U razvoju paraprotitisa, vodeća uloga odiše slabljenje lokalnog imuniteta, smanjenje u kojem se javlja pod djelovanjem patogene mikroflore. Ne postoji posljednja uloga u razvoju paraproktisa vaskularnih promjena kod dijabetesa i ateroskleroze.
Sadržaj
Koncept paraprojekta
Akutni paraproktis - akutna upala oktičkog vlakna zbog širenja upalnog procesa s analne kripte i analnih žlijezda.
Uzročni agens infekcije u parapropoktima u većini slučajeva je mješovita mikrofla. Najčešće, stafilokoke i streptokoke se nalaze u kombinaciji s crijevnim štapićem. Često (osobito u pebniques pelviectic prostora) prisutnost bakteroida, peptokoka, fuzobakterija koji pripadaju ne-korelaciji anaerobamu. Akutni paraproktis zbog mješovite mikroflore, obično se naziva jednostavna, banalna. Specifična infekcija (tuberkuloza, aktinomikoza, clostridia) - prilično rijedak fenomen. Uz paraprojek, osobito kronično, sigurno morate eliminirati infekciju tuberkuloze.
Predisponirajući čimbenici pojave gnojnog procesa su:
- Slabljenje lokalnog i humoralnog imuniteta tijekom iscrpljenosti, alkoholizma, zbog akutne ili kronične infekcije (angina, gripa, sepse)
- Vaskularne promjene kod dijabetesa, ateroskleroze
- Funkcionalni poremećaji (zatvor, proljev)
- Prisutnost hemoroida, napuknuo je stražnji pas, križ
Uzroci akutnog paraproktisa
Anatomska granica između rektuma i analnog kanala prolazi kroz anorektivnu liniju. Na ovoj razini, morganievske kripte su džepovi, dno se nalazi otprilike na granici gornje i srednje trećine analnog kanala. Na dnu kripte, utičnice analnih žlijezda. Same žlijezde su lokalizirane u debljini unutarnjeg sfinktera, za koje se nazivaju čak i intramuskularne žlijezde. Analne žlijezde i morganievske kripte su vrlo važni elementi u mehanizmu za razvoj paraprotitisa. Intramuskularne žlijezde su položene tijekom razdoblja intrauterinog razvoja, a dijete se rađa s njima, ali počinju funkcionirati iz pojave seksualne zrelosti. Iz tog razloga, paraproate povezane s upalom kripte i žlijezde, češće se javljaju u odraslih. Kod male djece, infekcija u vlaknima pada, u pravilu, kroz zahvaćenu kožu, a u novorođenčadi, paraprotitis je često lokalni fokus infekcije tijekom septikopemije (prisutnost patogenih mikroorganizama u krvi), što je potvrđeno činjenicom da Monomikroznu stafilokokus floru dok odrasli flora polimikrobna s neophodnim sudjelovanjem patogenih crijevnih mikroorganizama.
Analne žlijezde su gotove kanale u kojima je infekcija prodrla iz lumena rektuma. Ako postoji blokada ocjene žlijezde zbog edema sluznice rektuma (s proljevom), mikrotrauma, promjene ožiljnih izlaznih žljebova (preneseni križ) i t.D., Akutna upala analnih žlijezda otvorenih u kripti (kripta) može se razviti, a time i mikroabSesses u zidu analnog kanala.
Mikrobssess, koji proizlaze iz upale žlijezda, na prvi lokalizirani u kripti području i ne nadilazi unutarnji sfinkter i s povoljnom slučajnost može isprazniti kroz kriptu. U ovoj fazi se bolest može smatrati križnom. Ali ako apsces širi duboko u, t. E. u prostorno-prostor, onda je već paraproititis. Prema particijama prostora međusphistribucije, gnoja može ići u različitim smjerovima, uzrokujući stvaranje žlijezda u opsežnijem paralegantnim staničnim prostorima.
O lokalizaciji ljubavnog razlikovanja:
- potkožni apsces
- Ploycochetic apsces
- Isheractalni apsces
- Tazo-izravni apsces
O lokalizaciji kripta uključenih u proces upale, paraproktitis može biti stražnje, prednje ili strane. Na prvom mjestu u frekvenciji to je stražnji paraproksi, na drugom - front, rjeđe, kripti su pogođeni na bočnim zidovima. Češći poraz kripte na stražnjem zidu može se objasniti činjenicom da su stražnje kripte dublje i lošije isušene, češće su ozlijeđeni čvrstim nogama zbog teže fiksiranje zidova crijeva duž stražnjeg polu- rijetkost, kao i činjenica da u stražnjim kriptama otvara znatno više analni kanal željeza.
Drugi važan element u lancu razvoja akutnog paraprotitisa je gnojni tečaj, prema kojem gnoj iz međusajaca spada u udaljenije zone. Lokalizacija ovog moždanog udara ključno je pri odabiru načina rada. Činjenica je da ljubičasta intermuskularna prostora može ući u drugi prostor za celulum, zaobilazeći vanjski sfinkter stražnjeg prolaza ili prolazi kroz njega. Sljedeće opcije su: potez se nalazi k knutrice iz vanjskog ZOM-a, kretanje prolazi kroz potkožnog dijela sfinktera, kroz dublje slojeve - površinu i dubokog dijela mišića, potez se omotava sfinkter s bočne strane - ExtraceFintuunt.