Cushingova bolest: dijagnoza i liječenje

Sadržaj

  • Kushingova bolest
  • Simptomi Cushingove bolesti
  • Dijagnoza i liječenje Cushingove bolesti



  • Kushingova bolest

    Znakovi ove bolesti prvi su opisani 1924
    Sovjetski neuropatolog Nikolai Isenko. Predložio je to
    Uzrok bolesti leži u promjenama u hipotalamusu (poglavlje mozga,
    odgovoran za interakciju živčanih i endokrinih sustava). Kasnije
    Američki neurokirurg Harvey Kushing vezan je bolest s tumorom
    hipofiza. Danas su znanstvenici došli na mišljenje da bolest Isenko-Cushing
    proizlazi kao posljedica kvarova u radu hipotalamičkog sustava hipofize
    - ispravno se ispostavilo da su oba istraživači.

    Bolest Incenko Cushinga -
    Teška neuroendokrine bolesti na temelju kršenja
    Kontroliranje regulatornih mehanizama
    Hipotalamik-hipofizni i nadbubrežni sustav. Manifestacije bolesti
    vezani su prvenstveno s prekomjernim formiranjem hormona
    nadbubrežne žlijezde - kortikosteroidi.

    Ova rijetka bolest je 3-8 puta češće u žena u dobi od 25 do 40 godina.

    Incenko-Cushing sindrom na kliničkom
    manifestacije se ne razlikuju od bolesti. Dijagnosticira se u slučajevima
    tumori nadbubrežne žlijezde (benigni ili maligni) ili
    Etopopirani tumor različitih organa (Bronchi, timus,
    gušterača, jetra).

    Uzrok
    Incenko-kushing bolesti je još uvijek nepoznata. Međutim, to je primijećeno
    U nekim slučajevima, bolest se javlja nakon ozljeda
    i infekcije mozga. Kod žena, bolest se češće pojavljuje poslije
    Rodov.



    Simptomi Cushingove bolesti

    Bolest se događa kao rezultat
    Povrede hipotalamalno-hipofize-nadbubrežnih odnosa.
    Mehanizam je slomljen «Povratne informacije» između tih tijela.

    U hipotalamusu
    Dolaze živčani impulsi koji proizvode njegove stanice
    Previše tvari koje aktiviraju
    adrenokortikotropni hormon u hipofizi. Kao odgovor na tako snažan
    stimulacija hipofize bačena je u krv ogromnu količinu ovoga
    adrenokortikotropni hormon (ACTH). On, zauzvrat, utječe
    na nadbubrežne žlijezde: prisiljavaju ih u višak kako bi proizveli njihove hormone -
    Kortikosteroidi. Višak kortikosteroida krši svu razmjenu
    Procesi u tijelu.

    U pravilu, u bolesti izsenko-cushing
    Hipofiza se povećava u veličini (tumor ili adenom, hipofiza). Kao
    Razvoj bolesti se povećava i nadbubrežne.

    Osnovni znakovi bolesti:

    • Pretilost:
      Masnoća je odgođena na ramenima, trbuhu, licu, mliječnim žlijezdama i leđima.
      Unatoč masnom tijelu, ruke i noge u tankim pacijentima. Lice postaje
      Mjesečevi, okrugli, obrazi crvena.
    • Cushingova bolest: dijagnoza i liječenjePink-ljubičaste ili uvijene pruge na koži.
    • Prekomjerni rast kose na tijelu (žene rastu brkove i bradu na licu).
    • Žene - povreda menstrualnog ciklusa i neplodnosti, muškarci - smanjenje seksualne atrakcije i potencije.
    • Mišićna slabost.
    • Krhkost kostiju (osteoporoza se razvija), do patoloških fraktura kralježnice, rebra.
    • Krvni tlak se povećava.
    • Oštećena osjetljivost na inzulin i razvoj dijabetesa.
    • Smanjenje imuniteta.
    • Mogući razvoj urolitijaze.
    • Ponekad poremećaj spavanja, euforia, depresija.
    • Smanjen
      Imunitet. Manifestira se formiranjem trofičkih čireva, toncrowders
      lezije kože, kronični pilonefritis, sepse i t.D.



    Dijagnoza i liječenje Cushingove bolesti

    Kada se takvi simptomi pojavljuju i sumnja na bolesti izsenko-cushinga, hitno je vidjeti endokrinolog liječnika.


    Uspostaviti dijagnozu nakon ispitivanja pacijenta, provodi se brojni studija:

    • Test krvi i urine po hormonima: određivanje razine Actg i kortikosteroida;
    • Hormonski
      Uzorci - Prvo, pacijenti daju krv hormonima (kortikosteroidi),
      Zatim uzmite lijek (deksametazon, sinactun itd.i kroz
      Već neko vrijeme analiza se ponovno koristi;
    • Radiografija lubanje i područje turskog sedla za određivanje veličine hipofize
    • za
      Primjenjuje se detaljna studija o hipofizi i okolnim mozgama
      Računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI);
    • X-zraka kostiju kostura za identifikaciju znakova osteoporoze i patoloških fraktura.

    Do danas postoje tri smjera liječenja bolesti izsenko Cushing.

    • Lijek: Svrha lijekova koji blokiraju prekomjerne proizvodnje ili kortikosteroidi.
    • Zračenje terapije s kojom je moguće «Van» Aktivnost pickupa.
    • Kirurški
      Liječenje - uklanjanje tumora hipofize. Jedna od vrsta
      Kirurško liječenje je uništenje tumora hipofize s
      Niske temperature (kriokirurgija). Za te se svrhe koristi tekućinu
      Dušik, koji je sažet u tumoru.
    • S brzim razvojem
      Provedene su bolesti i neučinkovitost terapijskog liječenja
      Operacija za uklanjanje jedne ili dvije nadbubrežne žlijezde (adrenalktomija).

    Češće
    Ukupno, u liječenju Incenko-Cushinga i Izsenko-Cushing sindroma
    Koristite kombinaciju različitih metoda: lijek
    i kirurško liječenje, lijekove i radijalnu terapiju i t.D.

    Uz
    Smanjenje razine hormona propisano je simptomatsko liječenje. Tako, kao
    Povišeni arterijski tlak propisani lijekovi koji smanjuju
    pritisak. S razvojem dijabetesa Mellitus specijalnih šećera
    Pripravci, prehrana. Smanjiti manifestacije osteoporoze - pripravci
    Vitamin D.

    Leave a reply

    Zanimljivo je