Poznato je da u CRC-u govorimo o takvom, na primjer, gotovo intimnim pritužbama, kao što su bol i tutnjava, nadutost i povezana povećana formiranje plina (meteorizam). I u isto vrijeme, osim, zatvor ili proljev ... liječnik med je odgovoran za trenutna pitanja. Znanosti o Arkadiju Sheptulin.
Sadržaj
Arkady Alexandrovich, što je to za novu bolest — «razdražljiv crijevni sindrom»?
Termin «razdražljiv crijevni sindrom» ušao u uporabu relativno nedavno — prije deset godina. I prije toga se pojavilo kao dijagnoza «Kronični sponistički kolitis».
Uz detaljnu endoskopsku proučavanje debelog crijeva, ispostavilo se da zapravo ne kolitis (tj. Upala crijevne sluznice) u pacijentima koji nisu uočeni. Ali što je s pritužbama i izraženim simptomima? Tada su se liječnici pitali: što bi mogao biti uzrok tih pritužbi? — i zaključio: većina pacijenata ima oštećenje živčane regulacije intestinalne motorne funkcije. Ovo stanje i dobio ime «razdražljiv crijevni sindrom».
Ali što je s teorijom bakterijskog rasta u crijevima, poremećaj mikroflore? Općenito, pojam «Disbakterioza»?
U našem uobičajenom razumijevanju disbakterioze, kao takva, ne postoji, jer nema vlastitu kliničku sliku, uvijek u jednom stupnju ili drugoj njegovoj bolesti.
Pod CRC-om, klinička slika se odlikuje različitim pritužbi na raspolaganju: kombinacija boli u trbuhu i crijevnim poremećajima, a često i kod glavobolja; kršenje spavanja; Osjećaj «Koma u grlu» pri gutanju; Često — brzo mokrenje; Vegetativno (neurotična prekršaja). Općenito, stručnjaci raspoređuju 3 glavna varijanta SRC protoka:
- s pretežom boli i meteorizma;
- s dominacijom redovnog zatvora
- ili, naprotiv, proljev.
Naravno, svi navedeni simptomi mogu biti «Signali» Ozbiljnije bolesti gastrointestinalnog trakta: kao što je ulcerativni kolitis, Crohnova bolest (kronična upala crijeva) i konačno maligne neoplazme. Stoga, mi, gastroenterolozi, u pitanjima dijagnostike CRC-a uvijek treba voditi jasne kriterije tako da ne »preskočiti» Ozbiljnije bolesti. Za ovog pacijenta potrebno je izvršiti detaljna klinička ispitivanja krvi, unutarnjih organa i drugih.
Sam sindrom je izravna prijetnja životu osobe ne predstavlja?
Da, ali koliko svakodnevnih problema donosi, koliko pogoršava kvalitetu života! S obzirom na osjetljivog karaktera pritužbi u SRC-u, velika većina pacijenata jednostavno se stidljivo govori o njima čak i na recepciji liječnika. Zamislite situaciju kada je pacijent — Ugledni, samouvjereni čovjek i njegov liječnik — Mlada lijepa žena; Razmislite o deset puta — Reći ili lutati.
Stoga, često je pacijent psihološki lakši umjesto intimnog priznanja od liječnika da ide u ljekarnicu i pita «Nešto iz trbuha». I kao rezultat toga — pogoršanje kvalitete života, dnevne probleme u odnosu na pozadinu dugog emocionalnog stresa na poslu, u prijevozu, svugdje. Dok je pod uvjetom uzajamne želje liječnika i pacijenta, SRC se može uspješno liječiti. Štoviše, liječenje nije ograničeno na recepciju lijekova, to je složeno i uključuje psihoterapijske metode.
Koje se metode koriste u liječenju SRK-a?
Osim svih vrsta lijekova, liječenje mora uključivati normalizaciju načina i prirodu prehrane i na kraju — Povećati internu disciplinu pacijenta. Kada se pacijenti nađu u bolesnika s manifestacijama depresivnih i hipohondričkih sindroma — U pravilu, nakon savjetovanja s psihoterapeutom — Dodjeljuje antidepresive i anksiolitiku — Na primjer, amitriptilin. Općenito, kao i za lijekove, njihov izbor, samo liječnik može to učiniti, iu strogoj ovisnosti o dominaciji jednog od tri slučaja bolesti, koju smo već razgovarali danas.
Na primjer, gastroenterolozi su obično propisani, obično su propisani gastropolitički učinci, gastriszolmine: na primjer, butilskopol, olikonijev bromid, kao i namještaj, dobro dokazano posebno u slučajevima poremećaja boli.
Tijekom dominacije u kliničkoj slici SRK zatvora na čelu, prehrambene preporuke izlaze, posebno — Obogaćivanje dijeta tzv. Tvari balast — Vlakna hrane, paralelno s kojom se propisuju pripravci, ojačavajući crijevni motor, — Koordinate i druge. U slučaju CRC-a, kada se bavimo dijarerom sindromom, preporučljivo je ograničiti sadržaj u prehrani bruto tkiva i dodijeliti adsorpcijske agense: loperamid, kalcijev karbonat i konvencionalni aktivni ugljen. Uz redovito promatranje stručnog liječnika s pacijentom koji pati od razdražljivog crijevnog sindroma, moguće je osigurati mnogo bolje dobrobiti, i stoga — Viša kvaliteta života.
Je li moguće potpuno izliječiti od SRK-a?
Za postizanje potpunog oporavka bolesnika s CRC-om u većini slučajeva, nažalost,. Ova se bolest karakterizira izmjeničnom remisijom (privremeno poboljšanje) i razdoblja pogoršanja, koji su uglavnom izazvani psiho-emocionalnim čimbenicima. Ali ovaj sindrom nema tendenciju napredovanja, koji, koji izražava uobičajeni nemedicinski jezik, znači: s jasnim međusobnim djelovanjem liječnika i pacijenta s CRC-om, možete živjeti i osjećati u ovom svijetu prilično ugodno.