Radioterapija pripada lokalnim metodama liječenja, jer utječe samo na tumorske stanice u području zračenja. Radioterapija se obično primjenjuje s ranim stupnjevima tumora kako bi se izliječio pacijenta. Osim toga, ova metoda se može koristiti prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora ili nakon operacije kako bi se spriječilo ponavljanje (povrat) bolesti.
Sadržaj
Terapija radijacijom
Rauchery terapija može se koristiti za uklanjanje boli sindrom uzrokovanih rastom tumora ili metastaze, na primjer, u kostima. Uz neke tumore, terapija zračenjem je propisana zajedno s operacijom i kemoterapijom.
U nekim slučajevima, radijacijska terapija može se propisati profilaktički bez postojanja eksplicitnih znakova rasta tumora, ali kada postoji velika vjerojatnost širenja procesa u ovo područje. Primjer je ozračivanje glave u bolesnika s rakom pluća malih stanica, kada je rizik od oštećenja mozga visok.
Ionizirajuće zračenje podijeljeno je u dvije glavne vrste:
- Fotoni (rendgenske i gama zrake)
- Izloženost česticama (elektroni, protoni, neutroni, alfa čestice i beta čestice)
Neke vrste ionizirajućeg zračenja imaju veću energiju u usporedbi s drugim. Što je veća energija zračenja, dublje zrake prodiru u tkivo. Za svakog pojedinog pacijenta bira se metoda utjecaja zračenja.
Najčešće vrste ozračivanja su sljedeće:
- Fotoni visokih energija iz radioaktivnih izvora (kobalt, cezij) ili linearni akcelerator.
- Elektronske zrake za ozračivanje površnih tumora.
- Protonsko ozračivanje - omogućuje vam da učinkovito utječu na duboko nalaze tumor, bez oštećenja tkiva kroz koje prolaze.
- Neutronska izloženost - koristi se za liječenje tumora glave, vrata i prostate.
Komplikacije zračenja u odraslih
Radioterapija se odnosi na lokalne vrste liječenja bolesti zračenja i njegovih simptoma, tako da se pojave nuspojave ozračivanja, u pravilu, u području utjecaja zračenja.
Rana oštećenja zračenja može se razviti za nekoliko dana ili tjedana od početka terapije i može se nastaviti u roku od nekoliko tjedana nakon završetka.
Izloženost može uzrokovati crvenilo, pigmentaciju i iritaciju kože u području utjecaja zračenja. Tipično, većina reakcija kože prolazi nakon završetka liječenja, ali ponekad koža ostaje tamnija u boji u usporedbi s normalnom kožom.
U bolesnika koji su primali zračenje terapije na području glave i vrata, crvenilo i iritacija oralne sluznice mogu se slaviti, suha usta, poteškoće s gutanjem, promjenom okusa, mučnine.
Manje se često javljaju bol u ušima i otekline. Ozračivanje vlasišta popraćeno je privremenom ćelavošću.
Tijekom zračenja područja zdjelice, pojavit će se mučnina, povraćanje, stolica, degradacija apetita. U nekim slučajevima primjećuju se simptomi iritacije sluznice mokraćnog mjehura, koji se manifestira nelagodom i brzom mokrenjem.
Potrebno je znati da terapija zračenjem može oštetiti fetus, tako da se preporučuje da se izbjegne trudnoća tijekom izlaganja području zdjelice. Osim toga, radijacijska terapija može uzrokovati prestanak menstruacije, kao i svrbež, spaljivanje i suhoću u vagini.
Izloženost kod muškaraca može dovesti do smanjenja broja spermatozoa i smanjenja njihove sposobnosti oploditi.
Radijacijska terapija na području prsnog koša može uzrokovati poteškoće ili bol tijekom gutanja, kašlja i kratkog daha. Zračenje dojke ili ovo područje može biti popraćeno crvenilom i pigmentacijom kože, edem boli i tkiva.
Zračenje želuca ili drugih abdominalnih organa često dovodi do mučnine, povraćanja, tekuće stolice.
U rijetkim slučajevima, lokalno zračenje može utjecati na stvaranje krvi, što dovodi do smanjenja broja leukocita ili trombocita. Obično se javlja s kombiniranom primjenom zračenja i kemoterapije.
Radioterapija često uzrokuje povećani umor, koji se može pojačati u procesu ozračivanja. Važno je znati da ozračivanje može biti popraćeno emocionalnim poremećajima u obliku depresije, straha, razdražljivosti, osjećaja usamljenosti i beznađa.
Ove fenomene su privremene i prolaze neovisno, ali u nekim slučajevima može biti potrebna medicinska ili psihološka pomoć.
Komplikacije zračenja terapije u djece
Rauchery tretman je jedna od važnih komponenti liječenja malignih tumora u djece. Specifičnosti dječjeg tijela i razvoj tumora procesa definiraju niz značajki zračenja terapije i pojave nuspojava i komplikacija.
Radijalna metoda kao neovisno se rijetko koristi u djece. Obično se zračenje primjenjuje u sljedećim slučajevima:
- Preoperativno zračenje kako bi se smanjile veličine tumora.
- Postoperativno zračenje usmjereno na uništenje preostalih tumorskih stanica nakon operacije ili u slučaju nepotpune (NERA-color) uklanjanja tumora.
- Kombinacija zračenja terapije kemoterapijom ili operacijom.
Ogromni broj malignih tumora u djece je vrlo osjetljiv na zračenje. To uključuje: nephoblastom (Wilms tumor), potreban znači, ne-hodgkinsky limfom (limfosarkoma), rabiomiosarcoma, sarkom, yinga, Hodgkinova bolest (limfranulomatoza).
U isto vrijeme, osjetljivost istog tumora u različitim pacijentima na radijacijska terapija nije ista. To ovisi o prirodi rasta tumora, njegove veličine, trajanja postojanja istodobnih bolesti i drugih čimbenika.
Provođenje radijacijske terapije teško je kod male djece zbog potrebe za nepokretnosti pacijenta tijekom ozračivanja. Izloženost u takvim slučajevima provodi se tijekom spavanja, i prirodne i uzrokovane upotrebom posebnih sredstava.
S obzirom na visoku osjetljivost djece, osobito male djece, zračenje, veliki volumen ozračenih tkiva, ozbiljnost dječjeg stanja, može očekivati pojavu nuspojava. Radioterapija je često popraćena mučninom i povraćanjem (kada ozračenim trbuhom i drugim područjima), kao manifestacija zajedničke reakcije zračenja.
Bočni manifestacija lokalnog ozračivanja može biti ćelavost, oštetiti sluznu membranu usne šupljine (stomatitisa), poremećaje crijeva u obliku tekuće stolice, osobito kod male djece. Često postoje i druge nuspojave opće prirode (gubitak apetita, poremećaj spavanja) i pogoršanje pokazatelja krvi (smanjenje broja leukocita i crvenih krvnih stanica).
Kada se postigne značajna ukupna doza ozračivanja, moguće je izražene lokalne reakcije kože (crvenilo, vlaga, svrbež, bol).
Proizvodi kemoterapije daktinomicina i adremija poboljšavaju leziju kože i sluznice; Ciklofosfamid u kombinaciji s ozračivanjem često dovodi do kabestona (upala mjehura) i adriamicin kada se ozračivanje mediastinum povećava kardiotoksičnost (oštećenje srčanog mišića).
Od kasnih komplikacija radijacijske terapije treba napomenuti atrofiju kože, potkožnog tkiva i mekih tkiva, umetanje limfnih žila s razvojem edema, usporavanja rasta i deformacije kostiju, skraćivanjem ozračenog ekstremiteta, asimetrija pojedinca dijelovi tijela, osteoporoza (razlučivost kostiju) i patološki frakture.
Također je moguće pojaviti promjene ožiljaka u plućima, porazu srčanog mišića, katarakte itd. Teška posljedica zračenja u nekoliko godina (2-10 ili više godina) je razvoj drugog malignog tumora.
