Opće informacije o rektoronoskopiji
Ova endoskopska studija provodi se pomoću posebnog uređaja koji se naziva recitoskop. To vam omogućuje da date vizualnu procjenu unutarnje površine crijeva iz stražnjeg prolaza na udaljenosti od 30 cm. Uređaj je sličan šupljinu unutar cijevi s malim promjerom, izrađen je od metala i opremljen je optikom. Ulazak u uređaj u rektum kroz anus, proctolog (ili endoskopist) dobiva mogućnost da pregledaju crijevnu sluznu membranu, hvatajući dio Odjela za Sigmoid. Endoskopist ne mora nužno skrenuti pozornost na elastičnost, boju, vlažnost, sjaj i reljefni uzorak, sklopiv sluznu membranu, zaključci o stanju posuda, tonus i motoričke aktivnosti ispitivanih crijevnih odjela. Ako se iznenada promatra neoplazma, specijalist je u skladu s njegovom malom dijelu da izvrši histološku analizu.
Kada je postupak prikazan?
Ako je crijevo začepljen skrivenim masama, to će otežati uvesti rekoskop u stražnji put, inspekcija će biti nemoguća. Rad endoskopista će komplicirati ako je nedavno proveden pacijent irigoskopija i postoji rezidualni baray. Da bi ispitivanje bio učinkovit, pomogao je identificirati uzroke slabosti, prema tome treba pripremiti u skladu s tim. Dugo prije postupka, liječnik bi trebao razjasniti pacijenta da će za pregledavanje crijevne sluz u crijevu biti potrebno pribjeći retoskopu, koji će se morati davati putem analne rupe. ProCtolog pojašnjava postoji li kod pacijenta bez alergija, što lijekovi koristi je li proveden u posljednjih sedam dana istraživanja GTC-a s rendgenskim kontrastnim barijem. Liječnik će tada objasniti pacijentu da će se uoči postupka (24-48 sati), morat će poštivati prehranu, očistiti njegov crijevo. U ovom trenutku, povrće i plodovi su isključeni iz konzumiranja, dano je - piti više. Na dan prije zahvata, večera mora biti preskočena, zamjenjujući ga šalicom čaja. Većina proctologa se oslanja na činjenicu da se postupak mora imenovati ujutro tako da je napravljen na prazan želudac. U nekim slučajevima, može se preporučiti 3 sata prije dolaska u postupak (ili u večernjim satima) izvođenje čišćenja klistira za koje je potrebno koristiti konvencionalnu vodu i krug escama. Naša web-lokacija upozorava da ne trebate sapunu za takve svrhe. Ponekad pribjegavaju čišćenju crijevnog trakta uz pomoć laksativa. Među njima - Duhalak, Norma, flota, fordrans. Pacijent prije postupka je upozoren da će prije uvođenja retoskopa biti razmaženi tako da se bolje premjesti u rektum, tako da mnogi imaju lažne pozive za defekaciju. Dok se endoskopski pokret, crijevo je malo rastegnut, često uzrokuje kolike. Za izravnavanje crijevne sluznice, zrak će biti isporučen u crijevu. Ako pacijent osjeća da ga plinovi žele izaći iz crijeva, ne smije ga ometati. Ako postoji kronična upala u rektumu, zatim 20 minuta prije primjene retoskopa, ona će se tretirati s otopinom lokalnog podravnog lijeka.
Rektonoskopija
Pregled u klinici ili bolnici prolazi, njegovo trajanje - oko 20 minuta. Prvo morate ukloniti svu odjeću ispod pojasa. Obično se pacijent izdaje jednokratne specijalne kratke hlače za istraživanje. To je najpogodnije za izvođenje svih manipulacija na visokom kauču kada je pacijent u koljenu-laktovoj poziciji. Ako je pacijent na lijevoj strani, ispod lijevog kuka stavite valjku ili male veličine. Liječnik oprezno uklanja pravu stražnjicu, ispituje analnu rupu. Zatim slijedi palpacija (pregled uz pomoć prstiju proktologa) analnog otvaranja i područja rektuma. Preporučuje se udisati kroz usta u tim trenucima, mirno i duboko. Nakon uklanjanja prsta, ProCtolog će zabilježiti je li feces prisutno, izolacija (gnojna, sluznica ili krvarenja). Endoskopska cijev s smećem umetnutom u nju je podmazana s vazelin ili gelom, polako uveden za 5 cm u anusu. Tada je Comber zamijenjen okularkom, nakon čega uređaj nastavlja usporavanje u rektumu. Kada prođe analni ventil, onda je potrebno uklopiti se, kao što se događa kada se crijevo isprazni. Tako da se debelo crijevo šire, postoji dovod zraka u crijevni stroj. Ako se fekalne mase spriječile daljnje inspekcije, okular će biti uklonjen, a njegovo mjesto će zamijeniti pamučni obrisak, potrebno za čišćenje crijevnog lumena. Miješanja sluzi, krv se uklanja primjenom elektrike. Ako je potrebno ukloniti rast polipoza, uvedena je petlja koagulacije. Kada je inspekcija završena, uzimaju se svi biomaterijalni uzorci (od upalnih mjesta ili neoplazme), uređaj se postupno izvuče. Biomaterijal se sačuva na poseban način, stavljen u traženi kapacitet. Da bi se izbjeglo pad krvnog tlaka, nekoliko minuta pacijent je bolje ležati na leđima. Neko vrijeme nakon što će postupak iz crijeva izaći. Mymedinform.Com upozorava da ako je biopsija napravljena, krvne pruge će biti vidljive u izmetu u prvim danima, ne bi se trebalo bojati.
Vješti učinci endoskopista neće uzrokovati bol pacijentu. Može se dogoditi nelagodnost, ali je povezana s činjenicom da je tijekom postupka u crijevu zrak. Boli ako postoje, onda tolerantni, ne zahtijevaju uvođenje lijekova protiv bolova. Pod anestezijom, takva anketa čini samo malu djecu.
Kome je postupak kontraindiciran?
Protolozi smatraju da je rektoskopija jednostavna, praktički bez štete za postupak ako se specijalist provodi s potrebnim vještinama i vještinama. Popis apsolutnih kontraindikacija ove metode nije. Ali postoje neke situacije kada se ne treba pokrenuti:
- Izraženo sužavanje prosvjetljenja analnog prolaza.
- Snažno krvarenje, prijetnja pacijentovom životu.
- Akutna upala u trbušnoj šupljini i analni kanal.
- Akutni paraprojekt, prisutnost akutnog klizača anusa.
Strah od opisanog istraživanja nije vrijedan toga, iako je prisutna neka nelagoda u vrijeme postupka. Provedena rektonoskopija omogućuje u ranim fazama dijagnosticiranje brojnih patoloških promjena u ravnoj i sigmoidnu crijevu (točnije, jedna trećina).
