Dijagnostičko pretraživanje za comatose države usmjerene na uspostavu razloga zbog kojih je izazvao svijest o ugnjetavanju. Pravo i pravodobno usvojeno taktike liječenja od velike je važnosti, jer može značajno smanjiti rizik od razvoja komplikacija.
Sadržaj
Dijagnoza kome
Pacijent koji je nesvjestan prikazan je liječenjem usmjeren na spašavanje života (na primjer, obnovu srčane aktivnosti i disanja), čak i prije određivanja uzroka ove države. Čim je stanje pacijenta, koji je bez svijesti, stabilizira, liječnik određuje stupanj smanjenja odgovora na iritante i njezine uzroke.
Osim medicinskih ispitivanja (na primjer, mjerenje frekvencije impuls i broj otkucaja srca), liječnik, u pravilu, propisuje složene laboratorijske studije koje pokazuju pacijentov mozak. Ove studije mogu uključivati CT (računanu tomografiju), skeniranje i elektroencefalografiju (EEG). Istraživanje i druge funkcije organizma također se održavaju kako bi se utvrdila bilo koju ne-uspostavljenu bolest kod pacijenta ili trovanja. Na primjer, može se provesti istraživanje krvi, spinalna tekućina, jetra i pluća.
Hitna pomoć kod Komacha
Svaka osoba koja je nesvjesna zbog ozljede, bolesti ili trovanja treba hitnu medicinsku skrb. Ako je potrebno, vrijedi pozvati pomoć policiji. U svakom slučaju, rizično prijevoz žrtve u bolnicu bez pratnje, barem jednu osobu, ako ne postoji drugi izlaz. Važno je da je osoba koja je izgubila svijest pod stalnim promatranjem u slučaju respiratornog zatajenja ili cirkulacije krvi.
Potrebno je da osoba koja zna kako pružiti prvu pomoć ili posjedovanje oporavka srčane aktivnosti i disanja, promatrala je stanje žrtve, koji je nesvjestan, sve dok liječnici nisu uključeni u rad.
Prva stvar koju trebate učiniti je pružiti priliku da slobodno dišete. Ako je osoba izgubila svijest zbog ozljede glave ili kralježnice, ne možete ga pomaknuti i pomaknuti glavu, vrat i natrag. To se može učiniti samo, pod uvjetom da nije moguće osigurati pristup plućima na bilo koji način. Ako postoji uvjerenje da se ne ozlijedi gubitkom svijesti, potrebno je staviti žrtve na stranu i uzeti bradu iz prsa - ova odredba štiti gubitak svijesti iz prigušnice uzrokovane udaranjem ugledne sline ili povraćanje u respiratornom traktu, jer doprinosi pražnjivanju usne šupljine. Ako je potrebno, a možda, preporuča se provesti neizravnu masažu srca ili umjetnog disanja.
Osoba koja je izgubila svijest treba biti topla, ali se ne smije pregrijati. Čak i ako je došao k sebi, nemoguće mu je dati hranu ili piti niti lijek. Želudac, koliko je to moguće, treba biti prazan za neke dijagnostičke i kirurške mjere. Ako žrtva, tko je bez svijesti, počet će povraćati, onda može ugušiti povraću masu i gušiti. Ako je stanje takva da s vanjskom oštećenjem, na primjer, tijekom rezova može se izvesti prva pomoć, a zatim je potrebno provesti obradu rana.
Liječenje comatosea
Mnogi uzroci komatnog stanja, posebno teških ozljeda glave, mogu uzrokovati skupinu tekućine u mozgu, što dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Povećan intrakranijalni tlak može ometati normalnu cirkulaciju krvi i time ulazi u kisik u mozgu. Ako se takav povećani intrakranijalni tlak brzo ne smanji, to može dovesti do postupnog oštećenja mozga, a zatim do smrti.
Budući da fizička aktivnost osobe u comatoseu prestaje, mogu se pojaviti simptomi povezani s prekomjernom slabošću mišića (ovaj uvjet karakterizira slabi ton mišića i opuštanje mišića). Nedostatak kretanja može dovesti do razvoja upale i zaraznih bolesti kože, kao i kršenjem metabolizma. Uz pravilno liječenje, sve te komplikacije mogu biti upozorene.
Com liječenje uključuje sljedeće događaje:
- Stabilizacija disanja i cirkulacije krvi
- Smanjeni povišeni intrakranijalni tlak
- Liječenje razloga koji je izazvao nekoga
- Kontrolu nad funkcioniranjem tijela pomoću posebne opreme
Liječenje može uključivati uporabu različitih lijekova ili kirurške intervencije (provedeno u slučaju kada drugi postupci liječenja ne mogu smanjiti povećani intrakranijalni tlak ili spriječiti njegovu promociju). Glavna svrha liječenja je spriječiti smrt mozga, u slučaju koji je ljudski život zaustavljen i s medicinskim i pravnim stajalištem.
Svrha liječenja je također prevencija komplikacija koje proizlaze iz pacijenta s postupnim jačanjem njegovih reakcija na vanjske podražaje. Ovaj proces može zauzeti mjesecima, pa čak i godinama. U pravilu, hitne bolnice nemaju uvjete i opremu za opsežno i intenzivno liječenje. Međutim, brojne privatne klinike opremljene su svime potrebnim za liječenje kometa pacijenata, a neke vrste medicinske opreme nalaze se samo u njima.
Dok je osoba u komatoznom stanju, cirkulacija krvi, disanje i druge funkcije njegovog tijela mora biti pod stalnom kontrolom. U idealnom slučaju, program rehabilitacije trebao bi osigurati gotovo stalnu prisutnost iritanta za pacijente koji dolaze. U jednoj od popularnih metoda liječenja, prvo postiže obnovu rada jednog viših autoriteta u pacijentu. Dakle, na primjer, u slučaju kada je terapeut usredotočio svoje napore na obnovu sluha, svakodnevno je nekoliko sati u krevetu pacijenta. Uz pomoć ove metode, međutim, polako, on traži obnovu pacijenta odgovor na vanjske podražaje, postupno ih poboljšava.
Čak i uz intenzivno liječenje kod nekih pacijenata u komatoznom stanju, poboljšanje se javlja vrlo sporo ili se uopće ne događa. Nesigurnost u prosperitetnom ishodu bolesti može biti izuzetno teško za obitelj, individualnu ili kolektivnu raspravu o položaju pacijenta može donijeti obitelj za neke olakšanje i dati joj podršku. Članovi obitelji trebaju razumjeti da je za pacijente koji su bili u komi i prošli rehabilitacijski tretman, promjena osobnosti i ponašanja je potpuno obična, kao i razni psihološki problemi. Prilagodba osobe opet u svakodnevnom životu može se dogoditi s velikim poteškoćama, čak i ako je gubitak svijesti bio vrlo kratak, a pacijent je u potpunosti došao do sebe.
Prevencija comatosea
Mnoge ozljede glave koje dovode do razvoja Kome mogu biti upozorene najjednostavnijim sigurnosnim mjerama, to je, prije svega, korištenje obveznih pojaseva, auto sjedala s naslonima za glavu ili nošenje dobre zaštitne kacige tijekom sporta ili vožnje biciklom i motocikla. Bolesnici s dijabetesom trebaju dobro znati sve čimbenike koji su ih sposobni dovoditi na dijabetičku ili hipoglikemičnu komu i izbjegavati ih. Preventivne mjere kome uzrokovane drugim bolestima razlikuju se za različite bolesti.
