Za liječenje raka debelog crijeva, glavni način liječenja je operativna intervencija.Kako se ponašati u postoperativnom razdoblju? Kako će utjecati na seks život? Što učiniti ako je potrebno kolostomiju? Čitati u ovom članku.
Sadržaj
Koje su vrste liječenja?
Za liječenje raka debelog crijeva, glavni način liječenja je operativna intervencija.
Međutim, trenutno se primjenjuju takve metode kao što su kemoterapija i radioterapija. Vaš liječnik će nadoknaditi plan za vaš tretman, uzimajući cijeli broj čimbenika, uključujući i vaše dob, opće zdravlje, vrstu i veličinu tumora, mikroskopsku strukturu za proučavanje uzoraka njezina tkiva, kao i prisutnost ili odsutnost metastaza izvan crijeva.
Biti u bolnici, možete primijetiti da drugi pacijenti ne dobiju takvo liječenje kao i vi. Često se objašnjava činjenicom da se oblik njihovih bolesti razlikuje od vaših, te stoga to zahtijeva drugačiji tretman. To može biti zbog činjenice da su stajališta raznih liječnika o izvedivosti korištenja određenih metoda liječenja su različiti. Ako imate bilo kakvih pitanja u vezi s tretmanima koja se točno imenuju, nemojte se bojati da ih zamolite svom liječniku ili medicinskoj sestri koja se brine za vas. Često je korisno napraviti popis pitanja, ide za konzultacije liječniku i uzeti prijatelja ili bliskog rođaka sa mnom.
Neki pacijenti vjeruju da odlučivanje o pristanku ili neslaganju metodi liječenja koji je predložio može pomoći znanja o mišljenjima na ovom računu drugog stručnjaka. Većina liječnika rado će vam poslati drugi stručnjak, jer smatrate da je to korisno za sebe.
Operativno liječenje
Vaš liječnik će s vama raspraviti pitanje najprikladnije vrste kirurškog rada za vas, ovisno o vrsti i veličini tumora, kao i na prisutnosti ili odsutnosti metastaza. Prije bilo kakve operacije, pobrinite se da ste sveobuhvatno razgovarali o svim problemima povezanim s liječnikom. Zapamtite da se bez pristanka ne mora izvršiti operaciju i nikakav postupak.
Operacija — Najčešće korišteni oblik liječenja raka Choertera. Obično segment crijeva u kojem je nastao tumor raka, a zatim su dva otvorena kraja međusobno povezana. Tijekom operacije, limfni čvorovi se također mogu ukloniti, jer, prije svega, stanice raka iz tumora mogu širiti.
Ako iz bilo kojeg razloga završeci crijeva je nemoguće, onda se jedan od njih može lansirati na prednjem zidu trbušne šupljine. Takva se operacija naziva kolostomija, a otvaranje crijeva je poznato kao stoma. Stoma nose posebnu torbu za žetvu (Cableryamic). Ponekad se kolostomija napravi samo neko vrijeme, nakon čega (obično nekoliko mjeseci kasnije), možete napraviti operaciju za povezivanje krajeva crijeva. Ako je takva operacija nemoguća, morate ograničiti kolostomiju. Međutim, potrebno je samo relativno mali postotak bolesnika s crijevnim rakom Koltomija.
Ponekad pacijent čini operaciju koja se zove ileostomija; U tom slučaju mali segment tankog crijeva uklonit će zid abdominalne šupljine. Kao i kod kolostomija, carte mase se prikupljaju u katrij, nose se na jednom u pravilu, to nije konačni rad za pacijente s milovanjem raka i rektuma.
Vjerojatno ćete biti stavljeni u bolnicu uoči dana imenovanog za operaciju, tako da liječnici i sestre uspiju provoditi sve dodatne testove. Kako bi se osiguralo potpuno pražnjenje crijeva, od vas će se tražiti da strogo promatrajte dijetu i uzimajte laksativ na uoči dana. Vaš liječnik će vam reći o svemu što vam je potrebno detaljnije.
Ponekad, ako je tumor raka uzrokovao blokadu i opstrukciju crijeva, može postojati potreba za hitnom operacijom.
Postoperativno razdoblje
Nakon operacije savjetujete da se počnete kretati što je prije moguće. Ovo je — Važan dio procesa vašeg oporavka, pa čak i ako vam se propisuje režim kreveta, potrebno je redovito izvoditi vježbe za noge i vježbe disanja (duboko disanje). Kako napraviti ove vježbe, fizioterapeut će vam detaljno reći.
Za nadoknadu vode u vašem tijelu, učinit ćete intravensku infuziju (žlijeb) dok ne možete normalno ponovno jesti i piti. Ponekad se u nosni otvor uvodi posebna tanka cijev koja doseže želudac. Služi za uklanjanje bilo kakve prekomjerne tekućine iz tijela, tako da se pacijent ne osjeća munje. U pravilu stavlja oko dva dana.
Prije samog operacije i nakon toga, bit ćete uvedeni intravenozno antibiotik kako biste spriječili različite infekcije. Također ćete biti propisani nositi posebne čarape i uzeti lijek heparin. Obje ove mjere koriste se za sprečavanje krvnih ugrušaka u plovilima.
Budući da anestetika smanjuje intenzitet crijevnih peristaltisa, vrlo je važno da pacijent ne počne ponovno piti dok se ne vrati normalan crijevni rad. Ispiranje dva dana nakon operacije vjerojatno ćete biti dopušteno početi piti vodu s malim gutljajima. Postupno će se ovaj dio povećati (nekoliko dana), a zatim ćete registrirati svjetlosnu prehranu (obično 4-5 dana nakon operacije).
Često se u mokraćni mjehur pacijenta uvodi mala cijev (kateter) da se dobije urin u mokraći. Kateter se obično uklanja nakon dva dana. Moguće je uvesti odvodnu cijev na radnom mjestu kako bi se osiguralo brzo ozdravljenje.
Nakon operacije, pacijent će vjerojatno osjetiti bol ili nelagodu. Postoji nekoliko različitih bolnih sredstava vrlo učinkovitog djelovanja. Ako lijekovi dodijeljeni vama ne pomažu, onda morate napraviti liječnika ili sestru što je prije moguće o tome kako bi ih zamijenili s drugima. Nakon nekog crijevnog rada, pacijent može osjetiti nelagodu u sjedećem položaju ako mora sjediti dugo vremena, ali taj osjećaj će postupno proći nakon što će rana početi iscjeliti.
Vjerojatno, nakon desetak dana nakon operacije, odmah nakon uklanjanja šavova, ispuštat ćete iz bolnice. Ako mislite da imate problema pri povratku kući, na primjer, živite sami i morate dobiti do nekoliko stubišta, staviti svoju medicinsku sestru ili socijalni radnik o vašem iscjedak, tako da trebate potrebnu pomoć.
Mnogi socijalni radnici su sposobni ne samo da daju vrijedne praktične savjete, ali i posebno obučeni konzultanti mogu pružiti značajnu podršku i vas i vašu obitelj, kako u bolnici i kod kuće. Ako imate želju za razgovorom sa socijalnim radnikom, pitajte svog liječnika ili medicinsku sestru da organizirate sastanak s njim.
Prije nego što napustite bolnicu, propit ćete dan posjeta klinici, kao ambulantnog pacijenta, promatrati vas u postoperativnom razdoblju. S ovim posjetom liječniku, možete razgovarati s njim sve probleme s kojima ćete vjerojatno naići na operaciju.
Neki pacijenti trebaju duže vrijeme povratka u norma nakon operacije u usporedbi s drugim. Ako imate bilo kakvih problema, možda želite raspravljati o njima s nekim tko nije izravno povezan s vašom bolešću. U ovom slučaju, preporučljivo je primijeniti na konzultanta ili nekome iz lokalne podrške grupe raka.
Hoće li utjecati na operaciju za seksualni život?
Nakon što ste se vratili u normu nakon operacije, u pravilu, bilo kakve medicinske indikacije koje ne dopuštaju nastavak normalnog seksualnog života, odsutni. Međutim, moguće je da ćete osjetiti neku sramotu u vezi s vanjskim promjenama u vašem tijelu, pogotovo ako ste došli do operacija, ali nametanje fistina za ljestve (kolostomiju), vjerujući da sprječava normalan spolni odnos.
Ako vaš partner može razumjeti i podržati vas, onda može biti dovoljno razgovarati s njim o svojim osjećajima dovoljno da rastjerate svoje strahove i tjeskobe. Ne biste trebali zaustaviti lažni osjećaj krivnje ili sramote da se obratite svom liječniku i recite mi sve što vas brine: on će vas moći usmjeriti na specijalistički konzultant ako ga smatrate korisnim.
Ponekad operacija na parceli rektuma može uzrokovati oštećenje živaca koji ide na genitalne organe. Ako se takva šteta dogodi u čovjeku, može imati problema s završetkom spolnog odnosa, očuvanje stanja erekcije i ejakulacije. No, ova komplikacija se odvija samo u rijetkim slučajevima i često je privremena. Međutim, ponekad može ostati zauvijek.
Ako ste naišli na sve probleme, obratite se liječniku za detaljnije objašnjenja.
Ako je potrebno kolostomiju
Kao što je gore navedeno. Samo nekoliko pacijenata s crijevnim rakom treba operaciju nazvana kolostomija. Za one koji to trebaju, potrebno je mnogo vremena i strpljenja kako bi naučili kako se brinuti nakon takve operacije. Nitko ne očekuje da će se pacijent odmah moći nositi s njim. Kao i uvijek, kada je u pitanju nešto novo, sve će biti lakše tijekom vremena i kako je iskustvo akumulirano.
U većini bolnica postoje posebno obučene medicinske sestre, takozvane sestre za brigu o stoma, koja će pokazati pacijentu kako se brinuti za stomu i pomoći će mu da riješi bilo koji od problema s kojima će se morati suočiti. Također je moguće da će pacijent naći korisno razgovarati s nekim tko je već naučio živjeti nakon takve operacije. Često liječnik ili medicinska sestra mogu organizirati takav sastanak koji dolazi od osobe koja ima osobno praktično iskustvo može biti neprocjenjivo, pogotovo ako je primljena tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon operacije.
Prije operacije, liječnik ili medicinska sestra će pažljivo razviti položaj stome za svakog pojedinog pacijenta, kako bi se isključilo pomak od kariagory u bilo kojem položaju pacijenta — Sjedi, stojeći ili u pokretu.
Tijekom prvih nekoliko dana nakon operacije, medicinska sestra će biti vrlo oprezna za pacijenta (umjesto toga) i pratiti pražnjenje i zamjenu cilindra koji će se izvršiti s potrebnom frekvencijom. Prvi put stome će biti pomalo zamoljen i može proći nekoliko tjedana prije nego se smanji na normalnu veličinu. Čim se pacijent dovoljno dobro osjeća, medicinska sestra će mu pokazati kako očistiti stomu i zamjenu cilindra. Postoje razne vrste katroryamičkih vrsta i sličnih uređaja, a medicinska sestra će vam pomoći da odaberete najprikladnije za svaki određeni pacijent.
Prije nastavka na zamjenu ili pražnjenje cililderika, pobrinite se da imate dovoljan broj cathryamicsa i materijala sanitacije.
Vrlo je poželjno zadržati sve što je potrebno za ovaj postupak, na jednom mjestu, tako da ne mora početi tražiti potrebne stvari u posljednjem trenutku. Također treba postići priliku da se povuče za dovoljno dugoročno, tako da nitko ne može spriječiti te postupke i bilo je moguće raditi s najpogodnijom brzinom i bez buke.
Neki pacijenti ne žele nositi trajnu količinu, ali otprilike jedan dan za ispiranje i isperite tok mlaza. Iako ova metoda nije prikladna za svakoga, sestra skrbi će detaljnije razgovarati o ovom pitanju.
Preporučljivo je da će vam se medicinska sestra pokazati kako se brinuti o stoma, bilo je netko iz bliskih rođaka u slučaju, ako vam je potrebna pomoć kada ste kod kuće i naiđete na bilo kakve poteškoće.
Će se promijeniti u načinu rada napajanja?
Prije svega, vjerojatno ćete primijetiti da korištenje nekih namirnica krši normalan rad vašeg crijeva ili funkcioniranje stome, ako je odgovarajući rad napravljen. Jedenje bogatog vlakana, na primjer, voće i povrće, može odrediti više ili manje tekuće stolice i češće, u usporedbi s normom, odvajanjem od stome. Često — To je privremena reakcija, a nakon nekog vremena možete pronaći da istu hranu više ne daje takav učinak. Nema uspostavljenih pravila o vrstama prehrambenih proizvoda koje treba izbjegavati, a svaki pacijent mora izvesti ovo pravilo za sebe na temelju osobnog iskustva. Neki proizvodi koji nisu prikladni za jedan mogu biti vrlo prikladni za drugi. Ako ne uspijete samostalno riješiti svoje probleme, konzultirajte se s nutricionistom.
Ovisno o vrsti i mjerilu prenesenog postupka, možete doživjeti proljev. Prijavite ovaj liječnika ili medicinsku sestru. Mogu vam dati odgovarajući lijek. Ako imate proljev, važno je popiti veliku količinu vode.