Anafilaktički šok je apsolutno hitno stanje, čiji razvoj može dovesti do smrti.
Sadržaj
Anafilaktički šok
Anafilaktički šok - alergijska reakcija koja se javlja kada je tvar uzrokovana alergijama. Ovo je jedna od najtežih manifestacija alergija, brzinom razvoja i gravitacije, nema jednaka.
Uzroci anafilaktičkog šoka
Anafilaktički šok može se razviti kada se daje tijelu lijekova, upotreba rendgenskih zraka zračnih tvari. U vrlo rijetkim slučajevima, šok stanje može biti kao manifestacija alergija na hranu ili kao reakcija na ugrize insekata. Opisani su slučajevi razvoja anafilaktičkog šoka iz učinaka hladnoće. Što se tiče droga, gotovo bilo koji od njih može uzrokovati anafilaktički šok. Najčešće se takva reakcija pojavljuje na antibioticima, osobito penicilinu.
U djece, uzrok anafilaktičke reakcije može biti uvođenje cjepiva, sera. Češće se šok razvija s ponovnom uporabom lijeka ili alergena. Ali zdravstveni radnici ili djeca, čija je majka, tijekom trudnoće i dojenja, dobila ovaj lijek, anafilaktički šok može se pojaviti na prvom kontaktu s lijekom. Metoda primjene i doze alergena ne igra uloge za razvoj šoka u senzibiliziranoj (alergiziranoj) osobi.
Anafilaktički šok u hrani alergija relativna rijetkost. U pedijatrijskoj praksi, takvi su slučajevi u netoleranciji mlijeka (senzibilizacija na beta-laktoglobulinu), ribe, bjelančevine.
Mehanizam razvoja anafilaktičkog šoka
Razvoj kliničke slike anafilaktičkog šoka je alergijska reakcija. Prvi kontakt s alergenom dovodi do stvaranja povišene koncentracije proteina u IgE. Kada se injekcije češće promatraju anafilaktički šok i nastavlja se. Posebno opasna intravenska primjena lijeka, u kojoj se može odmah pojaviti anafilaktički udar («Na vrhu igle»). Tipično, anafilaktički šok javlja se 1 sat, a s rektalnim (kroz stražnji prolaz), vanjsku kožu i oralnu (kroz usta) upotrebu lijeka nakon 1-3 sata (kao usisavanje alergena). U pravilu, anafilaktički šok teče najteže, što je manje vremena prošlo od trenutka uvođenja alergena na razvoj reakcije. Učestalost slučajeva anafilaktičkog šoka i njegove ozbiljnosti povećava se s dobi.
Manifestacije anafilaktičkog šoka
Prvi simptomi starog anafilaktičkog šoka su tjeskoba, osjećaj straha, pulsirajuće glavobolje, ukočenost usana i lica, vrtoglavica, buka u ušima, hladan znoj, gubitak svijesti. U nekim slučajevima, postoji oštro izražena koža svrbež, nakon čega slijedi edem quinque ili urtikarije. Pojavljuje se nedostatak daha, osjećaj ograničenja u prsima (posljedica spazma bronhija ili alergijskog pješčanog drveta), kao i simptomi poremećaja gastrointestinalnog trakta u obliku prilazne boli u trbuh, mučnina, povraćanje, proljev. Sljedeći fenomeni su također mogući: pjena usta, konvulzija, nehotično mokrenje i defekacije (stolica), krvarenje iz vagine. Smanjen krvni tlak, navoj impulsa. U slučajevima anafilaktičkog šoka, koji se javlja s gubitkom svijesti, pacijent može umrijeti u roku od 5-30 minuta od gušenja ili nakon 24-48 sati i više u vezi s teškim nepovratnim promjenama u vitalnim organima. Ponekad se može pojaviti smrtonosni ishod i mnogo kasnije zbog promjena u bubrezima (glomerulonefritis), u gastrointestinalnom traktu (crijevno krvarenje), u srcu (miokarditis), u mozgu (oticanje, krvarenje) i drugim organima. Često s šok postoje dvije faze: nakon nekog poboljšanja u stanju, krvni tlak se ponovno smanjuje. Stoga, pacijenti koji su podvrgnuti anafilaktičkom šoku moraju biti u bolnici najmanje 12 dana.
Ponekad pacijenti koji su preplavili anafilaktičke šokove, prilikom ispitivanja, kažu da su određeni simptomi alergije (svrab, tkanje, vrtoglavica, povećanje temperature) primijećeno prije dodirivanja s tvari koja je izazvala odgovor šok naknadno. Ove manifestacije pozivaju simptome «Anksioznost».
Liječenje anafilaktičkog šoka
Hitna pomoć trebaju biti razlozi odmah od pojave prvih kliničkih znakova anafilaktičkog šoka. Prvi hitan događaj je zaustaviti uvođenje lijeka ili ograničiti njezin primitak na krvotok (nanošenje kabelskog svežnja iznad mjesta ubrizgavanja ili ugriza). Adrenalin se uvodi u mjesto ubrizgavanja ili ugriza i morate nametnuti hladnoću na ovoj zoni. Odmah uvesti hormone nadbubrežne korekcije (prednizon, deksazon, hidrokortizon). Kako bi se pomoglo pacijentima u svakoj medicinskoj ustanovi postoje posebni anti-udarni setovi. Život osobe ovisi o uklanjanju udarnih manifestacija. Ako se šok razvio u prirodi ili u uklanjanju iz medicinskog centra, dijete mora biti položeno s malo spuštenom glavom za poboljšanje protoka krvi. Gledajte da nema udisanja Vomita - morate zadržati glavu sa strane i popraviti jezik ako jest. Trebali biste zagrijati žrtvu, pružiti mu svježi pristup.
Prevencija anafilaktičkog šoka
Predvidjeti razvoj anafilaktičkog šoka je još uvijek vrlo težak. Kada se reakcije na penicilin, antibiotici iz skupine polu-sintetskih penicilina i cefalosporina ne mogu se propisati, jer imaju povezane kemijske komponente. Uvođenje mamca i liječnika na djecu s nasljedno zbog alergija treba provoditi vrlo pažljivo, uvodeći jedan novi proizvod u 5-7 dana.
S hladnim alergijama se ne preporučuje kupanje u hladnim vodnim tijelima. Ova djeca su kontraindicirana dugačak boravak u zraku zimi.
Prevencija anafilaktičkog šoka od ugriza kukaca je zabrana smještena u blizini pčelinjaca, među cvjetnim biljkama. Prozori u apartmanu u kojem dijete živi s takvom vrstom alergija, svakako se zategnite s mrežom ili instalirajte posebnu mrežu za komarce.
Ako vaša obitelj ima djecu ili odrasle, sklon takvim alergijskim reakcijama, tada se jednokratne štrcaljke i lijekovi protiv depozita moraju biti u njihovom kućnom i cestovnom kompletu prve pomoći, imenovanja za pružanje hitne skrbi i doze lijekova za pružanje prve hitne skrbi. Takve se preporuke mogu dobiti od pedijatra ili alergičara koji imaju dijete.
