Urolitijazu se događa u 0,2-0,8% trudnica. Međutim, kamen bubrežnih u tom razdoblju obično se ne formira, urolitijazu u žena razvija prije začeća i s početkom trudnoće samo mijenja svoju trenutnu. U isto vrijeme, urolitiasis i prateći pijelonefritis često prave prilagodbe državi žene. O tim i drugim činjenicama u našem članku.
Sadržaj
Urolitiasis u trudnica (kod ICD 20-23) se nalazi na 0,2-0,8% slučajeva. To je objašnjeno činjenicom da je urolitiasis prilično čest i kamenje u mokraćnim načinima najčešće se formira upravo u reproduktivnoj dobi. Urolitiasis u ženi koja čeka dijete može nastaviti asimptografija, ali ponekad se manifestira bubrežnim kolikom uzrokovan poremećajem malih betorija. Bol u bubrežnom kolicima može stimulirati senzacije uzrokovane kontrakcijom maternice, što otežava dijagnosticiranje urolitijaze. Pyelonefritis, često komplicirajući urolitiazu, predstavlja prijetnju ženi i fetusu i doprinosi razvoju toksikoze, intrauterinske infekcije, prerano prekidom trudnoće. Koji je uzajamni utjecaj trudnoće i urolitijaze?
- Urolitiasis, čiji se prezentacija može podudarati s trudnoćom, potječe dugo prije začeća. Formiranje kamena tijekom trudnoće, unatoč velikoj vjerojatnosti pyelonefritisa i urina STAS, izuzetno je rijetka. Fiziološko restrukturiranje koje se odvija u tijelu žene u tom razdoblju doprinose održavanju koloidne i kristaloidne ravnoteže urina, sprječava taloženje soli i pogoduje uklanjanju taloga. Osim toga, razvoj urolitijaze u trudnica sprječava visoku koncentraciju silicija u urinu koja obavlja zaštitnu ulogu i održavanje soli u otopljenom stanju.
- Struja urolitijaze u ženi tijekom trudnoće pogoršava 30-40% slučajeva, češće se promatra bubrežni kolika, ali se odvija lakše, bol je obično manje izražena, protok krvi u urinu je rjeđe.
- Prezentacija urolitijaze (kod ICD-a 20-23) u obliku bubrežne kolike može se stvarno povezati s trudnoćom. Osobito promatrano uništavanje kamenja u prvih 4 mjeseca i posljednja 4 tjedna trudnoće. To je zbog smanjenja tona bubrežnih zdjelice i ureterala, laganog napretka šljivača u temeljnom mokraćnom traktu. U intervalu između tih rokova često se detektira zarazne komplikacija urolitske bolesti — pyelonefritis.
Tijekom trudnoće, osobito u svom prvom tromjesečju, bubrežnim kamenjem može i bezbolno i bezbolno, što doprinose hormonskom restrukturiranju i ukupnom smanjenju živčanog tona mokraćnog sustava. Nakon 34 tjedna trudnoće, urolitiasis je rijetko popraćen latentnim protokom, jer se ureterali stisnu s povećanim uređajem. U postpartum razdoblju produžetak kamenja nastavlja se.- Ponovljeni bubrežni kolik, komplicirani urolitiasis, pilonefritis može uzrokovati pobačaj pobačaja.
- Upotreba tokolitika, tj.
- U većini slučajeva, urolitska bolest koja nekomplicirana pijelonefritisom (kod ICD 20-23) nema značajan utjecaj na razvoj trudnoće. Spontani pobačaji su rijetki, plod se normalno razvija, porođaj se pojavljuje na vrijeme. U 15% slučajeva u urolitiasis, trudnica razvija nefropatiju ili toksikozu druge polovice trudnoće.
- Dijagnostika urolitijaze u trudnica održava se pod općim pravilima, isključujući istraživanje koristeći rendgenske zrake, kao i kromocistoskopiju.
- Tijekom trudnoće, toplinski postupci su kontraindicirani, tradicionalno se koriste s urolitiasom.
- Liječenje bubrežnog kolika s urolitiasom (kod ICD 20-23) provodi se bez uporabe narkotičkih analgetika. Mogu se koristiti samo u slučaju ekstremne nužnosti, budući da povećavaju ton maternice i ugnjetavaju fetalni respiratorni centar.
- Vjerojatnost da se razbolje nakon poroda kod žena s jednim djetetom, a istovremeno rađaju isto, trudnoća ne povećava rizik od razvoja urolitiaze.
- Prisutnost urolitijaze i njezina prezentacija u ranim razdobljima trudnoće nije kontraindicirana očuvati trudnoću osim slučajeva s zatajenjem bubrega, što je iznimno rijetko.
