reumatizma je podijeljena na primarni i sekundarni.
Primarna profilaksa usmjerena je na sprečavanje reumatizma i uključuje:
- Poboljšanje imuniteta (stvrdnjavanje, izmjena opterećenja i slobodnog vremena, puna prehrana, itd.).
- Identifikacija i liječenje akutne i kronične streptokokne infekcije.
- Preventivne mjere za reumatizam predisponirane
Djeca: od obitelji u kojima postoje slučajevi reumatizma ili drugih
reumatske bolesti; često bolesna nasophalna infekcija;
s kroničnim tonzilitisom ili oštrim oštrim streptokokalnim
infekcija.
Sekundarna profilaksa ima za cilj upozoriti
ponavljanja i napredovanje bolesti u bolesnika s reumatizmom u
Uvjeti bez promatranja.
Prognoza s reumatizmom
Srca završava oporavkom. Formiranje defekata ventila
srca, češće s razvojem mitralne insuficijencije, određuje se u
petnaest–18% slučajeva na prvom napadu, uglavnom s teškim, dugotrajno
ili latentni tijek bolesti.