Koje su moderne metode liječenja hepatitisa? Postoje alternative antivirusnom liječenju? Odgovori na ova pitanja naći ćete u članku.
Sadržaj
Je li moguće izliječiti hepatitis
Pripravci s antivirusnim djelovanjem primjenjuju se na liječenje kroničnog hepatitisa više od 20 godina. Značenje njihove uporabe je eliminirati uzrok razvoja kroničnog hepatitisa - uklanjanje virusa. Uklanjanje virusa iz tijela, možete postići prestanak upalnog procesa u jetri i spriječiti napredovanje bolesti na razvoj ciroze i raka jetre. U posljednjih nekoliko godina, u globalnoj praksi liječenja kroničnog virusnog hepatitisa, posebno kroničnog hepatitisa C, postoji značajan napredak. Ako je u kroničnom hepatitisu «U» Moguće je postići lijek u 30-40%, a s kroničnim hepatitisom D (delta) samo u 15-20% bolesnika, zatim s kroničnim hepatitisom «S» - Više od 70% bolesnika!
Ali čak i početkom 90-ih godina prošlog stoljeća, kronični hepatitis C smatra neizlječivom bolešću. U ranoj fazi primjene antivirusnog liječenja, njegova učinkovitost jedva dosegla 6-7%. Danas, u XXI stoljeću, generalizacija rezultata korištenja modernog režima liječenja i najnovijih lijekova pokazala je da 60-70% bolesnika s kroničnim hepatitisom s. Dakle, učinkovitost liječenja ove opasne bolesti povećala se 10 puta!
Što je prognoza liječenja
Poznato je da učinkovitost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Od velike važnosti je genotitis iz virusa hepatitisa C. U Rusiji, genotip 1b se najčešće nalazi u Rusiji, manje često gotopima 1a, 2a, 3a. Najveća učinkovitost liječenja (do 95%) u bolesnika s genotipovima 2A, 3A. Rezultat liječenja ovisi o stupnju aktivnost virusa (virusno opterećenje). Stoga su studije genotipa virusa i kvantitativne analize virusne RNA potrebne prije početka liječenja.
Učinkovitost liječenja ovisi o dobi pacijenta, trajanja i stupnja bolesti (učinkovitost je niža u bolesnika s cirozom jetre), stupanj upotrebe alkohola, prisutnosti pretilosti i nekih drugih čimbenika.
Izuzetno važno u postizanju uspješnog rezultata je spremnost pacijenta za liječenje, potpuno razumijevanje s liječnikom (povezivanje na rasporedu), jasno prianjanje preporučenim dozama lijekova i trajanje liječenja, pravilnost kontrole Laboratorijski pokazatelji i posjeti liječniku u svrhu pravovremene ispravke.
Od velike važnosti je osobno iskustvo liječnika u primjeni modernih shema liječenja razvijenih u svjetskoj znanosti i praksi. Samo dugogodišnje radno iskustvo omogućuje vam da individualizirate pristup liječenja, kako bi se postigao maksimalni rezultat, čak iu najtežim slučajevima, minimiziram nuspojave i spriječila prijevremenu otkazu.
Opsežno svjetsko iskustvo pokazuje da je među bolesnika s visokim pridržavanjem liječenja, koji uključuju pacijente koji su primili najmanje 80% preporučenih doza lijekova tijekom najmanje 80% preporučenog trajanja liječenja, učinkovitost liječenja prelazi 70%.
Poznati čimbenici ovdje navedeni, koji utječu na učinkovitost liječenja, pomoći u predviđanju njegovog rezultata. Međutim, najpouzdanija predviđanja uspjeha liječenja temelji se na određivanju stope nestanka RNA virusa u studiji lančane reakcije polimeraze (PCR) u prvim tjednima liječenja.
Vrijeme je da se tretira
Kronični hepatitis s vrlo često otkrivenim sa slučajnim pregledom ljudi koji se smatraju apsolutno zdravim. U takvim slučajevima, pacijenti često ne razumiju zašto im je potrebno skupo i dugotrajno liječenje.
Pacijenti bi trebali znati da je hepatitis C, u pravilu, polako progresivna bolest. Ciroza jetre formirana je u prosjeku 20-30 godina nakon infekcije. Međutim, ljudi koji koriste alkohol, prihvaćanje lijekova «Težak» Za jetru, lijekovi, stvaranje ciroze jetre javlja se znatno brže - tijekom prvih 10 godina nakon infekcije. «Kokoš» Virus hepatitisa C je da se već nekoliko godina nakon infekcije, osoba može osjećati zdravo, a ponekad se i prvi simptomi bolesti pojavljuju samo u kasnoj fazi ciroze jetre, kada liječenje predstavlja velike poteškoće i prognozu negativno. Nakon formiranja ciroze, bolest stječe značajno brži tempo napredovanja s razvojem komplikacija: žutica, klasteri tekućine u trbuhu, krvarenje, poremećaji svijesti. U ovoj fazi bolesti, potrebno je više radikalnih mjera, osobito, operacija transplantacije jetre. Dio bolesnika s virusom hepatitisa C upečatljiv ne samo jetra, već i druge organe. Može uzrokovati razvoj nekih krvnih bolesti, bubrega, zglobova, kože i prije stvaranja ciroze jetre.
Ako je pacijent prvi identificirao kronični hepatitis C, to, naravno, ne znači da se liječenje mora odmah pokrenuti. Međutim, potrebno je znati da je učinkovitost liječenja veća u ranim fazama bolesti.
Prije nekoliko godina, kada je učinkovitost antivirusne terapije bila značajno niža, liječenje nije bilo prikazano u bolesnika s normalnim biokemijskim pokazateljima i niskom aktivnošću procesa jetre prema biopsiji jetre. U pravilu, bolesnici s cirozom jetre zaražene genotipom 1A i 1B zbog vrlo niske učinkovitosti antivirusne terapije. Nedavno, koristeći najnovije kombinirane režime liječenja, cirkulacija indikacija za antivirusnu terapiju značajno se proširila. Antivirusno liječenje prikazuje se kod većine bolesnika s kroničnim hepatitisom C (uključujući niske aktivnosti bolesti i na fazi kompenzirane jetre ciroze) s izuzetkom pacijenata koji i dalje zlostavljaju alkohol, lijekove koji imaju kontraindikacije za liječenje.
Nuspojave su mogući, ali se lako kontroliraju.
Pacijenti bi trebali znati da je cjelokupno zdravlje u većini pacijenata tijekom liječenja donekle lošije nego prije liječenja. To je zbog mogućnosti razvoja takvih nuspojava kao povećanje temperature (na početku liječenja), smanjenje razine hemoglobina, promjene u živčanom sustavu (razdražljivost, nesanica, pad raspoloženja), mijenja funkciju štitnjače žlijezda. Smanjuje apetit i, u pravilu, postoji blagi gubitak težine. Manje često zabrinjava suha koža i osip, suhe sluznice, kašalj. Sve nuspojave kontroliraju liječnik i nisu opasne za život. Neke nuspojave mogu zahtijevati dodatne lijekove, kao što su lijekovi za reguliranje funkcije štitnjače, živčani sustav, za povećanje razine hemoglobina. Sve nuspojave potpuno nestaju u prvim tjednima nakon završetka liječenja.
Postoji li alternativa
Danas ne postoji alternativa antivirusnom liječenju. Postoji nekoliko lijekova koji se nude kao alternativa antivirusnom liječenju, ali nitko od njih nije dokazano da eliminira virus i liječeći bolest.
Naše stoljeće - stoljeće ubrzano razvijaju medicinske tehnologije. Tijekom protekla dva desetljeća, deseci novih lijekova s antivirusnim djelovanjem razvijaju se i počeli primjenjivati pod različitim infekcijama virusa. Razvijaju se novi antivirusni lijekovi i za liječenje kroničnog hepatitisa s. Pojavit će se, očito, za nekoliko godina. Ali danas je sigurno reći da dijagnoza hepatitisa nije smrtonosna ili doživotna kazna. Želja od pacijenta i profesionalizma liječnika danas može poraziti bolest i vratiti tijelo čistim i bez oblaka.
