Bol u leđima, poznata gotovo svaka odrasla osoba, može donijeti mnogo problema. Ranije, bol u leđima uglavnom je bila povezana s osteohondrozom ili radikulitisom, a svi su tretirani jednako. Liječnici su naučili prepoznati mnogostrani bol u leđima, ispravno dijagnosticirati i nositi se s bolešću.
Sadržaj
U podružnici boli i bolesti perifernog živčanog sustava klinike živčanih bolesti Moskovske medicinske akademije. I.M. Sechenov o boli u leđima zna gotovo sve. Otprilike pola 750 bolesnika, svake godine primaju liječenje, ovdje se okreću boli u leđima.
Najčešće uklanja bol u performansama osobe u lumbalnom području sakralne regije. U 80-90% slučajeva sigurno se izliječi, a nakon mjesec dana većina pacijenata može ponovno početi raditi. Preostala 10-20% bol ide u kronično i tretira se dulje.
«Izvor boli ", kaže Catherine Podtofarov, kandidat medicinskih znanosti, pomoćnik Odjela za živčane bolesti MMA. I.M. Sechenova, - može biti bilo koja od struktura lumbalnog-sakralne regije: kosti, zglobove, ligamente, intervertebralne diskove, mišiće, periferne živce, korijenje živaca. Reflektirana bol u leđima može se pojaviti s pankreasnim bolestima, aortičkim aneurizmom, patologijom gastrointestinalnog trakta, retroperitonealnim prostorom, ginekološkim bolestima. Reflektirana bol obično ne utječe na kretanje kralježnice, ne smanjuje se u lažnom položaju, a njegova oštrina ovisi o stanju pacijenta.
Većina bolesnika (85%) pati od boli povezane s aktivacijom receptora receptora receptora intervertebralnog diska, mišića i klina. U pravilu je akutna bol koja može biti posljedica dugoročne supercooling, refleksne napetosti mišića i kralježnice.
Često se boli pojavljuje u patologiji bilo kojeg unutarnjeg organa, prekomjernog fizičkog napora ili, naprotiv, s sjedlom načinom života. Često je to upravo grčevi mišića postaju sekundarni izvor boli, koji, zauzvrat pokreće začarani krug «Bol - mišićni grč - bol» i može dugo trajati.
Još jedan izvor bolova u leđima može biti intervertebralni spojevi. U isto vrijeme, bol u lumbalnom odjelu se povećava pri proširenju i svibanj «dati» U području ingvinainala, stražnji i vanjska površina kuka, u tablici. Ova neurotska bol je često netrajna, povremeno se zaustavlja, pojavljuje se opet. U velikoj većini slučajeva, takva se bol lako dijagnosticira, ne treba dodatne skupih instrumentalnih pregleda i dobro se može liječiti.
Mnogo je teže dijagnosticirati psihogenu bol zbog psiholoških poremećaja i društvenih čimbenika. Često se kreću u kronični oblik. Razlozi za ovu tranziciju nisu jasni, ali se primjećuje da se to događa češće kod muškaraca nego žene. Ne samo prekomjerna težina ili nedostatak tjelesne aktivnosti ne mogu uzrokovati bol. Ali, na primjer, niski prihodi, nezadovoljstvo radom, depresijom, tjeskobom.
U tom slučaju, spomen-razgovor liječnika i pacijenta je jednostavno nužan. Naravno, brzo promijeniti društveno okruženje, podići razinu materijalnog bogatstva ili se riješiti tjeskobe i naprezanja nije lako, ali saznajte što razlog za bol u leđima leži upravo u ovoj polovici uspjeha. I ako postoji klinički simptomi psiholoških poremećaja - strah, razdražljivost, umor i poremećaj spavanja, smanjenje apetita, - bez psihoterapijskog liječenja.
«Takve ozbiljne bolesti, kao zarazne štete kralježnice, tuberkulozni spondilitis, osteomijelitis, primarni tumori i metastaze, na sreću, iznimno su rijetki, samo 0,2% bolesnika, - kaže Catherine Pinchuchar. - Važnije ih ne propustite. Simptom «rep» - Stiskanje skupa korijena - kada se pacijent osjeća slabost u mišićima nogu, smanjenje osjetljivosti u nogama ili pati od poremećaja zdjelice, na primjer, zadržavanje mokrenja, razlog je razlog za savjetovanje za neurokurgeon.
Ako bol nije povezana s pokretom, održava se noću i sama, pacijent je grozničav i njegova se težina nažalost smanjuje, također je potrebno za detaljno ispitivanje kako bi se uklonila vjerojatnost ozbiljne patologije. Ozbiljno se ispituje ako je bol nastala u osobi koja je u prošlosti dobila ozljede u prošlosti, na primjer u autoavariji».
Radikulopatija kompresije ili, jednostavno govoreći, Radikulitis povezan s kompresijom lumbosakralnih korijena i Hernjias intervertebralnog diska, najčešće se nalazi kod muškaraca u dobi od 40-45 godina koji obavljaju fizički rad. Nju «Klasičan» slika: «Pucanje» Bol na dnu leđa, krenuvši i presijecanja šepavost. Noga je ljuta, ne osjeća se manje osjetljivom, čovječe se osjeća «Mural», Peckanje, rjeđe - spaljivanje boli.
Radikulopatija se tretira i operativno i konzervativno - odabrati pacijenta. Operacija brže eliminira bol i omogućuje osobi da započne posao prije. Konzervativno liječenje je duže, ali oko godinu dana kasnije rezultati liječenja su poravnati.
U akutnom razdoblju radikulopatije potrebno je postići maksimalno istovar lumbozakralne kralježnice, tako da je 1-2 dana propisana posteljina. Istovremeno upotrijebite medicinsku terapiju, a izbor lijekova je strogo individualan. Od teške tjelesne aktivnosti, najvjerojatnije će morati odbiti.
U liječenju boli skeletnih mišića, obično se primjenjuje lokalni utjecaj: injekcije u napetim točkama u mišićima, fizioterapijskim postupcima, iggoreflektoterapiji. Ponekad vrlo učinkovita ručna terapija, meke, opuštajuće tehnike mišića.
Glavni savjet liječnika liječnika je profinjenost, koji ima spin boli: ispuniti sve recepte liječnika i pokušati formirati psihološki stav za oporavak. Ako svete i njegujete svoju bol, gotovo se neizbježno pretvori u kronično. Pokušajte zaboraviti na bol, a onda će bol zaboraviti na vas.
Izraz «Office Spin Iako još nije bio znanstveni termin, ali, očito, čvrsto ulazi u povremeni promet. Onaj koji je dulje vrijeme prisiljen sjediti na radnom mjestu, ne upoznajte novu bol u leđima, osjećaj obamrlosti u vratu i drugim neugodnim simptomima.
Nema potrebe misliti da kada se kralježnica odmara. Naprotiv, u sjedećem položaju, intervertebralni diskovi se doživljavaju maksimalno opterećenje. Da biste to izbjegli, najbolje je koristiti nisku uredsku stolicu, čije je sjedalo blago sklon prema unutra, a leđa ima malu izbočinu na mjestu lumbalnog zavoja kralježnice. Monitor računala mora biti instaliran tako da je gornja granica na razini očiju. To će uštedjeti vratnicu cerviksa dodatnog napona. Povremeno ustane i čine gimnastiku.
