Koje su ankete potrebne za potvrdu skleroze? Čitati u ovom članku.
Sadržaj
Dijagnostika multiple skleroze
Dijagnoza multiple skleroze prvenstveno se temelji na dostupnosti tipičnih simptoma, koji su značajke ove bolesti, kao i na rezultate vizualizacije mozga.
Analiza koja bi omogućila odmah određivanje prisutnosti ili odsutnosti multiple skleroze dok ne postoji. Niti jedan od postojećih testova koji pomažu liječnicima prilikom dijagnoze, samo po sebi nije 100% uvjerljivo.
Neuropatolog će uspostaviti konačnu dijagnozu uklanjanjem drugih mogućih razloga:
Postavljanje pitanja vezanih uz povijest bolesti, liječnik će odrediti jeste li zabilježili neurološke poremećaje koji bi mogli biti tako beznačajni da ih ne možete ozbiljno shvatiti.
Provođenje temeljitog neurološkog pregleda, liječnik će obratiti pozornost na prisutnost znakova i simptoma neuroloških promjena.
Prikupljanje dodatnih podataka, liječnik je u potrazi za pojačavanjem činjenica kako bi razjasnio dijagnozu. Ti se podaci dobivaju iz različitih izvora, kao što su MRI snimci (Magnetska rezonancija), laboratorijski testovi (oligoklonska bendovi), testovi za procjenu električne aktivnosti mozga (uzrokovane potencijalima) i, konačno, studije spinalne tekućine (lumbalna punkcija).
Neurološki pregled s multiplom sklerozom
Kroz neurološki pregled, provjerava se što se tiče živčanog sustava čovjeka. Obične neurološke ankete obično provode neurolog. Neuropatolog će provjeriti prisutnost bilo kakvih promjena u vizualnoj i slušnoj percepciji, kao i promjenama u osjetljivosti i kršenju govora.
Osim toga, vjerojatno će također provjeriti reflekse laktova, zapešća, koljena, gležnjeva i potplata zaustavljanja kako bi pronašli znakove drugog mogućeg kršenja
Praćenje i hodanje (t.E. Za takve parametre poput kretanja stopala, držanje, puzati rukama sa stajanjem ili hodanjem, prisutnost slabosti ili spasticitanosti mišića) može otkriti ataksiju ili gubitak osjetljivosti koja odražava oštećenje živaca u dorzalnom ili mozgu.
Liječnik također može provjeriti prisutnost promjena koje utječu na uši (sluh), lice (gubitak osjetljivosti), grlo (urez), kao i.
Optički živac, koji vodi iz mozga do očiju, često je zadivljen na multiplu sklerozu. Spectator Nerve ankete uključuju vizualno testiranje, vizualne uzroke potencijale, kao i temeljito ispitivanje samog oka.
Vizija se provjerava pomoću oftalmoloških stolova, a optički živac se ispituje pomoću oftalmoskopa. Sve ove provjere su jednostavne i bezbolne.
Otkrivene patologije, kao što je trzanje očiju (nystagm), može odražavati aktivnost multiple skleroze ili otkriti postojanje drugih kršenja koji se pojavljuju u području unutarnjeg uha.
Uz neurološki pregled, dodatni dijagnostički postupci provode se u standardnom redoslijedu, kao što je dobivanje slika magnetska rezonancija tomografija. Unatoč činjenici da je to jedina studija u kojoj možete vidjeti žarišta multiple skleroze ne može se smatrati konačnim. Skener ne može pokazati sve žarišta, osobito u ranim fazama multiple skleroze, i, štoviše, neke druge bolesti otkrivene metodom magnetska rezonancija tomografija, Može uzrokovati identične promjene u živčanom sustavu.
Magnetska rezonancija
Magnetska rezonancija Tomografija (MRI) omogućuje vam da jasno definirate veličinu, količinu i distribuciju žarišta ili plakova u mozgu iu nekim slučajevima u leđnoj moždini.
Magnetska rezonancija je vrlo koristan alat zbog svoje sposobnosti da pokaže promjene u aktivnostima multiple skleroze tijekom vremena.
Detekcija žarišta u ranoj fazi upalnog procesa može se poboljšati uvođenjem kontrasta sredstva u venu u području aksilarne depresije ili podlaktice.
Snimke magnetska rezonancija tomografija Dopustite vam da vizualizirate sklerozu povezanu s žarištima. Zajedno s pojačanim činjenicama dobivenim pri proučavanju povijesti bolesti i neurološkog pregleda, žarišta, koja se otkriva magnetska rezonancija tomografija , su izuzetno značajni pokazatelj multiple skleroze.
Magnetska rezonancija je vrlo osjetljiva tehnika koja se koristi za određivanje žarišta u mozgu. Proces dobivanja slike MAnti-rezonancija tomografijai može biti prilično zamorno za osobu koja čini tomogram, jer će morati provesti neko vrijeme. Dobivanje konvencionalne slike može potrajati 10-20 minuta. Sve to vrijeme, pacijent će morati biti apsolutno nepomičan na stolu koji se kreće unutar široke cijevi. Ovaj postupak može biti prilično bučan i uzrokuje osjećaj za neke stidljive.
U mnogim medicinskim centrima, pacijent će moći iskoristiti slušalice ili slušati glazbu tijekom postupka.
Osim toga, pacijent će dostaviti gumb za hitne slučajeve da komunicira s radiologom dok je u tomografskoj cijevi.
Rendgenski zračenje magnetska rezonancija tomografija skeniranje se ne koristi, tako da se ova anketa može ponoviti onoliko često koliko će potrajati. S dodatnim pitanjima treba uputiti liječniku.
Uzrokovane cerebralnim potencijalom
S multiplom sklerozom, signali na raznim živcima usporavaju kao rezultat oštećenja živčanih vlakana mijelinskih školjaka, izolirajući i zaštitu tih vlakana. Na takvim mjestima «Zlatan» Novčani prijenos impulsa značajno je odgođen.
Prilikom mjerenja uzrokovanih potencijala, potrebno je točno odrediti vrijeme za koje neki nadražuju dopire do mozga. Kašnjenja se otkriju usporedbom rezultata istraživanja s količinom vremena, što obično uzima prijenos impulsa kod ljudi koji ne pate od multiple skleroze.
Prilikom mjerenja električne aktivnosti mozga, neuropatolozi mogu otkriti žarišta koja ne uzrokuju pojavu kliničkih simptoma. Neinvazivne tehnike, kao što su uzrokovane potencijalima koje odražavaju električnu reakciju mozga na brojne podražaje, još uvijek vrijedi, posebno s sumnjama o dijagnozi.
Obrezivani potencijali mogu pomoći neuropatolozima da otkrije poremećaje živčane vodljivosti i takozvanog «šutljiv» Focouri u središnjem živčanom sustavu već je kada se još ne promatra neurološki deficit.
Prouzročeni potencijali se koriste ne samo za dijagnozu multiple skleroze, oni su također važni pokazatelji tog tečaja ove bolesti.
Sažetak uzrokuje potencijale
Vizualni potencijalni potencijali najčešće se analiziraju kao dio dijagnoze multiple skleroze. Mjeri se vrijeme, traženi vizualni živac za prijenos vizualnih informacija u taj dio mozga, koji je prvenstveno odgovoran za obradu takvih informacija.
Glava pacijenta postavljena je elektroda koja popravljaju električnu aktivnost (moždane valove) u mozgu. Za mjerenje impulsa koji prolazi vizualnim živcem između očiju i mozga, pacijent će se tražiti da se usredotoči svoju pozornost na ekranu nalik šahovskoj ploči, s malim kvadratom u sredini.
Oštećenje optičkog živca može odrediti patološke pokazatelje. Prema tome, identifikacija takvog odstupanja kod osobe s klinički normalnom vizijom može pomoći u potvrđivanju dijagnoze multiple skleroze,.
Laboratorijska istraživanja
Spinalna punkcija / lumbalni udarac
Dijagnosticiranje SCARM skleroza nije lako, stoga dodatni podaci dobiveni u laboratorijskim studijama mogu biti korisni. Jedan od testova je ograda cerebrospinalne tekućine (SMG) iz kralježnice koja sadrži tekućinu. Tekućina se ekstrahira pomoću igle kada je pacijent u ležaju. Za ovaj postupak možda je potrebno ostati u bolnici nekoliko sati.
Spinalna punkcija se primjenjuje za potvrdu ili eliminiranje dijagnoze multiple skleroze. S kičmenom tekućinom (SMG), može se provesti brojne analize, što može identificirati dostupnost aktivnosti multiple skleroze.
Većina ljudi s montiranom sklerozom (90%) ima pozitivan rezultat analize SMI-a za prisutnost multiple skleroze.
Općenito, niti rezultati mživotinjska rezonancija tomografija, niti uzrokovan potencijalima niti spinalni točki ne dijagnosticiraju multiplu sklerozu, t.E. Pouzdana dijagnoza multiple skleroze ne može se temeljiti samo na ovim istraživanjima. Ove studije su prvenstveno podružnica da se uspostavi konačna dijagnoza, pomažući da potvrdi ili eliminira sumnjivu dijagnoge, tako da svaka od ovih analiza mora biti pažljivo tumačiti iskusnim stručnjakom.
Dijagnoza u ranijim fazama bolesti
Razvijene su različite tehnike da su liječnici vođeni u svojoj dijagnozi. Uspostaviti pouzdanu dijagnozu multiple skleroze, moraju se izvoditi određeni dijagnostički kriteriji.
Danas, suvremene metode magnetska rezonancija tomografija A ovi novi kriteriji omogućuju liječnicima da bolje razlikuju multiplu sklerozu od drugih bolesti u kojima mogu biti prisutni slični simptomi.
Zahvaljujući ovim naprednim dijagnostičkim tehnikama, prisustvovanje liječnicima danas imaju mnogo veće šanse za početak učinkovitog liječenja multiple skleroze u ranim fazama bolesti. Rana terapija će smanjiti ili smanjiti rizik od nepovratnih oštećenja živčanih vlakana u budućnosti.
