S obzirom na veći društveni značaj alkoholizma, postoji dovoljno velik broj pristupa rješavanju ovog problema. Uvjetno, sve metode liječenja alkoholizma mogu se podijeliti u dvije velike skupine: medicinske i biološke i psihološke.
Sadržaj
Metode dviju skupina
Metode prva skupina Oni nastaviti od činjenice da je osnova svih odstupanja tijekom ovisnosti o alkoholu kršenje određenih mjesta u mozgu. Prema tome, lijek (biološki, kemijski) učinak na aktivnost mozga postaje prioritet. Metode druga grupa Na temelju ideje alkoholizma kao deformacije osobe. Prioritet se daje psihološkoj ispravkama i psihičkoj terapiji ovisnosti o alkoholu. Razmatraju se osnovna načela terapije alkoholizma u ruskom narkološki:
Pod dobrovoljnosti podrazumijeva svjesno uključivanje bolesnika s programima rehabilitacije koji ispunjavaju odredbe o «informirani pristanak». Protiv želja pacijenta, alkoholizam se može izliječiti, potrebno je aktivno sudjelovati osobu u procesu borbe protiv ovisnosti. Praksa primjene prisilnog liječenja u SSSR-u pokazala je da je ta mjera kaznena od terapijskog i profilaktičkog.
Složenost terapije diktira potrebu za uporabom u procesu liječenja i rehabilitacije, sve raznolikosti znanstveno utemeljenih metoda liječenja alkoholizma. Najčešće je kombinacija metoda iz prve i druge skupine.
Maksimalna individualizacija podrazumijeva kreativni pristup svakom pojedinačnom slučaju, računovodstvo dodatnog pregleda i povijesti (i bolesti i života). Trebate odabrati točno za svakog pacijenta «Terapijski ciljevi» Liječenje protiv alkohola.
Medicinske biološke metode
Ova skupina, zauzvrat, može se podijeliti na dva: lijekovi za blokadu ovisnosti o alkoholu i prateći (pomoćni) pripravci.
Ovisno blokatore - To, naravno, osnovni lijekovi. Mogu djelovati dva različita načina.
Prvi put, stariji: obrazovanje s alkoholom toksičnih spojeva koji uzrokuju oštro izraženu reakcijsku reakciju. Aktivnosti djeluje kao disulframa. Komercijalna imena u lijekovima koji sadrže disulfiram, mnogo, ali najpoznatiji esspearl, tetura, antabu, lidewin. Ovi lijekovi su namijenjeni kad kažu taj čovjek «Lako» iz alkohola. «Ležaj» - To je intramuskularna injekcija otopine disulfiram, koja je dovoljno dugo riješena, osiguravajući konstantnu koncentraciju aktivne tvari u krvi. Disulfiram blokira aldehidehidrogenazu - drugi enzim u metabolizmu etilnog alkohola. To dovodi do oštre akumulacije u krvi proizvoda prve faze transformacije alkohola - octena aldehida. Tvar je nekoliko puta toksična od etanola i uzrokuje da se krvne plime suočavaju, mučnina, povraćanje, opća bolest, tahikardija, oštri krvni tlak kapi. Primanje alkohola u pozadini disulfirama također može uzrokovati mnogo ozbiljnijih komplikacija - kolaps, poremećaji otkucaja srca, napadi angine, infarkt miokarda, oticanje mozga. U ovom slučaju, lijek djeluje na načelu stvaranja negativnog konvencionalnog refleksa, plus postoji psihološka komponenta - strah od smrti. Prema sličnom načelu, torpeda, nit, sjede i mst.
Drugi način je moderniji, lijekovi na temelju kojih se distribuiraju u posljednjih nekoliko godina. Aktivne tvari takvih lijekova utječu na takozvanu «Ohrabrenje sustava» mozak, utječu na sustav neurotransmitera, koji su odgovorni za formiranje pozitivnih emocija i drugih «Ohrabrujući» Alkoholne reakcije. Takvi lijekovi postaju sve više i više. Ovdje su najpopularniji, dopušteni za uporabu u Ruskoj Federaciji: prosječna hitna (obično do 1 godine) Aktoplex i algoritam, kao i pripreme produljenih akcija vitametri-depo i aquilong.
Popratne droge. Antidepresivi (amitriptilin, melipramin, lerivon, likiromil, coaxil), neuroleptici (eglonil i karbidin), antikonvulziv (Finlepsin i Convalex), smirt (Gmanaxin i Mebikarb) koriste se kao podrška terapije.
Izbor glavnog lijeka i terapije za održavanje treba provoditi samo narkolog koji posjeduje pune informacije o ovom pacijentu. Ponekad nakon početka terapije, njezina korekcija je potrebna, tako da je konstantan kontakt s liječnikom preduvjet za uspjeh.
Psihoterapija
Može se razlikovati nekoliko aspekata: naglasak je učinio, prvo, na pojedincu ili grupi (uključujući obiteljske) perspektive, a drugo, o tome kako: savjetodavno, odgojno (obuka) ili uporno («kodiranje»). Glavni cilj psihološkog utjecaja pri radu s pacijentima alkoholizma psihofiziološka ovisnost o alkoholu, privlačnosti korištenju alkohola.
Pojedinačne tehnike. Od pojedinačnih metoda psihoterapije alkoholizma, metoda sugestivnog učinka je najčešći. Radi se o pacijentima koji su prošli liječenje alkoholizma upravo ovim metodom, često konzumirani «Kodiran». Glavni oblik - emocionalna stresna psihoterapija, zaključavanje u podsvijesti «Koda», zabrana konzumacije alkohola. «Kodirati» može se instalirati i izravno i neizravno.
Na temelju obilježja alkoholizma, ispada točno posredovano «kodiranje». Osnova metode je kompleks mjera zabrane za razvoj pacijenta za zabrinutost neizbježnim teškim poremećajima zdravlja u slučaju povratka na korištenje alkoholnih pića.
Utemeljitelj emocionalne stresne terapije u liječenju alkoholizma se razmatra. Dovzhenko, s kojim, prije svega, fraze su povezane «Kodiranje alkohola» ili «Kodiranje alkohola». Moderna abologija lijeka otišla je dalje, a sada je značajno poboljšana i modificirana tehnika a. Dovzhenko, i ove izmjene su tako raznolike, što vam omogućuje da pronađete pristup gotovo svakom, čak i vrlo teškom pacijentu.
Ponekad «kodiranje» Proširiti zbog upotrebe fizioterapijskih metoda. Na primjer, fotostimulacija mozga. Takva tehnika je dobila kubilizacija cerebrosfotopprogramiranja (CFI).
Grupna psihoterapija, Koristeći fenomen grupnog tlaka, smatra se jednim od najčešćih psiholoških pristupa nametanje ovisnosti o alkoholu. Grupa psihoterapija ima značajne mogućnosti za prevladavanje uskraćivanja problema alkohola (alkohol anosognozia), dozvole ili slabljenje intrapersonalnih sukoba i poteškoća međuljudske interakcije.
Vjeruje se da je učinkovitost grupe psihoterapije u velikoj mjeri određena osobnim i profesionalnim položajem psihoterapeuta. Ponašanje i emocionalne manifestacije vodeće skupine su model, na temelju kojih se gradi odnos između bolesnika s alkoholizmom u skupini. Optimalna taktika Uobičajeno je razmotriti ne-pregledavanje, popratno ponašanje s ručnim elementima. Liječnik ne može ponuditi bolesnicima gotovih rješenja.
Najpoznatija primjena grupne metode je društvo «Anonimni alkoholičari», koji je vrlo široko zastupljen u Sjedinjenim Državama i Kanadi, a također postupno osvaja svoje sljedbenike iu Rusiji.
Obiteljska psihoterapija Ovisnost o alkoholu temelji se na temelju uvjerenja da je formiranje alkoholizma obiteljski problem. Usmjeren je na razvoj među članovima obitelji alkoholičara ispravnog stava prema bolesti i liječenju pacijenta, slabljenje neurotskih simptoma u njima, promjenu intra-obiteljskog interakcijskog sustava. Važan zadatak obiteljske psihoterapije za alkoholizam je analizirati i uništiti patološke i manipulativne odnose bolesnika s alkoholizmom s najbližim rođacima (eliminacija televizije).
