Što je kriptorski? Koji su uzroci i manifestacije kriptorhizma? Koje su metode istraživanja i liječenja kriptorhizma? Odgovori na ova pitanja naći ćete u članku.
Sadržaj
Što je kriptorski
Kriptorski - odsutnost jednog ili oba testisa u skrotumu.
Spušteno jaje
U skrotumu 9. mjeseca intrauterinog razvoja. Nedovršeni propust obroka
Novorođenče u većini slučajeva eliminira se u prvim tjednima djetetovog života.
Do 1 godine, nezavisni obrok od jaja označen je još 70% djece s kriptorhizmom.
Nakon 1 godine, postoji mogućnost neovisnog raseljavanja testisa u skrotumu
prije razdoblja puberteta.
Cryptorchism Frekvencija - 10-20% novorođenče.
Koji su uzroci i manifestacije kriptorhizma
- Endokrini faktor: Hormonska neravnoteža kod trudnica, povreda
Funkcije jaja, štitnjače, hipofiza za embriju može uzrokovati kašnjenje
Izlaz testisa u skrotumu (češće kada bilateralni kriptorski).
- Mehanički čimbenici: ovjeravanje ingvinalnog kanala; nedostatak tunela u skrotumu;
Skraćivanje užeta sjemena, abnormalne abnormalne abnormalne, posude
testis; nerazvijen vodstvo ligamenta; Peritonealne bitke na tom području
unutarnja rupa u ingunalnom kanalu i drugima.
- Genetski aspekti: U nekim slučajevima je pronađeno mutacija GTD gena (306190,
XP21).
Kriptorhizam može biti jednostran i bilateralan
Lažni kriptorski (tzv. Migratorna testisa): testis može pod djelovanjem
hladan ili fizički napor za migriranje u kroin kanala, pa čak iu abdominalnom
šupljina. Kada se grijanje i opuštaju mišići, vraća se na skrotum
Najčešće nakon ozljede, jaje se može preseliti na prepone kanal ili trbušnu
šupljina. U drugim slučajevima migracija jaja u abdominalnoj šupljini doprinosi njegovom
atrofija.
Manifestacija kriptorhizma:
- Nerazvijenost, asimetrija skrotuma, odsutnost jednog ili oba testisa u skrotumu.
- Prigovori o boli za pranje u području prepona ili trbuh. S abdominalnim kašnjenjem
Bol jaja, u pravilu, pridružuje se samo u razdoblju puberteta.
Može se pojačati tijekom vježbanja, kašnjenje stolice, istog uzbuđenja.
Metode istraživanja i liječenja kriptorhizma
Metode istraživanja sumnje na kriptorhizam:
- Ultrazvuk
- Magnetska rezonancija
- Scintigrafska jaja - moguće je odrediti ne samo lokalizaciju i veličine
Jaja, ali i njegovo funkcionalno stanje
- Angiografija: istraga abdominalne aorte za otkrivanje arterije testisa,
kao i nadzvuk sondiranje unutarnje tetice s izvršenjem
Herografija nezadovoljnog jajeta.
Liječenje kriptorhizma:
- Glavna metoda - kirurški. Operativno liječenje - fiksacija
Jaja, preporučljivo je provesti u dobi od 4 do 6 godina. Rad je B
Smanjite jaje i popravite ga na skrotum. U odraslih
obaviti plastični ingvinalni kanal. Nakon kirurškog liječenja pokazuje promatranje
Beba endokrinolog.
- Konzervativno liječenje kriptorhizma usmjeren je na poboljšanje funkcionalnog stanja
Jaja i ispravljanje endokrinih poremećaja. Vitamin E prilagođava biokemijske
Procesi u stanicama tkiva jaja, propisana je majka za njegu - 200-300 mg / dan, u dobi od
Starija od 1 mjeseca - 5-10 mg / dan za 1,5-2 mjeseca. Choriogonadotropin (stimulacija funkcija stanica jaja) - 250.500 ili 1000
Ur, respektivno, dobi od 1-3 puta tjedno, na tijeku liječenja - 16-18 injekcija. Ne
Primijeniti s klinički dokazanim preponama, nakon operacije
na istoj strani prepone, kao i na rođenom mjestu
Jaja. Kada se pojavi prvi znakovi preranog puberteta
treba prestati primiti lijek; U tom slučaju, simptomi obično nestaju
4 tjedna. Testosteron 10 mg svaki drugi dan u / m (za tečaj - 15-20 injekcija)
Tijekom puberteta tijekom eksplicitnih znakova hipogonadizma. Tirorine - s viškom prehrane, pretilost (na 0,005 g u dobi od 5, 0,05 g -
u dobi od 15 godina 1-2 p / dan u roku od 15 do 25 dana). Metandienone - pod smanjenom
Prehrana (od 3 mg 1 p / dan u dobi od 5, do 5 mg 1-2 p / dan u dobi od 15 godina
godina za 20-30 dana).
Komplikacije i prognoze kriptorhizma
Komplikacije kriptorhizma - povreda jaja, twist jaja. Znakovi ovih komplikacija služe
Iznenadna pojava boli u nepotrebnom testisu, oteklina, u rijetkim slučajevima - povećanje tjelesne temperature. Da bi se spriječila smrt jaja, hitno
Operativna intervencija. Možda razvoj neplodnosti, osobito kada bilateralni
Kriptorhizam (za formiranje spermatozoje, potrebna je niža temperatura,
Od tjelesne temperature), kao i pojavu malignog tumora jaja.
Kada se kriptorhizam poboljšava nakon kirurškog liječenja. Neplodnost se izliječi
U 80% operiranih bolesnika s jednostranim i 30% u bilateralnom kriptorhizmu.
Mnogi pacijenti imaju kombinaciju kriptorhizma s preponama kila.