Hipatička insuficijencija: uzroci i posljedice

Učitavanje insuficijencije - patološko stanje koje karakterizira kršenje jedne ili više funkcija jetre, što dovodi do poremećaja različitih vrsta metabolizma i opijenosti tijela s proteinskim metaboličkim proizvodima, što je često popraćeno kršenjem središnjeg živčanog sustava, do Razvoj jetrene kome.

Uzrok zatajenja jetre može biti lezija osnovnog tkiva jetre (takozvani endogeni zatajenje bubrega) ili kršenje protoka krvi jetre, kao rezultat kojih krv zasićena s toksičnim tvarima dolazi od portalne vene izravno u Ukupni krvni red, zaobilazeći jetru (takozvani egzogeni neuspjeh jetre). U većini slučajeva, oba mehanizma (miješana zatajenje jetre) javljaju se u razvoju jetrene insuficijencije, ali odlučujuća uloga pripada porazu parenhima.

Neuspjeh jetre može biti ishod mnogih bolesti i lezija jetre, popraćene opsežnim distrofičnim, nekrotičnim ili vlaknastim promjenama u glavnoj tkanini. Primijećeno je tijekom akutnog i kroničnog hepatitisa različitih etiologija, hepatoze, ciroze, toksične jetre distrofije, kao i kršenjem cirkulacije krvi u jetri (na primjer, tijekom sepse, opeklina, masivnog gubitka krvi, tromboza remele vena), itd. ,.

Izazvati razvoj sutreske insuficijencije ili doprinijeti njegovom napretku u bolesnika s jetrenom patologijom može:

U bolesnika s hepatitisom i cirozom jetre, zatajenje jetre može se razviti zbog pogoršanja procesa, kao i zbog infekcija, razvoja peritonitisa, karijesnog tromboflebitisa vene, druge komplikacije.

Prekršaje u tijelu, a posebno u središnjem živčanom sustavu, tijekom zatajenja jetre, uzrokovane akumulacijom u krvi brojnih tvari, posebno amonijak, koji se ne mogu neutralizirati u funkcionalnosti jetre, kao i škare od Kiselina-alkalna ravnoteža i voda i elektrolitna ravnoteža, u blizini drugih čimbenika. Kao rezultat toga, sadržaj aminokiselina i oksidacijskih proizvoda povećava se u krvi i tkivima tijela.

Akutna jetrenost nedostatak je karakteristična za akutne bolesti jetre komplicirane opsežnim destruktivnim promjenama. Može se uočiti, na primjer, s akutnim virusnim hepatitisom, toksičnom distrofijom jetre, akutnom frustriranjem njegove krvi. Postoji pogoršanje općeg stanja, opijenosti i povećanja žutice. Pacijenti nestaju apetit, Ikota, mučnina, povraćanje, često hemoragijski sindrom, tjelesna temperatura se diže. S napretkom jetrene insuficijencije, vizualne i slušnu halucinacije, vrtoglavicu, nesvjesticu, karakteristično za usporavanje govora, stereotip odgovora, pljeskajući tremor prsti ruku (podsjeća na krila krila). Bolovi se pojavljuju u desnom hipokogrijemu, «jetre» Miris usta je smanjen u veličini jetre, što je predviđanje jetrene kome.

Konačno razdoblje jetrene encefalopatije karakteristično je na povjerenje svijesti, manifestira se kršenjem orijentacije na mjestu i vremenu, stereotip od uzbuđenja (motorna zabrinutost, ponovljena monotonska usjka). Zapravo, komi karakterizira nedostatak svijesti, ali u početku reakcija na bol ostaje, s dubokom jetrenom komom nestaje. Deep Coma se razvija iznimno brzo i često je komplicirano prijetećim životom kršenja funkcija mnogih organa i sustava.

Kronična zatajenja jetre razvija se postupno u bolesnika s kroničnim bolestima jetre (s kroničnim hepatitisom, cirozom jetre, itd.). Ona se manifestira uglavnom istim simptomima kao akutni, ali neuropsihijatrijski poremećaji su prolazni i obično ne dostižu stupnjeve duboke kome. Pacijenti mogu imati smanjenje pamćenja, depresije, pospanosti koje nameće nesanicu, ili, naprotiv, anksioznost, periodične države s gubitkom orijentacije, zapanjujuće, neadekvatnom ponašanju. Progresija kroničnog zatajenja jetre, koja je često povezana s gastrointestinalnim krvarenjem, dodavanjem infekcije i djelovanjem drugih izazivajući čimbenika, može, kao i akutnu žepatinsku insuficijenciju, dovesti do kome jetre.