Danas, kako nikada nije glasno razgovarao s automatizacijom zdravlja. Prije ili kasnije ova većina automatizacija se provodi svugdje, a zatim ... i što će zapravo biti tada? Birokracija u medicini neće biti? - Ovaj odraz o ovoj temi podijeljen je autorom ovog članka.
Sadržaj
Ako ste se dogodili da povrijedite ili vaše dijete - učenik, pokušajte pročitati sljedeći čudni tekst do kraja.
«Svaki nastavnik za svaki posjet školi svaki student ispunjava kupon za posjetu školi (obrazac 025-10 / y) sljedećeg sadržaja: prezime, ime, patronimik, datum rođenja, medicinska politika osiguranja, mjesto registracije, mjesto stvarnog smještaja , socijalni status, prednosti kategorije, datum posjeta škole, teme svake lekcije, tema je završena ili nastavlja, primljene oznake, potpis nastavnika, potpis studenta. Kuponi su ispunjeni zajedno s časopisom klase i moraju mu odgovarati. Oni odustaju svakodnevno od Odjel za narodno obrazovanje. Broj kupona uzima se u obzir prilikom financiranja škole. Neispravno punjenje i dupliciranje kupona uključuje kazne.
Punjenje kupona ne oslobodi nastavnike iz obveze kvalificiranja za podučavanje svoje subjekte».
Fantazmagorija? Naravno. Ali zamijenite «škola» na «Poliklinika», «Učitelj, nastavnik, profesor» na «Doktorski liječnik», «Student» na «Pacijent» - I dobit ćete čak i pojednostavljeni opis pravog oblika 025-10 / y - kupon ambulantnog pacijenta.
Opći izraz da je liječnik preopterećen rutinskim poslom - ništa. Da biste razumjeli užas situacije, morate vidjeti ovaj obrazac. Ona je, naravno, daleko od jedinog. Ali najizrazitiji u kvaliteti ispita i nepoštivanje liječnika, pacijenta i zakona.
Gluposti - zato što predstavlja višestruko ponavljanje povijesti bolesti, jer stimulira učinkovito liječenje, a česti hodanje kod pacijenta liječniku. Nepoštivanje pacijenta i zakon - jer se osobni podaci o građaninu, uključujući i ono što se zove medicinska tajna, više puta se replicira i prenosi na ruke različitih posrednika koji nisu povezani s liječenjem pacijenta. O poštivanju liječnika što da kažemo - apsurdno raditi na pravilima koja se ne mogu promatrati, samoupravljene brda, tako da su shvatili svoje gluposti.
Za siječanjsko blagdane, završio sam obećanu: u Armeu liječniku, polikliniku se većina reda tog stvaranja automatski popunjava. Lijevo za ručno unos polja «Profesionalni», «Itu» i «medicinske usluge» - Ne razumijem što to učiniti tamo. Shvatit ću ovu mudrost - automatiziranje. Samo tko i što će učiniti s takvim informacijama? S kojim korisnikom?
Ali ako se ulaznice ubrizgavaju, onda je potrebno nekome? Stoga je potrebno da u svakom kuponu postoji barem jedna pogreška? Za što? Samo kako bi održao liječnika u uzbuđenju prije nego što su slučajevi pod prijetnjom kazne kazne nepoznate nepoznate za koju (ne za to kako se liječi, to svakako, jer sam kontroler ne zna kako liječiti).
Koliko se ljudi i organizacija angažira u tome što proizvode kupone i druge oblike, distribuiraju ih, a zatim prikupljaju, ček, računaju! I oni prave računalne programe za svoj pretrp., Uvesti programe na terenu, naučiti ih koristiti. I još uvijek kontroliraju u polju (u medicini, kontroleri ne razumiju, njihov slučaj je oblik). I također uzrokovati sami na sastanku glavnih liječnika, njihovih zamjenika i statističara - oni ih uče ispravno. Ne s pacijentima - s oblicima.
I gdje je rezultat? Gdje prednosti barem ulaznice? U kojoj fazi hijerarhijskog stubišta, obrada kupona prihvatila je barem jednu osobu za korisne misli o poboljšanju zdravstvene skrbi? Želim vidjeti tu osobu! Ali u svakoj pokrajini postoje Miaz - Medicinske informacije i analitički centar. Tko uživa u svojim analitičkim proizvodima? Gdje je ona? A tu su i TFOMS - fond za teritorijalno zdravstveno osiguranje. I drugi centri i sredstva. Sve za njegovo postojanje zahtijeva liječnika «Oblik» I potrebno je misliti, raditi na njoj. Uzmite da bacite barem jedan, najizbirljiviji dokument koji visi na liječniku na posao, znači da je osjetljiv da povrijedi mnoge. Ne, ako on nije tako, razvit ćemo ga i nadopuniti. Stvoriti, izmisliti, pokušati - na liječnike i pacijente. Silver, sjećam se, ne znajući kako donijeti red, odlučili su ublažiti glave. Ali u svojim. Danas se poboljšalo.
Sada ću uhvatiti ono što će novac i kreativna energija doći do provedbe Nacionalnog projekta «Zdravlje». To je strukture koje su najbolja preporuka čiji je potpuno tekući računovodstvo i izvješćivanje okupljanja. Je li potrebno iznenaditi što su već bili projekti - to je lako za nas. Pretpostavlja se svi dokumenti «Poboljšati» (Neke lude zamijenjene s drugima). I poslati informacije, informatizaciju, automatizaciju ovdje. Samo pošalji, dodajte, dodajte. Čini se da automatizacija treba isključiti sve račune. Ostavite jednu, primarnu i prirodnu, - elektroničku povijest bolesti. Liječnik odražava sve u njemu. To znači da tko treba, čak i ako je sve izlazak i dobiva. Sebe. Ne dira lekary. Ispada, ne. Automatizacija - po sebi i «Obrasce» od liječnika - sami. On neće ići nigdje - ispunit će ih i odgovoriti na njih. I bit će puno posla svi oni koji ne tretiraju i ne znaju što je to. Nezaposlenost ne ugrožava.
Nemoj vjerovati? Pročitajte projekt «Državni informacijski sustav personaliziranog računovodstva za građane medicine». Želite li vjerovati, ne želite, sve je spremno: specifični planovi za 2009-2011 iu njima se već točno sve računa da je svatko skup. rubalja i 13163 automatiziranih terapijskih institucija i tipični softver i tehnički kompleks (gdje je - odmah se pojavljuje?), i, naravno, novi savezni centar za obradu podataka (FDCD) uz 86 Miatsam i novih novih oblika (uključujući ne samo «Kutija ambulantnog pacijenta», ali i «Crtić pruženih usluga», «Dostavnica», Registri i drugi. i tako dalje.). I koje su prognoze! Što će biti «Kvalitetne usluge»! Kakva pobjeda u financijama! Sve se također precizno broji! To je samo s konačnim pokazateljima medicinske skrbi - klinička i demografska - poslana. A ne o njima je rekao inicijatore nacionalnog projekta prije godinu dana?
Tko ima oblike i informativne programe u zdravstvu? Kako opravdati njihovu potrebu? Koji izračunava svoje posljedice? Zašto je zdravstvena skrb organizirana i reorganizirana bez liječnika i glavnih liječnika? S punim zanemarivanjem njihovog mišljenja? Koji vlada loptom? Osobito sada, kada je novac otišao na zdravlje?
Imajte na umu kako se kontrolni sustav transformirao. Bilo je to ovako: liječnik je napisao povijest bolesti, kontrolor ih je provjerio. Sada je primarni dokument postao kontroliran: teško ga je pročitati, da ga se spustimo - morate znati medicinu. Od liječnika - za praktičnost kontrolora - zahtijevalo je popunjavanje sekundarnih dokumenata. Najviše informacije koje je jednom već ublažio primarnom dokumentu - povijest bolesti. U isto vrijeme (zbog istih liječnika) dodatnih «učinak»: Bilo koji prepisivanje povezan je s novim pogreškama i pogreškama - kruh kontrolera.
Više. Sekundarni dokumenti su dobro formalizirani. Obrada se može povjeriti računala. Ali računalo je sposobno neizmjerno veće od samog kontrolera. Dakle, sekundarni oblici mogu biti obogaćeni, komplicirani, pomnočeni. Računala će se nositi. Istina, ovi obogaćeni oblici su također potrebni, ali za to postoje liječnici. I računala se mogu premjestiti bliže njima - terapijskim institucijama. Neka se unos sekundarnih dokumenata vježba. Ali koliko će se pogrešaka otkriti! I, iznad svega, možete izvijestiti o automatizaciji terapeutske i profilaktičke ustanove. Napredak!
Tako perverzna ideju automatizacije u medicini. Sve dok su liječnici samo u izoliranim slučajevima, stidljivo i osjećaju se pokušavaju preseliti u elektroničku povijest bolesti, nadajući se poboljšanju uvjeta njihovog rada, dužnosnici potpuno koriste informatizaciju, ne znajući što rade.
Dva nova moćna čimbenika počinju utjecati na medicinsku praksu: rublje i automatizaciju. Te se snage moraju biti pričvršćene na te točke koje stimuliraju medicinske i organizacijske ideje. Tada će biti znatan smisao. Ali oni su pričvršćeni zaobilazne misli, zaobilazeći medicinske stručnjake. Oni se drže u rukama i omogućuju dužnosnicima i financijerima u razumljivosti.
