Anomalije bubrega su relativno rijetke. Razmotrite u ovom članku anomalije broja i veličine bubrega.
Sadržaj
Anomalije bubrega su relativno rijetke. Sve dostupne bubrežne anomalije mogu se podijeliti na:
- Anomalija broja bubrega
- Anomalija rasporeda bubrega
- Anomalije veličine bubrega
- Anomalije strukture bubrega.
Anomalija broja bubrega
Aplasia bubreg
Ova patologija, u kojoj je zabilježena potpuna odsutnost jednog ili oba bubrega. Aplazija obiju bubrega — Patologija nespojiva sa životom, tako da takva novorođenčad nisu odgovorna. Ovo je prilično rijetka bolest. U isto vrijeme, aplazija je jedan od bubrega javlja relativno više — na 4 — 8% slučajeva među svim anomalijama bubrega. Imajte na umu da aplazija bubrega često može biti popraćena drugim kongenitalnim defektima razvoja. Manifestacije Aplasia bubreg nema. Dijagnoza ove anomalije je uglavnom slučajna. Uglavnom za ovu uporabu utrografije bubrega i elekturne urografije, kao i angiografiju. Vrlo je važno razumjeti da čovjek s bubregom Aplasijom — ovaj. N. Bolestan s jednim bubrezima, tako da u svojoj bolesti, liječenje treba provesti što je više moguće u načinu rada kako bi se funkcija ovog bubrega zadržala. Preostali bubreg povećava veličinu, jer mora obaviti dvostruko opterećenje. Opasnost od ove države je da se s bolešću jedinog bubrega ne može ukloniti.
Udvostručenje bubrega
Ova patologija u djece je češća. Ako je Aplazija češća u dječacima, onda se udvostručio bubreg — Djevojčice. Udvostručavanje bubrega može biti i jedno i bilateralno. Osim toga, udvostručenje bubrega može biti i potpuna i nepotpuna. S punim udvostručima nalaze se dva bubrega s dva uretera, koja se otvaraju u mjehuru pojedinih skupova.
S nepotpunim udvostručenjem, obično je fuzija uretera na bilo kojoj razini. Kada se udvostručava bubreg, još jedna patologija također može zadovoljiti — Urerocele (hernia-poput izbočine zida uretera u mjehuru). Manifestacije dvostrukog bubrega mogu biti:
- Pyelonefritis,
- Stones bubrezi,
- Hidrolefroza,
- Iz bubrega.
Razvoj pijelonefritisa s ovom anomalijom često doprinosi kršenju odljeva urina, budući da je ta patologija kombinirana, kao što smo već rekli, s urerocelom (širenje uretera na svom mjestu, koji ulazi u zid mjehura), koji se manifestira u obliku refluksa mjehurića-uretera (PMR). Isti razlog igra ulogu u pojavi kamenja u bubrezima.
Dijagnosticiranje udvostručenja bubrega s cistoskopijom (oni pronalaze treća usta uretera umjesto dva), izlučni urografija (otkrio je povećanje veličine bubrega, treći mrtčač i ureter), ultrazvučni istraživanja. Udvostručenje bubrega ne pojavljuje ni na koji način i sama po sebi ne zahtijeva liječenje. Međutim, u abnormalno razvijenom bubregu, osobito s punim udvostručem, često se često razvijaju sve bolesti. Najčešće se urolitijazu pojavljuje u jednoj od polovici dvostrukog bubrega, hidronefroze, pijelonefritisa. Ponekad je puna udvostručenja bubrega popraćena ektopijom uretera. U ovom slučaju, ureter nije u mjehuru, već na drugi organ. Usta uretera mogu pasti u rektum, cerviks, vaginu, uretru. Moguće je stalno propuštati urin iz uretera.
Kirurško liječenje udvostručavanja bubrega se provodi s komplikacijama. Usmjeren je na ispravljanje uzroka komplikacije. Proizvoditi različite endoskopske i otvorene operativne intervencije. Bubreg uvijek pokušava spasiti. Uklonite bubreg (nefrektomije) samo s gotovo potpunim gubitkom njegove funkcije. Ponekad se provodi heminefrektomija – Uklanjanje pola ili dijelova bubrega.
Ekstremni bubreg
Ekstremni bubreg se rijetko susreće s anomalijom razvoja. Obično, dodatak bubreg je ispod normalnog u lumbalnom području ili čak niže u malom zdjelici ili iliakunskoj regiji. Najčešće je veličina dodatnog bubrega manja od uobičajenih veličina. Dodatni bubreg ima vlastitu zasebnu opskrbu krvlju (bubrežnu arteriju i venu) i vaš ureter. Uretar dodanog bubrega može biti uključen u ureter normalnog bubrega ili otvoren vlastitim ustima u mjehuru.
Dodani bubreg se ne pojavljuje, a pacijent nema pritužbi dok se ne pojavi nikakva bolest u aditivnom bubregu. Manifestacije dodanog bubrega mogu biti uglavnom konstantna glupa bol u trbuhu.
Dijagnoza dodatnog bubrega s ultrazvučnim pregledom, urografija izlučenosti, računalne i magnetske tomografije.
Kirurško liječenje dodanih bubrega se provodi ako postoje bolesti ovog bubrega: hidronefroza, urolitijaza, tumora, kronični pilonefritis. Uklanjanje bubrega izvodi se s gubitkom njegove funkcije ili ako su nastale komplikacije opasne za život pacijenta. U djece, s dobrim zdravljem, provodi se konzervativno liječenje i stalno praćenje stanja ovog bubrega i zajedničkog stanja djeteta. Ako je moguće, bubreg pokušava spasiti
Anomalije veličine bubrega
Hipoplazija (nerazvijenost) bubrega
Gapopija (nerazvijenost). S ovom anomalijom za razvoj bubrega normalnog oblika i strukture, ali manji. Funkcija bubrega je normalna. Manifestacije hipoplazije bubrega obično se nalaze kada je infekcija pričvršćena kad se pijelonefritis razvija.
Hipoplazija može biti jednostrana i bilateralna. Otkrivanje hipoplazije bubrega pomaže ultrazvučnom pregledu, podatke o urografiji i istraživanju radioizotopa. Već na uobičajeni radiograf možete vidjeti bubreg smanjene veličine. S izlučenom urografijom nalaze se smanjeni smijeh i bubrežne šalice. Prilikom obavljanja bubrežnih arterija, veličine bubrega određuju. Ova studija pomaže razlikovati hipoplaziju bubrega od bolesti praćenih sekundarnim smanjenjem veličine bubrega (nefroskleroza).
S jednostranom hipoplazijom, liječenje bubrega obično nije potrebno.
Potreba za liječenjem hipoplazije nastaje kada se bolest razvija u ovom bubregu. Često se pilonefritis događa u hipoplasiji bubrega. Ako je komplicirano omotavanjem bubrega i otporne bubrežne arterijske hipertenzije. U odraslih, u ovom slučaju, pribjegavanje uklanjanju bubrega (nefrektomija). U djece ako se sprema više od 30% funkcije bubrega, bubreg pokušava spasiti. Ali u teškim slučajevima, bubreg se briše.
