Analna pukotina je jedan od najčešćih razloga za pojavu boli na analnom području. Žene su češće podložne ovoj bolesti. Više od trećine pacijenata privlači u dobi od 18 do 50 godina, iako se bolest može promatrati u bilo kojoj dobi.
Sadržaj
Analni pukotina
Analna pukotina (pukotina stražnjeg prolaza) – Šteta na sluznoj membrani rektuma na mjestu analnog sfinktera.
U 90% slučajeva, pukotina se nalazi na stražnjem zidu kanala za stražnji dio.
Najčešći uzroci pojave analne pukotine su kronični zatvor, ozljede sluznice stranih predmeta (na primjer, kost iz hrane), kao i analni seks.
Bolest se često nalazi. Više od trećine pacijenata je u radnoj dobi; Žene češće pate (više od 60% svih bolesnika).
Predisponirajuće bolesti su kolitis, proktozigmidites, enterokoliti, hemoroidi itd. Gotovo 70% bolesnika s pukotinama kombinirano je s kroničnim bolestima gornjeg probavnog trakta (gastritis, ulcerativni čir želuca i duodenuma, kolecistisa). U istom postotku pacijenata postoji kombinacija analne pukotine i hemoroida.
Manifestacije
Glavni simptomi analne pukotine:
- oštra bol tijekom i nakon defekacije;
- oskudno krvarenje tijekom defekacije (ne uvijek);
- Spazam i stres jecaja na području stražnjeg prolaza (grč sfinktera).
Izrečena bol nakon što se stolica sačuva do nekoliko sati, što dovodi do razdražljivosti, nervoze, oštećenog sna. Bolesnici s analnom pukonjem se boje pješačenja na zahod i nesvjesno odgoditi stolicu, što dovodi do brtvljenja masa stopala, a još veće ozljede stražnjeg odlomka tijekom defekata.
Postoje dva oblika bolesti, koji su faze jednog procesa i imaju klinički tečaj značajke: akutni analni crack, kronična analna pukotina.
S oštrom pukotina, bol je jasno izrazila trofazni: kratkoročna bol u vrijeme defekacije, što je ponekad popraćeno malim krvarenjem; Zatim razdoblje odmora traje nekoliko minuta i konačno, intenzivna spastična bol za mnogo sati. U većini slučajeva, oštrim analnim pukotinama su izliječeni konzervativnim metodama. Nakon 3-4 tjedna, u nedostatku pravovremenog liječenja, bolest prolazi u kronični oblik. Kronična analna pukotina u inspekciji razlikuje se od akutnog: rubovi pukotine su zgusnuti, pojavljuje se grubo ožiljno tkivo, ožiljak tkanina tvori ožiljnu tkaninu na distalnom rubu «Waterdog tubercle».
Bol u kroničnom analnom pukotinu nastaje, u pravilu, nakon defekacije, manje su intenzivni ili ne mogu biti odsutni. Odabir krvi i spazam zaphićenje se spremaju. Svrbež svrbež i maceracija u perianalnom području može se pridružiti.
U odsutnosti liječenja neovisnog iscjeljivanja ne događa se. Područje pukotine se povećava, njegovi rubovi su zbijeni, čir (kronična analna pukotina) se formira, koji se očituje sa starenjem boli i zatvor. U ranom terminu od trenutka bolesti - oporavak javlja se znatno brže i može biti ambulantni (bez hospitalizacije u bolnici). U svakom slučaju, shema vašeg liječenja mora se raspravljati s liječnikom.
