Influenca i Arvi u djece: pouzdana i pažljiva pomoć, pedijatrijska, gripa i djeca acto

Unatoč svim mogućnostima moderne preventivne medicine, Arvi i gripe još uvijek su slabo kontrolirane infekcije i zauzimaju vodeće mjesto u strukturi dječje zarazne patologije (70-95%). Posebna opasnost predstavlja ARVI i gripu u djece mlađe od tri godine, t.Do. U ovoj dobi, potencijalni rizik od teških komplikacija i fatalnog ishoda.

Sadržaj

Epidemije gripe popraćene su značajnim povećanjem morbiditeta, uzrokuju ozbiljnu štetu zdravlju stanovništva i gospodarstva zemalja. Prema riječima stručnjaka, u posljednjih nekoliko godina, ukupna ekonomska šteta od incidencije influence i Arvi u Rusiji je najmanje 40 milijardi rubalja godišnje. S Orvi spojenim 30–50% gubitka radnog vremena u odraslih i 60 godina–80% školskih razreda u djece. Najosjetljivije «Rizične skupine» često su bolesna djeca koja nose od 6 do 12 epizoda dišnog morbiditeta tijekom godine. Oni čine 75% svih slučajeva ORVI.

Priroda i ozbiljnost gripe teče na mnogo načina ovise o dobi pacijenta. U odraslih je moguće razviti svjetlosni oblik bolesti: temperatura od oko 38°C, intoksikacija je slaba ili odsutna, rinitis, faringitis. U djece, gripa, u pravilu, teče u srednjem teškom i teškom obliku, popraćena tjelesnom temperaturom do 38.5–40°S već u prvim satima bolesti. U isto vrijeme, pojavljuju se i drugi simptomi različitih stupnjeva težine:

zimica (mišićavo drhtanje, koje se često uzimaju za konvulzije);
glavobolja;
vrtoglavica;
povraćanje;
Bolovi u mišićima, želucu, zglobovima, očnim jabučima;
Moguće krvarenje nosa i krvarenje u potkožno masno tkivo.

Što je manje starosti djeteta, teže je bolest i veći rizik od razvoja komplikacija. Tlući s influencom među djecom do 6 mjeseci 3 puta više nego među djecom u dobi od 1 godina–2 godine, t. Do. Kongenitalni imunitet dojenčadi je oslabljen, što dovodi do nesolventnosti zaštitnih reakcija.

U novorođenčadi se gripa može razviti na normalnim temperaturama s vrlo oskudnim simptomima, tako da može ostati nezapaženo. Fenomeni neformacije u ovoj dobi karakteriziraju letargija, odbijanje hrane, pospanosti ili obrnuto — Anksioznost, kratkoročni dispeptički poremećaji u obliku tekućine, ponekad vodene stolice. Među lokalnim simptomima nalazi se nazalna zagušenje s oskudnim sluznom pražnjenje, zbog čega je teško sisati.
Međutim, u nedostatku adekvatnog antivirusnog liječenja, takve akutne virusne infekcije mogu komplicirati pneumoniju, otitis, infekcije mokraćnog sustava protiv pozadine smanjenja imunog statusa djeteta. Broj lijekova se koristi za liječenje ARVI i influence: antivirusni, imunomodulatorni, kao i protuupalni (antipiretički) i simptomatske lijekove. Međutim, ne zaboravite da liječenje gripe kod djece zahtijeva posebno odgovoran pristup odabiru farmakoloških lijekova. Ovdje je važno da lijek nije samo učinkovit, već i bezopasan dječjem tijelu.

Među antivirusnim lijekovima etiotropnog djelovanja treba napomenuti rumntadinom. Ima dvostruku radnju: anti-virus i antitoksični. Anti-virusni učinak rimantadina se implementira blokiranjem mjesta za vezanje virusa s površinom stanične membrane. U isto vrijeme, lijek ugnjetava prinos virusnih čestica iz ćelije. U središtu antitoksičnog djelovanja Rimantadine leži njegova sposobnost da spriječi razvoj kapillotoksikoze.

Treba napomenuti da se ne mogu koristiti svi pripravci na temelju Rimantadina u djece. Za liječenje malih pacijenata, preporučuje se preporučiti kompleks Rimantadina zaključen u alginiziranoj (Orvimime). Natrijev alginat je polisaharid niske molekularne težine, osigurava najbolju toleranciju zbog sporog i postupnog otpuštanja antibiotika. Ovaj farmakološki oblik lijeka osigurava postupno prijem rimantadina u dulje cirkulaciju krvi u tijelu, konstantnu koncentraciju lijeka u krvi, smanjenje toksičnog učinka aktivne tvari. Zahvaljujući ovim svojstvima rimantadina u kompleksu natrijevog alginata u lijeku ili se može koristiti za prevenciju i liječenje gripe i Arvi u djece u dobi od 1.

Mišljenje stručnjaka
Maženkova Lyudmila Nikolavna
D.M.N., Profesor,
glava. Odjel za infektivne bolesti djece Rmapo Roszdrava.
Ozbiljnost razlikuju svjetlo, srednje, tešku (toksičnu) i hipertoksične gripe. Težina se određuje stupnjem težine opće opijenosti (hipertermija, neurološki simptomi: glavobolja, vrtoglavica, gubitak svijesti, konvulzije, meninkieal simptomi, ozbiljnost hemoragičkog sindroma, kršenja kardiovaskularnih aktivnosti, popraćenih cirkulacijskim poremećajima i lezijama mišiće srca). Gripa kod djece može teći i u skrivenom obliku. U isto vrijeme, dijete ostaje gotovo zdravo, ali on ima povećanje titra antitijela do virusa gripe. Takvi oblici otkriveni su samo uz laboratorijsko ispitivanje djece.
Protok gripe je uvijek oštro. Trajanje groznog razdoblja — 3–5 dana. Smanjena tjelesna temperatura obično kritički. S kapljicom temperature, stanje djece se poboljšava. Moguće je ponovljene liftove tjelesne temperature, međutim, oni su obično zbog sloja bakterijske flore ili druge virusne respiratorne infekcije. Ukupna trajanje bolesti — 7–10 dana. Nakon prenesene gripe za 2–3 tjedna može ustrajati pojave post-infektivne astenije: dijete se žali na povećani umor, slabost, glavobolju, razdražljivost, nesanicu.
Liječenje gripe i Arvi obično se sastoji od nekoliko komponenti:

Uklanjanje patogena upotrebom antivirusnih i antibakterijskih sredstava;

sprječavanje imunoloških poremećaja i komplikacija bakterija korištenjem imunotropnih lijekova;

Spremanje uobičajenih i lokalnih simptoma antipiretičkog i simptomatskog sredstva za smanjenje trajanja bolesti.

Gotovo 75% slučajeva antibiotici su propisani pacijentima. Međutim, danas se aktivni sporovi provode na izvedivosti korištenja antibiotika s ORVI-om, osobito kod djece. Utvrđeno je da antibakterijska terapija za virusnu infekciju ne utječe na trajanje bolesti, dinamiku glavnih kliničkih simptoma, ozbiljnost post-inflatornog sindroma, zdravlje pacijenata. Antibiotici sintetičkog podrijetla protiv virusa su beskorisni i ne preporučuju se. Indikacije u svrhu sistemskih antibiotika su vezanost bakterijskog upalnog procesa ili primarne bakterijske etiologije ARZ-a.

Najučinkovitiji tretman za virusne infekcije je etiotropan. Njegova suština se sastoji u blokadi prodiranja virusa u kavezu i (ili) u suzbijanju njegove replikacije. Etiotropna terapija je poželjno početi što je prije moguće jer određuje maksimalnu učinkovitost. U liječenju i prevenciji komplikacija čestih respiratornih morbiditeta u pedijatriji, antivirusna i protuupalna etiotropna sredstva su vezana velika važnost. Lijekovi etiotropne gripe i Arvi i Arvi u djece uključuju derivate rimtantina, inhibitora neuraminidaze, monoklonska antitijela protiv dišnog sincicijevog virusa.

Nekoliko riječi želim reći o rimtaninu. Rimantadin u kompleksu s natrijevim alginata kombinira i izravan antivirusni i imunomodulatorni učinak. Pridovoljava obnovi staničnog imuniteta: lijek izaziva interferon proizvode druge razine zaštite, što omogućuje jačanje kemoterapijskog učinka i sprječavanja razvoja najtežih komplikacija gripe: laringitis i upale pluća. Rimantadin u kompleksu s natrijevim alginatom dopušteno je koristiti kod djece od 1 godine. U uvjetima epidemije gripe, potrebno je prevenciju u slučajunosti. Da biste to učinili, možete koristiti Rimantadin u kompleksu s natrijevim alginatom, koji je i preventivan i terapijski lijek.

Praktične preporuke za izbor antivirusnog lijeka za djecu
Posjetitelj u ljekarni pita prvi timera da preporuči lijek za liječenje gripe u djetetu.

Situacija 1.
Prva željeznica: Molim vas, recite mi i kakvi se simptomi poštuju na vašem sinu?
Kupac: Temperatura je visoka, dok je stalno osvijetljena, kaže da se glava vrti. I danas je povraćanje.
Prva željeznica: Temperatura se ruža postupno ili što se zove, skočilo u jednom trenutku?

Situacija 2.
Klijent: Temperatura je iznenada skočila: sve je bilo dobro ujutro i došao iz škole i već je do 40 godina°S.
Prva željeznica: Simptomi opisali ste da se bavimo gripom. Budući da govorimo o zdravlju djeteta, morate potražiti pomoć liječniku. Propisat će kvalificirano liječenje.

Situacija 3.
Klijent: Nazvali smo liječnika, ali može doći samo sutra. Molim vas, savjetujte nešto olakšati stanje sina u ovom trenutku.
Prva željeznica: Na prvim znakovima bolesti, preporučljivo je pokrenuti etiotropnu terapiju, a što prije, to je bolje. To jest, morate eliminirati uzrok gripe — virus. Antivirusni lijekovi će to podnijeti. Oni blokiraju prodor virusa u kavez i (ili) će dati svoju replikaciju. Obratite pozornost na pripreme s aktivnom tvari Rimantadin. Ima antivirusni i antitoksični učinak.

Situacija 4.
Klijent: I da li je RimanTdin pogodan za moju trogodišnju kćer? Bojim se, bez obzira na to kako je zaraženo bratom. Možete joj dati rimantadin ili za nju potrebno je kupiti drugi lijek?
Prva željeznica: Imamo lijek rimandinu u kompleksu s natrijevim alginatom. Takva kombinacija osigurava postupno ulazak rimantadina u krvi produljena cirkulaciju u tijelu, stalna koncentracija lijeka u krvi, smanjenje toksičnog učinka aktivne tvari. Zbog tih svojstava rimantadina u kompleksu natrijevog alginata može se koristiti za prevenciju i liječenje gripe i Arvi u djece u dobi od 1. Dakle, možete kupiti jedan lijek za sina u školi i za trogodišnju kćer.

Situacija 5.
Klijent: Vrlo je zgodno i ne tako skupo kao kupnja nekoliko lijekova odjednom. Moja kći je vrlo često bolesna. Liječnici kažu da je slučaj u slabom imunite. Imate pripreme za jačanje imunološkog sustava?
Prva željeznica: Naravno. Međutim, ne bih vam preporučio da nešto kupite za moju kćer bez prethodne konzultacije sa stručnjakom. Ako želite, mogu vam savjetovati dječji kompleks vitamina za održavanje tjelesnih sila. Usput, Rimantadin u kompleksu s natrijevim alginatom ima imunomodulacijsko djelovanje. Doprinosi obnovi staničnog imuniteta. To vam omogućuje da ojačate terapijski učinak i spriječite razvoj teških komplikacija influence.

Situacija 6.
Klijent: Moj sin je u načelu prilično snažno i zdravo dijete koje se bave sportom. Ali razumiješ, sada u školi mnoga djeca su bolesna: netko je kihao, netko je kašljao. Kako se zaštititi od infekcije?
Prva željeznica: U sezoni podizanja učestalosti gripe i Orvi, vrijedi brinuti o prevenciji. Da biste to učinili, možete koristiti i rimantadin u kompleksu s natrijevim alginatom, koji je i preventivan i terapijski lijek.