Osnovne akcije za blokiranje napada bronhijalne astme kod kuće. Pacijent i rodbini trebali bi unaprijed istražiti te mjere, savjetovati se s liječnikom. I uvijek budite spremni da pomognete sebi ili blizu.
Sadržaj
Opuštanje
Beta2-adrenimulatori
Protuupalna i antialergijska sredstva
Kortikosteroidi
Opuštanje
Napad bronhijalne astme počinje iznenada ili se postupno razvija tijekom pogoršanja bolesti.
Pacijent se smiri, zamolite ga da se opusti, diše polako i duboko. Preporučiti obilno piće.
Ako je napad nastao protiv odsutnosti simptoma bolesti, raspršeni aerosoli peruta . Poboljšanje se obično javlja za nekoliko minuta nakon 1-3 aerosola udisaja. Umjesto inhalacije, beta2-adrenimulanti kratkih akcija mogu se propisati unutar ili teofilin pripravci - bolji u obliku tableta koji sadrže visoko dispergirani pripravak ili otopinu. Poboljšanje u ovom slučaju obično se promatra nakon 30-60 minuta.
Beta2-adrenimulatori
Ako se bronhospazam ponovno ne pojavljuje ili se pojavi, a također i ako povijest ima smjernice za dugoročne napade, propisan je podržan tretman beta2-adrenimulansa ili teofilin:
- Liječenje počinje s beta2-adrenimulantima . Oni su propisani unutar ili udisanja. Imena lijekova i doza su dani u tablici. 4.pet . Odabrana je doza beta2-adrenimulansa za recepciju, ovisno o učinkovitosti i nuspojavama. Kako bi se poboljšalo svadbeno djelovanje beta2-adrenimulansa istovremeno i unutarnje i udisanje. Uz lošu toleriranost beta-adrenimulansa, umjesto toga se propisuje bromid, 1-4 inhalacijom dozirajućeg aerosola ili otopine za inhalaciju 3-4 puta dnevno. Bromid ipratropija se može koristiti u kombinaciji s beta2-adrenimulantima. Ako inhalirani beta2-adrenimulanti ili njihova kombinacija s bromidom bromida su nedjelotvorni, propisuju teofilline pripravci dugoročnih ili lijekova teofilin kratkog akcije (tablica. 7.7). Uz slabu podnošljivost preparata teofilin, njihova se doza smanjuje i da su beta2-adrenimulanti propisani unutar. Osim toga, u netoleranciji bilo koje lijeka teofilin, može se zamijeniti s drugim. Ako se teofilin dobro pomiče, svakih 2-3 dana doze se povećava kako bi se postiglo učinkovito. Istodobno se redovito određuje koncentracija teofiliza u serumu.
- Trajanje liječenja. Liječenje se provodi do stabilnog poboljšanja. Nakon uklanjanja bronhospazma, preparati u minimalnim učinkovitim dozama propisane su barem još 2-3 dana.
Protuupalna i antialergijska sredstva
- Protuupalna i antialergijska sredstva. U slučaju lagane i srednje egle bronhijalne astme, inhalacijske kortikosteroide koriste se umjesto nasljednika (2-4 inhalacije dozirajućeg aerosola 2 puta dnevno) i cromolin (2 inhale 4 puta dnevno). Inhalacija beta2-adrenimulanti su propisani s 2 inhalacije dozirajućeg aerosola svakih 3-4 h. Ako inhalirani beta2-adrenimulansi u tim dozama su neučinkoviti, povećajte dozu kortikosteroida - do 4 udisaja 2-4 puta dnevno.
- Kortikosteroidi za unos propisani su neučinkovitošću gore opisanog liječenja, kao i ako u povijesti postoje smjernice za teške borbe bronhijalne astme i liječenja kortikosteroidima za sistemsku uporabu . Počnite s dozom zasipljenom ekvivalentom 40-60 mg / dan prednizonom (kod djece - 1-2 mg / kg / dan). Lijek je propisan u jednom ili više prijema za 3-7 dana. Akcija se obično razvija nakon 6-24 sata, rjeđe nakon 2-3 dana nakon početka liječenja. Ako se pojavi poboljšanje, tijekom sljedećih 3-7 dana doza se postupno reducira na potpuno otkazivanje lijeka. Inhalacijske kortikosteroide i bronhodulatore za unos u doze podrške zajedno ili pojedinačno propisani za još 5-7 dana, a zatim se i doza ovih lijekova također smanjuje.
- Ako su kortikosteroidi neučinkoviti, pacijent je hospitaliziran.
